□岳彩霞 孟然平 宿 曼 王麗麗

《醫(yī)用X 線機(jī)》課程是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備管理與維護(hù)專業(yè)、生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)或與影像設(shè)備維修相關(guān)專業(yè)的核心課程之一，它涉及電工、電子、計(jì)算機(jī)、單片機(jī)等專業(yè)知識(shí)，是一門多學(xué)科交叉融合的課程。本課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容包括X 線機(jī)的結(jié)構(gòu)、工作原理、與X 線機(jī)相關(guān)電路知識(shí)及維修。由于所學(xué)內(nèi)容很難在實(shí)際生活中建立起相應(yīng)的模型，顯得枯燥、抽象，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性表現(xiàn)不積極，該理解掌握的知識(shí)很難認(rèn)真聽進(jìn)去，課堂互動(dòng)的參與性差，使得教學(xué)效果很不理想，采用傳統(tǒng)的灌輸教學(xué)模式最容易導(dǎo)致走進(jìn)“學(xué)生厭學(xué)、老師厭教”的怪圈，學(xué)生專業(yè)技能的訓(xùn)練和提高舉步維艱。為了改變這種現(xiàn)狀，調(diào)動(dòng)并激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，真正做到“因材施教”，在本課程中引入了項(xiàng)目式教學(xué)方法。

一、項(xiàng)目式教學(xué)方法

項(xiàng)目式教學(xué)法萌芽于歐洲的勞動(dòng)教育思想，最早的雛形是18世紀(jì)歐洲的工讀教育和19世紀(jì)美國的合作教育，經(jīng)過發(fā)展，到20世紀(jì)中后期逐漸趨于完善，并成為一種重要的理論思潮［1］。該教學(xué)法是一種以建構(gòu)主義教學(xué)理論為基礎(chǔ)的教學(xué)新方法，是“行為引導(dǎo)式的教學(xué)形式”。我國的項(xiàng)目式教學(xué)模式，行為引導(dǎo)式以項(xiàng)目為主體，通過解決問題過程的反饋，補(bǔ)充和完善原有的知識(shí)體系，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生綜合能力作全面培養(yǎng)的一種教學(xué)方式。

二、項(xiàng)目設(shè)計(jì)

在《醫(yī)用X 線機(jī)》課程中實(shí)施的項(xiàng)目式教學(xué)，是在教師的指導(dǎo)下，確定一個(gè)學(xué)生自己能處理的比較獨(dú)立的項(xiàng)目，由學(xué)生自己負(fù)責(zé)完成以下環(huán)節(jié):信息查閱、實(shí)施方案的設(shè)計(jì)、項(xiàng)目的實(shí)施和最終評(píng)價(jià)。通過項(xiàng)目的實(shí)施，學(xué)生能夠了解并把握整個(gè)過程及每一個(gè)環(huán)節(jié)的基本要求，可以培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和主動(dòng)性，提高了分析具體問題和解決實(shí)際問題的能力。根據(jù)本課程的教學(xué)內(nèi)容、學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備、高職學(xué)生學(xué)習(xí)特點(diǎn)進(jìn)行了項(xiàng)目設(shè)計(jì)。根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，項(xiàng)目的設(shè)計(jì)由淺入深，層層遞進(jìn)。如表1所示。

表1 《醫(yī)用X 線機(jī)》教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)

三、項(xiàng)目式教學(xué)法的教學(xué)過程

項(xiàng)目式教學(xué)法的教學(xué)過程一般有五個(gè)實(shí)施步驟——確定項(xiàng)目主題、制定計(jì)劃、條件準(zhǔn)備、實(shí)施計(jì)劃、評(píng)價(jià)反饋。每一個(gè)步驟都有明確的教學(xué)目標(biāo)要求，能力培養(yǎng)要求［2］。下面以X 線機(jī)曝光控制電路的設(shè)計(jì)為例，介紹項(xiàng)目式教學(xué)法在《醫(yī)用X 線機(jī)》課程中的教學(xué)過程。

(一)項(xiàng)目的確定。根據(jù)醫(yī)用X 線機(jī)各部分電路的相關(guān)性，將限時(shí)電路、旋轉(zhuǎn)陽極啟動(dòng)延時(shí)保護(hù)電路和曝光控制電路，合成一個(gè)項(xiàng)目“X 線機(jī)曝光控制電路的設(shè)計(jì)”［3］。確定設(shè)計(jì)過程中要完成的任務(wù):一是按下曝光手閘的第一檔，燈絲預(yù)加熱、旋轉(zhuǎn)陽極起轉(zhuǎn)、電路切換;二是按下曝光手閘第二檔，曝光開始，一定時(shí)間后曝光自動(dòng)結(jié)束，同時(shí)旋轉(zhuǎn)陽極斷電，如表2所示。實(shí)訓(xùn)室可以提供設(shè)計(jì)過程所需的按鈕開關(guān)、接觸器、繼電器、時(shí)間繼電器(限時(shí))、燈泡(模擬球管)、單相異步電動(dòng)機(jī)(模擬旋轉(zhuǎn)陽極)、網(wǎng)孔板(固定各元器件)、導(dǎo)線、插座等元器件。

