高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊

Xiril全自動加樣儀使用體會及常見故障處理

高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊

0 引言

隨著檢測技術(shù)和檢測儀器的不斷更新與發(fā)展，在對血液進(jìn)行免疫學(xué)檢測時(shí)，全自動加樣儀的應(yīng)用越來越廣泛。Xiril加樣儀是一種通過實(shí)驗(yàn)室管理系統(tǒng)軟件與其他檢測設(shè)備連接[1]，并最終與局域網(wǎng)及檢驗(yàn)科信息系統(tǒng)軟件連接而實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、網(wǎng)絡(luò)化的儀器。利用Xiril加樣儀進(jìn)行待檢血樣標(biāo)本的加樣，不僅大大地減輕了檢測工作人員的勞動強(qiáng)度，而且還很好地避免了加樣工作中的人為誤差，避免了血樣標(biāo)本的漏加和誤加，提高了加樣量和加樣位置及順序的準(zhǔn)確性和可靠性，有效保證了檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。我科于2010年引進(jìn)了1臺Xiril 8通道加樣儀，現(xiàn)結(jié)合實(shí)際日常工作中的使用情況及常見故障處理作如下總結(jié)，供同行參考。

1 Xiril加樣儀使用體會

（1）Xiril全自動加樣儀器在實(shí)際工作中使用的是一次性250 μL進(jìn)口原裝塑料加樣針[2]，可以很好地避免加樣中拖帶現(xiàn)象的發(fā)生，經(jīng)儀器工程師調(diào)整校準(zhǔn)后，加樣量可滿足現(xiàn)有試劑盒加樣量的要求。

（2）使用Xiril全自動加樣儀前各準(zhǔn)備工作應(yīng)到位，如各反應(yīng)板的擺放、稀釋液的準(zhǔn)備、質(zhì)控品的擺放、加樣吸頭的擺放等等。開機(jī)后應(yīng)首先確認(rèn)儀器與局域網(wǎng)是保持正常連接的，加樣完畢后加樣數(shù)據(jù)才可正常輸出，以便后續(xù)儀器工作。

（3）準(zhǔn)備完畢后選擇加樣程序時(shí)應(yīng)根據(jù)檢測工作任務(wù)選擇已設(shè)定的程序，依次輸入標(biāo)本數(shù)量、各反應(yīng)板相對應(yīng)條碼代碼，核對無誤后再繼續(xù)運(yùn)行。

（4）加樣運(yùn)行過程中如遇堵針情況，應(yīng)及時(shí)暫停儀器，去掉加樣針，用細(xì)針疏通加樣針適配器（即與加樣泵相連接的空心不銹鋼軸，其下端可連接一次性加樣針），再繼續(xù)運(yùn)行。加樣工作完畢，應(yīng)使用酒精棉依次擦拭加樣針適配器，并用儀器配備的細(xì)針依次疏通每個加樣針適配器。

（5）每隔3個月或根據(jù)使用情況給加樣針適配器螺旋桿、加樣臂等處涂抹潤滑油，以保持加樣臂等正常運(yùn)行。

（6）注意做好日常維護(hù)與保養(yǎng)，每日及時(shí)清潔儀器內(nèi)外表面，避免灰塵堆積導(dǎo)致故障。

2 Xiril加樣儀常見故障分析處理

2.1 故障一

2.1.1 故障現(xiàn)象

局域網(wǎng)未處于正常連接狀態(tài)：加樣完畢，將反應(yīng)板放置于全自動酶免分析儀（后處理儀器系統(tǒng)）進(jìn)板時(shí)，儀器報(bào)警顯示條碼不能被識別，板塊不能被接收。

