本期回答:時毓民 復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合教授
Q1.寶寶10個多月了,體重身高都不到平均值,奶量600毫升左右,吃粥、蛋,但各種蔬菜吃得比較少,水果吃得較多,便便要3天才有一次。之前4個月大的時候先后發(fā)生過便秘,嘗試了很多辦法,比如多吃些蔬菜,按摩腹部,最后都是塞了肥皂頭才解決了便便的問題。寶寶其他都很不錯,白天精神也好,晚上能睡整覺。就是便便的問題太棘手,該怎么辦呢?
A. 寶寶便秘的原因很多,但大多數(shù)是由于飲食調(diào)配不當(dāng)以及生活缺乏規(guī)律所致。多吃一些富含纖維素的食物的確對便便有幫助,但還需要讓寶寶養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,這是防治便秘的重要手段。雖說10個月的寶寶把便多不成功,但可以嘗試。在清晨喂食后由家長兩手扶持,或坐盆,或坐排便小椅,連續(xù)地按時進(jìn)行,1個月左右的時間便可養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。給寶寶進(jìn)行按摩療法也是有一定效果的。建議可在每天清晨和睡前,家長可以用手輕輕地按在寶寶腹部,順時針以肚臍為中心按摩50次,然后逆時針按摩50次,以促進(jìn)腸的蠕動,有利于排便。
Q2.寶寶快9個月了,晚上睡覺老是踢被子,等我醒來總發(fā)現(xiàn)她的被子被踢得老遠(yuǎn),要多次起來給她蓋上。這兩天天冷了,她開始流鼻涕,咳嗽(聽上去沒有痰),大概跟晚上被子沒蓋嚴(yán)有關(guān)系。白天玩的時候,總看見她用袖子抹自己的鼻子,大概是鼻涕流下來不舒服吧。晚上睡覺的時候,聽到她的鼻子總有東西不通暢,她有時候會張口呼吸。我們想幫她把鼻屎弄出來但又怕弄醒她,白天給她擦鼻涕她總是別過頭去,老用濕毛巾給她擦鼻子又很麻煩。請問,有什么辦法嗎?是不是飲食上需要調(diào)整呢?
?A. 您的寶寶流鼻涕是由感冒引起的,此時鼻腔黏膜充血腫脹,腺體分泌大量黏液形成鼻涕,開始為清水樣,3~4天后轉(zhuǎn)為膿鼻涕,然后逐漸痊愈。由于小寶寶不會自己擤鼻涕,首先,家長要學(xué)會正確地為寶寶擤鼻涕。不正確的做法是:用手帕或紙巾捏著孩子的雙鼻孔擤鼻涕,這樣會造成鼻涕倒流進(jìn)鼻竇,使細(xì)菌乘虛而入,容易讓寶寶患上鼻竇炎。正確方法應(yīng)是:分別堵住一側(cè)鼻孔,一個一個鼻孔分別把鼻涕擤干凈。平時要給寶寶多喝水和果汁,可以使鼻分泌物軟化,減少呼吸道分泌物的堵塞。若分泌物過多,可以用熱水、蒸汽霧化進(jìn)行熏鼻。遇到氣候突變,家長要及時給寶寶添加衣服,晚上避免寶寶踢被子,可以穿睡袋睡覺,冬季清晨不要帶寶寶到外面吹風(fēng),同時要少去公共場所活動。