表2 《醫(yī)用X 線機(jī)》教學(xué)項(xiàng)目的確定

(二)制定計(jì)劃。學(xué)生根據(jù)教師布置的任務(wù)和提供的元器件，查閱資料搜集信息，分組討論并在教師的指導(dǎo)下制定計(jì)劃。這一階段要求學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)項(xiàng)目實(shí)施的具體方案，組員合理分配任務(wù)，培養(yǎng)自主和協(xié)同配合的能力。

(三)實(shí)施計(jì)劃。各小組根據(jù)自己設(shè)計(jì)的方案分工合作，首先利用Protel 軟件仿真，討論方案的可行性，加以修改后，根據(jù)實(shí)訓(xùn)室提供的元器件，連接電路并固定，完成教師所布置的任務(wù)。教師實(shí)時(shí)掌握各組的學(xué)習(xí)情況，參與討論，及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的技術(shù)輔導(dǎo)，鼓勵(lì)和促進(jìn)學(xué)生在自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上獲取新知識(shí)，并以積極的學(xué)習(xí)態(tài)度來獲得更好的學(xué)習(xí)效果。這樣的安排，使學(xué)生在知識(shí)積累上有了增加，而且不同的學(xué)生有不同的想法和見解，需要指導(dǎo)教師在豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，做到因材施教，從而達(dá)到教與學(xué)的雙贏即“教學(xué)相長”。

(四)評(píng)價(jià)反饋。小組都完成設(shè)計(jì)后，各組展示各組的設(shè)計(jì)并講解，之后一塊討論各組的優(yōu)缺點(diǎn)。通過分析和討論，各組根據(jù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的反饋信息修正項(xiàng)目設(shè)計(jì)，最后得到客觀公正的評(píng)價(jià)結(jié)果。通過結(jié)果評(píng)價(jià)，可以對(duì)學(xué)生起到一定的激發(fā)作用，使學(xué)生在一種良好的心理狀態(tài)下發(fā)現(xiàn)自身不足、不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。

四、教學(xué)的體會(huì)

與傳統(tǒng)“教師講學(xué)生學(xué)”的教學(xué)模式相比，項(xiàng)目式教學(xué)法有很大的優(yōu)勢(shì)。

(一)學(xué)生方面。傳統(tǒng)教學(xué)模式學(xué)生被動(dòng)地灌輸內(nèi)容，學(xué)生總埋怨課本內(nèi)容與實(shí)際聯(lián)系不上，就出現(xiàn)了厭學(xué)的情緒和種種如上網(wǎng)、睡覺等不滿的表現(xiàn)。采用項(xiàng)目式教學(xué)后，學(xué)生根據(jù)老師布置的任務(wù)，主動(dòng)查閱教材相關(guān)知識(shí)，主動(dòng)問老師問題，這是之前很少見到的現(xiàn)象。在整個(gè)設(shè)計(jì)過程中充分發(fā)揮各個(gè)學(xué)生的優(yōu)越性，有的擅長Protel 軟件仿真、有的擅長元器件的連接、有的提出創(chuàng)新想法等，學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到了充分的調(diào)動(dòng)。在整個(gè)設(shè)計(jì)過程中也體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作的力量。

(二)教師方面。傳統(tǒng)教學(xué)模式下的教師是苦口婆地的講解知識(shí)，達(dá)到了“事倍功半”的效果。項(xiàng)目式教學(xué)中的教師，起協(xié)助、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)的作用，幫助學(xué)生解決遇到的各種問題，不改變學(xué)生是學(xué)習(xí)主體的角色。

五、考核方式

項(xiàng)目式教學(xué)方法改變了傳統(tǒng)的單一試卷決定成績的考核方法，多種考核方式相結(jié)合:自評(píng)、互評(píng)、師評(píng)相結(jié)合，平時(shí)成績與期末成績相結(jié)合，制定相配套的項(xiàng)目檢查單、學(xué)生評(píng)價(jià)表、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等文件和資料。相對(duì)于傳統(tǒng)考核方式，這種考核方式既體現(xiàn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的掌握程度，又能體現(xiàn)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手能力?？己丝偝煽?教師評(píng)分80% +每組自評(píng)10% + 組間互評(píng)10%。其中教師評(píng)分包括:學(xué)習(xí)態(tài)度20%、理論筆試30%、實(shí)際操作30%(操作能力20%、答辯10%)。既考核了學(xué)生的知識(shí)，又考核了操作技能。還可以對(duì)整個(gè)過程中的態(tài)度表現(xiàn)有一個(gè)客觀的評(píng)價(jià)，既能體現(xiàn)個(gè)人的縱向評(píng)價(jià)，又能體現(xiàn)與同學(xué)間的橫向評(píng)價(jià)，學(xué)生為了得到大家和教師的認(rèn)可，表現(xiàn)非常積極主動(dòng)。

六、結(jié)語

通過項(xiàng)目式教學(xué)法在《醫(yī)用X 線機(jī)》課程中應(yīng)用，通過解決實(shí)際任務(wù)來激發(fā)學(xué)生對(duì)知識(shí)學(xué)習(xí)的熱情，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。在提高學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力的同時(shí)，又進(jìn)一步提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，為以后參加工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

［1］ 鐘曾勝，許江．項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)的實(shí)踐與研究［J］．重慶工商大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，5

［2］ 李麗清．項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法在高職儀器分析課程教學(xué)中的應(yīng)用［J］．黑龍江教育學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，1

［3］ 徐小平，李智祥．醫(yī)用X 線機(jī)應(yīng)用與維護(hù)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2011