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兒童耳蝸植入要盡早

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人工耳蝸被認(rèn)為是目前最成功的人造器官，也是臨床應(yīng)用最為成功的電子生物科技產(chǎn)品。其由植入體和言語(yǔ)處理器組成。聲音由定向性麥克風(fēng)接收后轉(zhuǎn)換成電信號(hào)再傳送至言語(yǔ)處理器將信號(hào)放大、過(guò)濾，并由線(xiàn)圈傳送到接收刺激器，產(chǎn)生的電脈沖送至相應(yīng)的電極，從而刺激聽(tīng)神經(jīng)纖維興奮并將聲音信息傳入大腦，產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)。

兒童的聽(tīng)覺(jué)從懷孕第三周即開(kāi)始發(fā)育。從一出生，兒童就開(kāi)始與外界交流。他們不斷聆聽(tīng)并且在很小的年齡時(shí)就能夠辨別出熟悉的聲音。兒童通過(guò)模仿他們聽(tīng)見(jiàn)的聲音學(xué)習(xí)說(shuō)話(huà)。

如果大腦從未處理過(guò)聽(tīng)覺(jué)信息，僅僅幾年以后大腦就會(huì)喪失這一能力。由于兒童的大腦容易適應(yīng)并學(xué)習(xí)新的聽(tīng)覺(jué)信息輸入，嬰兒或幼兒時(shí)期植入人工耳蝸的兒童在大腦最適合且開(kāi)始掌握語(yǔ)言的時(shí)候即開(kāi)始接收聽(tīng)覺(jué)信息。他們的聽(tīng)覺(jué)發(fā)育可與正常聽(tīng)力的兒童相當(dāng)；口頭表達(dá)能力似乎也差不多自然形成。因此，早期人工耳蝸植入是為失聰兒童提供重要聽(tīng)覺(jué)信息的關(guān)鍵因素。研究表明，在兩歲之前植入人工耳蝸的兒童可達(dá)到與兩歲以后植入人工耳蝸的兒童相等或更快的開(kāi)放集言語(yǔ)感知力。

最近，上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院耳鼻咽喉科研究發(fā)現(xiàn)，2歲之前耳蝸植入的病例，均進(jìn)入普通學(xué)校學(xué)習(xí)；而1歲前植入的超早期植入者均與聽(tīng)力正常兒童同期入學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)滿(mǎn)意。而且早期植入還可避免較晚期植入者所必需的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程。

人工耳蝸植入的最小年齡要求在近幾年被降低，這是由于手術(shù)技術(shù)的提高以及年齡較小兒童植入后獲得的良好效果。對(duì)于曾經(jīng)具有聽(tīng)覺(jué)體驗(yàn)但后來(lái)失去聽(tīng)力的幼兒，可應(yīng)用相似的規(guī)則：耳聾持續(xù)時(shí)間越短，人工耳蝸植入的效果越好。

豐富的溝通環(huán)境是患兒獲得成功的重要因素。與孩子對(duì)話(huà)非常重要，即使他或她可能不能完全理解你在說(shuō)什么。與孩子對(duì)話(huà)是鼓勵(lì)其口頭表達(dá)能力提高的最佳途徑。面部表情和身體語(yǔ)言可強(qiáng)調(diào)單詞的意思，并能夠幫助你的孩子理解得更好。