2.1.2 故障分析與檢修

由于本實(shí)驗(yàn)室的檢測工作中加樣、檢測、接收檢測結(jié)果報(bào)告全部由儀器完成，而加樣與后處理為分體儀器各自獨(dú)立運(yùn)行，所以各部分之間依靠轉(zhuǎn)換器和相應(yīng)軟件程序連接的局域網(wǎng)形式，局域網(wǎng)連接正常才可保證各部分工作正常開展。出現(xiàn)故障后，檢查保持局域網(wǎng)連接的主運(yùn)行計(jì)算機(jī)接收加樣信息和檢測結(jié)果信息的軟件程序，發(fā)現(xiàn)未接收到反應(yīng)板的條形碼信息，所以在后處理進(jìn)板時(shí)反應(yīng)板不能被接收。按照儀器開啟順序依次檢查，該故障常見原因包括：開機(jī)順序不對，開啟加樣儀器后才開啟主運(yùn)行計(jì)算機(jī)；保持局域網(wǎng)連接的轉(zhuǎn)換器上線路插頭松動，未正常連接；加樣儀器與其他儀器連接線路松動，接觸不良導(dǎo)致連接異常等。為避免此故障現(xiàn)象發(fā)生，在日常工作中應(yīng)養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，首先開啟主運(yùn)行計(jì)算機(jī)，待其完全啟動后檢查轉(zhuǎn)換器連接狀態(tài)是否正常，然后再開啟加樣儀器，開機(jī)后檢查計(jì)算機(jī)屏幕右下角是否出現(xiàn)局域網(wǎng)連接警示信息“Your computer might be at risk”，或者點(diǎn)擊打開桌面上“My Network Places”，內(nèi)含3個文件夾：bepiii（本室全自動酶免分析儀品牌型號）、lis和output，雙擊任何一個，如能打開文件夾中的內(nèi)含文件，則表明加樣信息文件數(shù)據(jù)可正常傳輸。檢查局域網(wǎng)連接狀態(tài)正常無誤后，再運(yùn)行加樣儀器進(jìn)行加樣工作。

2.2 故障二

2.2.1 故障現(xiàn)象

儀器開始運(yùn)行進(jìn)行加樣位置初始化時(shí)，報(bào)警“Error empty tip waste-lost steps：22”。

2.2.2 故障分析與檢修

此故障見于儀器開始運(yùn)行加樣前進(jìn)行加樣位置初始化，8根加樣針適配器移動到退針槽（即廢針槽）上方，其中1根向下運(yùn)動伸至卡針板板孔內(nèi)運(yùn)行去除加樣針動作，然后該加樣針適配器向外拉動卡針板運(yùn)行廢棄加樣針清理動作。由于廢針槽處的小簸箕是可拆卸的，其依靠后面能夠與廢針槽外框架卡住而固定位置。如果小簸箕未卡住或者卡針板未沿廢針槽外框架上方復(fù)位到底，將導(dǎo)致加樣針適配器進(jìn)行初始化動作時(shí)向下運(yùn)動碰撞到卡針板上，不能正常運(yùn)行后續(xù)動作而出現(xiàn)報(bào)警。如果在完成上一次加樣工作后，未及時(shí)清理廢棄加樣針或者未將小簸箕底部殘留的血漿擦拭干凈，將導(dǎo)致卡針板與小簸箕底部粘住，加樣針適配器在初始化時(shí)向外拉動卡針板，卡針板由于粘住不能被移動或移動不順暢也將導(dǎo)致如上報(bào)警。發(fā)生該報(bào)警時(shí)，根據(jù)故障原因，可通過將小簸箕后面卡住或?qū)⒖ㄡ槹鍙?fù)位到底或?qū)⑿◆せ撞繗埩舻难獫{用酒精棉擦拭干凈等操作后，再點(diǎn)擊計(jì)算機(jī)屏幕上的“Retry”，加樣儀器將重新進(jìn)行位置初始化動作。加樣位置初始化非常重要，只有該步運(yùn)行正常，后續(xù)加樣時(shí)加樣針動作位置才會準(zhǔn)確無誤。在每次工作前后都檢查小簸箕和卡針板位置，及時(shí)清理擦拭廢針槽即可避免或減少該故障的發(fā)生。

