翟凱齊，張麗娜

(1開封市兒童醫(yī)院 檢驗科，河南開封475000;2河南宏力醫(yī)院 檢驗科，河南新鄉(xiāng)長垣453400)

SYSMEX XT－4000i全自動血液分析儀常見故障排除及維護保養(yǎng)

翟凱齊1，張麗娜2

(1開封市兒童醫(yī)院 檢驗科，河南開封475000;2河南宏力醫(yī)院 檢驗科，河南新鄉(xiāng)長垣453400)

SYSMEX XT－4000i血液分析儀運用了SYSMEX的核酸熒光染色流式細胞技術(shù)來進行血液細胞和體液細胞的分析，能有效排除電阻抗法計數(shù)時常見的干擾:如血小板聚集、大血小板和細胞碎片等，保證了白細胞計數(shù)和五分類結(jié)果的準確;能提供幼稚粒細胞(IG)的定量報告參數(shù)，網(wǎng)織紅細胞平均血紅蛋白含量(RET－HE)定量報告;雙方法進行血小板的檢測，更好的解決地址血小板計數(shù)和血小板檢測中的常見干擾;檢測模式包括CBC、CBC DIFF、CBC DIFF RET、CBC RET及手工、末梢血稀釋、封閉、BodyFluid四種進樣方式，是一款真正擁有體液分析功能的儀器。在儀器日常使用過程中，為了保證測定結(jié)果的準確性，更好地為臨床服務(wù)，應(yīng)對儀器進行必要的維護保養(yǎng)。在長時間使用過程中，我們發(fā)現(xiàn)了幾種常見故障，現(xiàn)報告如下。

1 故障維修實例

1.1 故障一:壓力錯誤

錯誤信息:0.25MPa錯誤;0.16MPa錯誤; 0.07MPa錯誤;－0.04MPa等錯誤。

處理辦法:各壓力的正常范圍如下:0.25 MPa ±0.01 MPa;0.16 MPa±0.001 MPa;0.07 MPa± 0.001 MPa;真空:－0.04 MPa±0.001 MPa。本文以0.25 MPa壓力調(diào)整為例:第一步:單擊血球儀控制軟件(IPU)主菜單上控制器鍵，顯示管理菜單，雙擊管理菜單上保養(yǎng)鍵，顯示保養(yǎng)屏幕，雙擊保養(yǎng)屏幕上傳感器鍵，顯示傳感器對話框，傳感器對話框中顯示溫度、壓力及每一主要部件的傳感器數(shù)據(jù)。0.25 MPa這個壓力用來運行樣本旋轉(zhuǎn)閥和主閥;首先打開主機前蓋，松開主機氣壓裝置的0.25 MPa調(diào)節(jié)器的固定螺絲，邊看傳感器對話框中顯示的壓力，邊旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)器調(diào)節(jié)壓力，若要增加壓力，則順時針方向旋轉(zhuǎn)，反之則為逆時針旋轉(zhuǎn)。調(diào)整傳感器對話框中對應(yīng)壓力達到上文所列的范圍內(nèi)為止，壓力調(diào)整完畢，擰緊固定螺絲，使旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)器不能旋轉(zhuǎn)，關(guān)閉前蓋，故障排除。0.16MPa錯誤及0.07MPa錯誤都可按以上相同步驟調(diào)節(jié)壓力至相應(yīng)范圍就可以了。真空氣壓裝置的真空不能用氣壓裝置調(diào)節(jié)，當前值顯示在傳感器對話框，真空為－0.07 MPa，并定時監(jiān)控。若顯示在傳感器對話框中的壓力低于0 05 MP按以下程序施行，夾住從氣壓裝置穿到主機的管子，若真空壓增加到－0.05 MPa或更高，說明主機有滲漏，與SYSMEX代理商聯(lián)系。檢查主機與壓縮機或內(nèi)部氣壓裝置之間的管子，若有脫落，請牢固地連接脫落處。

1.2 故障二:溫度錯誤

錯誤信息:試劑加熱器(RH)溫度高/低;鞘流反應(yīng)池(FCM RU)溫度高/低;鞘流檢測(FCM Detector)溫度高/低;試劑加熱傳感器(RH Therm Sens)錯誤;鞘流反應(yīng)池溫度傳感器(FCM RU Therm Sens)錯誤;鞘流檢測溫度傳感器(FCM TD Therm Sens)錯誤;環(huán)境溫度傳感器(Env Therm Sens)錯誤。

處理辦法:打開傳感器對話框，等待各檢測單元溫度是否能回復到指定范圍內(nèi)，調(diào)整實驗室溫度至20～25℃，若錯誤信息仍不能消除，則可能是相應(yīng)溫度檢測單元傳感器斷線、損壞、信號傳輸出現(xiàn)錯誤所致，需聯(lián)系SYSMEX技術(shù)支持。

1.3 故障三:馬達錯誤

錯誤信息:鞘流(FCM Sheath Motor)馬達錯誤。

處理辦法:打開主機前蓋，發(fā)現(xiàn)鞘流注射器被卡死，對應(yīng)馬達無法復位，首先用鉗子卡住鞘流電機轉(zhuǎn)動軸進行順時針轉(zhuǎn)動，將馬達和注射器緩慢復位，然后用棉簽將剛才電機在移動軸卡死處的油泥清理干凈，涂上黃油，上下緩慢幾次使得黃油均勻分布在鞘流電機的轉(zhuǎn)動軸上，開機復位，故障排除。

1.4 故障四:背景錯誤

錯誤信息:背景(Background)錯誤。

處理辦法:首先檢查試劑是否換錯或變質(zhì)，如若沒有的話進行自動沖洗，本底還未通過的話，推測可能由于管道有堵塞物或者流動池有氣泡造成，在維護菜單里進行清洗流動池和排除堵孔操作，重復自動沖洗操作，故障排除。

2 維護和保養(yǎng)

(1)每日保養(yǎng)，儀器中的殘留物會引起測量誤差。這就是為什么設(shè)備檢測部和流動部管路必須清洗的原因。否則不能得到準確的結(jié)果。每500個測試或一天工作結(jié)束后關(guān)機。(2)每月保養(yǎng)，清洗左右進樣池、分析通道、進樣架，若左右進樣池、分析通道、進樣架臟了，可用濕布擦。(3)需要時保養(yǎng)，去除防逆流瓶的液體每天的分析結(jié)束檢查防逆流瓶中的液體，關(guān)閉主機電源并等待幾分鐘，打開主機前蓋，順時針擰開防逆流瓶蓋子，傾去液體，重新裝好，確定其中浮球，關(guān)閉主機的前蓋。

3 總結(jié)

總體上說，SYSMEX XT－4000i血液分析儀是一臺性能穩(wěn)定，測量準確的儀器，只有在了解儀器原理和性能的基礎(chǔ)上，才能針對故障現(xiàn)象做出正確的判斷和處理，同時應(yīng)認真做好設(shè)備的維護和保養(yǎng)工作，來延長設(shè)備的使用壽命，降低設(shè)備故障率，保證日常結(jié)果的準確性。

［1］喬海珍，董金金.Sysmex XT－4000i全自動血液分析儀常見故障分析及解決方法［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33(10):146.

［2］徐麗萍，王璐.XT－4000i全自動血細胞分析儀常見故障及解決方法［J］.實用醫(yī)技雜志，2012，10:1094.

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