2.3 故障三

2.3.1 故障現(xiàn)象

儀器對血樣標(biāo)本進(jìn)行掃碼時(shí)不能掃描到條碼。

2.3.2 故障分析與檢修

在全自動化檢測工作環(huán)節(jié)中，條形碼作用非常重要，每一個條形碼對應(yīng)著一份血樣標(biāo)本信息[3]，所以準(zhǔn)確無誤地對標(biāo)本進(jìn)行掃碼能夠保證檢測報(bào)告的準(zhǔn)確與順利審核發(fā)送。加樣儀器的掃碼器位于儀器右側(cè)，呈上下方向細(xì)長方形，由于掃碼器精度、大小和位置固定，所以其對標(biāo)本的條形碼是有一定要求的。本室遇到的未能掃上碼的情形包括：條碼模糊不清或斷裂不完整[4]；條碼粘貼位置過高或過低[5]，超出了掃碼器的掃描范圍；條碼打印清晰、位置合適，但精密度不符合掃碼器要求；掃碼器窗口表面灰塵較多，影響掃碼效果。經(jīng)過重新調(diào)整條碼打印機(jī)打印的規(guī)格后，打印符合精密度要求的條碼，保證每個條碼完整清晰，注意將條碼粘貼在掃碼器掃描范圍位置，注意日常清潔掃碼器窗口表面灰塵，以進(jìn)一步保證掃碼的準(zhǔn)確與順利。在遇到報(bào)警時(shí)，對條碼做出處理后可點(diǎn)擊“Retry”，重新掃碼，或者手動在計(jì)算機(jī)相應(yīng)提示框內(nèi)輸入條碼號后點(diǎn)擊“OK”。

2.4 故障四

2.4.1 故障現(xiàn)象

加樣時(shí)某個加樣針適配器無動作，加樣針未向下探測液面。

2.4.2 故障分析與檢修

Xiril 8通道加樣儀是在4通道基礎(chǔ)上升級改進(jìn)的，相對于4通道加樣儀較粗的加樣針適配器軸心孔徑，8通道加樣儀的加樣針適配器軸心孔徑較細(xì)，孔徑不足1 mm，較細(xì)的孔徑可以保證國內(nèi)某些檢測項(xiàng)目（例如HCV抗體檢測標(biāo)本加樣量僅為10 μL）較小加樣量的精準(zhǔn)度。但孔徑較細(xì)易導(dǎo)致微小灰塵聚集或液體氣泡由于張力堵塞針孔，繼而加樣時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)堵孔現(xiàn)象，加樣針無向下探測液面動作。發(fā)生該故障時(shí)，可將儀器暫停，拔掉發(fā)生堵孔通道的加樣針，用儀器配備的細(xì)針疏通后再點(diǎn)擊“continue”繼續(xù)運(yùn)行儀器。每日加樣工作結(jié)束后，應(yīng)做好加樣針適配器的維護(hù)工作，用細(xì)針依次疏通8根加樣針適配器內(nèi)孔，并將其相互輕輕碰撞以去除堵塞細(xì)孔的小聚集物等，再用酒精棉依次擦拭每根加樣針適配器，去除可能殘存在連接加樣針接口處的標(biāo)本血漿。

2.5 故障五

2.5.1 故障現(xiàn)象

加樣時(shí)加樣針未吸到血樣或吸樣量不準(zhǔn)。

2.5.2 故障分析與檢修

加樣儀每根加樣針適配器上都對應(yīng)連接著一個微量加樣泵，在加樣時(shí)，加樣針向下探測，當(dāng)加樣針接觸到液面或氣泡時(shí)，相應(yīng)的壓力感應(yīng)將傳導(dǎo)至加樣泵內(nèi)的一個小電子壓力感受芯片，加樣針將據(jù)此血樣吸取。此外，加樣針吸樣時(shí)向下探測液面是有最低高度限制的，如果血樣標(biāo)本的血漿量不足[6]、血樣有氣泡或血樣有纖維蛋白析出發(fā)生凝固[7]等都會導(dǎo)致該故障現(xiàn)象的發(fā)生。為保證加樣順利，應(yīng)注意留樣時(shí)標(biāo)本量要充足，對特殊情況量太少的標(biāo)本只能進(jìn)行手工補(bǔ)加標(biāo)本，血樣有氣泡時(shí)應(yīng)將氣泡吸凈后再加樣，標(biāo)本采樣后注意抗凝并及時(shí)顛倒混勻充分，對發(fā)生纖維蛋白析出的血樣用一次性吸管將凝塊挑出并重新離心后再加樣。

2.6 故障六

2.6.1 故障現(xiàn)象

加樣針吸取血樣后不能將血樣準(zhǔn)確加至反應(yīng)板板孔內(nèi)，儀器加稀釋液或者質(zhì)控品等時(shí)未探測到相應(yīng)試劑。

2.6.2 故障分析與檢修

加樣儀器的加樣程序及加樣位置都是工程師根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求精心設(shè)定和調(diào)節(jié)的，如果儀器自身運(yùn)行正常，則該故障不會發(fā)生。此故障多發(fā)生于工作人員疏忽或操作不熟練。如將反應(yīng)板未準(zhǔn)確放置于儀器相應(yīng)的板框位置內(nèi)；儀器相應(yīng)位置未擺放所需要的試劑；盛放相應(yīng)試劑的盒架位置放錯或者前后位置顛倒；所需要的相應(yīng)試劑的量不足等。對工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，注意完善每個工作環(huán)節(jié)，每個步驟都做到準(zhǔn)確無誤，即可避免該故障的出現(xiàn)。

2.7 故障七

2.7.1 故障現(xiàn)象

加樣針吸樣后針內(nèi)血漿向下流動或吸樣量低于正常且出現(xiàn)加樣針針尖掛珠現(xiàn)象。

2.7.2 故障分析與檢修

加樣儀器的每個加樣泵內(nèi)都安裝著一個橡膠密封圈，保證吸樣時(shí)真空負(fù)壓良好，進(jìn)而保證吸樣量的準(zhǔn)確。當(dāng)加樣泵出現(xiàn)問題如密封圈密閉不嚴(yán)時(shí)，吸樣時(shí)發(fā)生漏氣，就會導(dǎo)致該故障的發(fā)生。如果漏氣情況較輕，可由工程師將加樣泵拆下打開，在密封圈處涂抹優(yōu)質(zhì)石蠟油或凡士林，以加強(qiáng)加樣泵的密閉效果。如果漏氣情況較重，不能保證加樣量準(zhǔn)確時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換新的加樣泵。由于儀器配件進(jìn)口需要較長時(shí)間，所以可暫時(shí)封閉發(fā)生故障的加樣通道，僅用余下的加樣通道完成加樣工作。封閉加樣通道操作步驟如下：點(diǎn)擊打開“Lirix”，點(diǎn)擊程序主屏幕左側(cè)的“Process Editor”，點(diǎn)擊“Edit Process”，雙擊右側(cè)工作程序列表中日常工作應(yīng)用程序，在編定的程序條目中雙擊第 5條即“SetlntegerVariable（NO-CHANNELS，8）”，在出現(xiàn)的小對話框中將第2項(xiàng)“New value”的數(shù)字8改為7，點(diǎn)擊“OK”。在編定的程序條目中雙擊第 6條即“SetlntegerVariable（USED-CHANNELS，C1+C2+C3+C4+C5+C6+C7+ C8）”，在出現(xiàn)的小對話框中刪除第2項(xiàng)“New value”欄的故障通道代號，例如第5通道故障，則將“New value”欄中改為“C1+C2+C3+C4+C6+C7+C8”，點(diǎn)擊“OK”，再點(diǎn)擊左上方“存盤”即完成封閉故障加樣通道的操作。

3 小結(jié)

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，經(jīng)過儀器生產(chǎn)廠家對儀器機(jī)械及性能各方面的不斷改進(jìn)與完善，Xiril全自動加樣儀在機(jī)械方面的故障越來越少。加強(qiáng)對工作人員在儀器使用及日常維護(hù)保養(yǎng)方面的培訓(xùn)，使工作人員熟練掌握與儀器相關(guān)的各硬件和軟件系統(tǒng)方面的知識和儀器全部英文工作界面，在日常使用儀器過程中，能夠把握住每個環(huán)節(jié)和細(xì)節(jié)，就可使日常工作中的故障發(fā)生情況降至最低，使檢測工作的加樣環(huán)節(jié)完成得更加精準(zhǔn)和順利，有利于后續(xù)工作的有效進(jìn)行。

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（收稿：2014-02-18 修回：2014-06-15）

R318.6；TH776

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1003-8868（2015）01-0148-03

10.7687/J.ISSN1003-8868.2015.01.148

050082石家莊，解放軍白求恩國際和平醫(yī)院輸血科（高裕華，王更銀，李 燭，楊曉亞，劉素蕊）