徐麗奎，文紅玲

（1.湖北省隨州市南郊衛(wèi)生院，湖北隨州441300；2.湖北省隨州市曾都醫(yī)院，湖北隨州441300）

淺析提高老年人健康教育有效率

徐麗奎1，文紅玲2

（1.湖北省隨州市南郊衛(wèi)生院，湖北隨州441300；2.湖北省隨州市曾都醫(yī)院，湖北隨州441300）

老年人的健康教育需要根據(jù)老年的特點(diǎn)進(jìn)行，在實(shí)際的健康教育中護(hù)理人員應(yīng)該從多方面著手，真正掌握老年人健康教育的正確方法，進(jìn)一步提高老年人健康教育的有效率，從根本上指導(dǎo)老年人建立良好的生活習(xí)慣，從整體上提高老年人的生活質(zhì)量。健康教育作為保證老年人生活質(zhì)量的必要條件，如何針對(duì)老年人的特點(diǎn)進(jìn)行健康教育，是我們當(dāng)前迫切需要解決的問(wèn)題之一。本文的目的主要是分析老年人健康教育的特點(diǎn)，從而針對(duì)性的提出老年人健康教育的策略，以此來(lái)提高老年人健康教育的有效率。

老年人；健康教育；有效率

隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，人口老齡化進(jìn)程不斷加快，人群疾病的主要構(gòu)成發(fā)生了重大的改變，尤其是慢性非傳染性疾病成為影響老年人健康的主要原因。例如原發(fā)性高血壓、心臟病、糖尿病、腦卒中等慢性疾?。?］。慢性疾病不僅會(huì)長(zhǎng)期影響老年人的生活質(zhì)量，而且會(huì)增加家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。大多數(shù)的老年患者對(duì)該類疾病缺乏相關(guān)的認(rèn)識(shí)，從而在預(yù)防和治療過(guò)程中缺乏積極地促進(jìn)作用。所以，對(duì)老年患者進(jìn)行健康教育是必不可少，提高老年健康教育有效率更是具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 老年人健康教育的現(xiàn)狀

1.1 健康教育起步晚：隨著我國(guó)護(hù)理的不斷發(fā)展，健康教育也被納入了整體護(hù)理的內(nèi)容，并且在全國(guó)范圍醫(yī)院內(nèi)開(kāi)展。各醫(yī)院需要依據(jù)自身的具體情況，制定相關(guān)疾病標(biāo)準(zhǔn)的健康教育計(jì)劃，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)對(duì)健康教育的普及和推廣。但從我國(guó)健康教育的總體效果來(lái)看，整體發(fā)展不均衡，缺乏科學(xué)性、計(jì)劃性。由于健康教育在我國(guó)起步比較晚，加之醫(yī)護(hù)人員資源短缺，在健康教育工作中分擔(dān)的教育責(zé)任不清楚，整體的健康教育作用不能充分的發(fā)揮，進(jìn)一步影響了健康教育的發(fā)展。

1.2 健康教育方式單一：目前，大多數(shù)的護(hù)理人員自身知識(shí)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，缺乏對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)。對(duì)健康教育的認(rèn)識(shí)僅僅停留在傳統(tǒng)的衛(wèi)生宣傳階段。同時(shí)我國(guó)對(duì)老年人的護(hù)理也才剛剛起步，健康教育人員相對(duì)比較缺乏，大多數(shù)的護(hù)理人員沒(méi)有進(jìn)行專業(yè)的老年人護(hù)理培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，對(duì)老年人的生理、心理特點(diǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)［2］。健康教育方式單一，只是對(duì)老年人定期發(fā)放一些宣傳單和宣傳資料供其閱讀和了解，這種方法的作用十分有限。由于老年人的自身特點(diǎn)，大部分因素導(dǎo)致了老年人對(duì)宣傳資料了解不透徹，從而不能真正意義上實(shí)現(xiàn)老年人健康教育的效果。

1.3 缺乏有效溝通：目前，我國(guó)健康教育的主要服務(wù)方式是以自己為主體的服務(wù)方式，健康教育人員不能從從老年人的需求出發(fā)，為老年人提供針對(duì)性的服務(wù)，而是盲目的為老年人提供服務(wù)。這種服務(wù)方式缺乏有效地溝通，所以對(duì)老年人的心理和生理健康教育意義不大。

2 老年人自身的特點(diǎn)與健康教育策略

老齡化是一種正常的生理變化，與此同時(shí)與老齡化相關(guān)的生理、心理、社會(huì)也隨之發(fā)生了改變，在一定程度上影響了老年人對(duì)新知識(shí)及新技術(shù)的掌握。常見(jiàn)的影響老年人健康教育的因素有以下幾方面：

2.1 感官的改變：老年人感覺(jué)器官功效會(huì)隨著年齡的改變不斷降低，加之老年人身患疾病，使其感覺(jué)器官接受和感知信息的能力下降，隨之老年人的生理和心理也發(fā)生了改變。老年人普遍會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、社會(huì)隔離、自信心下降、語(yǔ)言能力受損以及自我保護(hù)能力受損等問(wèn)題［3］。所以針對(duì)老年人聽(tīng)力減退、視力改變的特點(diǎn)，我們?cè)谶M(jìn)行健康教育過(guò)程中，要使用通俗易懂的語(yǔ)言表達(dá)，并且語(yǔ)速不能過(guò)快，音調(diào)要低，并且要做帶有豐富的表情和動(dòng)作，或者使用輔助性的視頻資料進(jìn)行講解，進(jìn)一步促進(jìn)老年人對(duì)健康知識(shí)的掌握。如果屬于文字教育，應(yīng)該采用較大的字體和比度較大的顏色。

2.2 記憶力改變：老年人的記憶力隨著年齡的增加會(huì)減退，不能正常有效地接受信息，并且老年人的記憶細(xì)胞萎縮或者由于疾病影響，造成老年人對(duì)各種記憶信息不能長(zhǎng)時(shí)間保留。通常情況下老年人對(duì)有關(guān)生活的事物容易記憶，對(duì)生疏或者需要機(jī)械性記憶的內(nèi)容容易忘記［4］。所以在進(jìn)行老年人健康教育過(guò)程中，要針對(duì)老年人記憶力減退的特點(diǎn)，對(duì)健康教育知識(shí)進(jìn)行加工和處理，使老年人容易掌握，并且可以正確的運(yùn)用以后經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行適應(yīng)。此外，在進(jìn)行健康教育時(shí)，可以充分應(yīng)用老年人的主動(dòng)學(xué)習(xí)，不斷訓(xùn)練其記憶能力，提高老年人掌握健康教育的效率。健康教育的同時(shí)，必須重視老年人自我保護(hù)能力的培養(yǎng)，通過(guò)簡(jiǎn)單的腦力鍛煉和記憶訓(xùn)練，促進(jìn)老年人心情愉快，情緒穩(wěn)定，充滿自信心，延緩對(duì)健康教育知識(shí)的忘記。

2.3 反應(yīng)速度改變：隨著老年人年齡的改變，其神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化，神經(jīng)細(xì)胞會(huì)越來(lái)越少，腦重量會(huì)不斷減輕，神經(jīng)細(xì)胞中色素沉積，導(dǎo)致少量神經(jīng)纏結(jié)出現(xiàn)。加之神經(jīng)遞質(zhì) （多巴胺、膽堿能）水平降低，其功能減退，導(dǎo)致老年人反應(yīng)慢，思維速度降低，語(yǔ)言溝通能力減退，影響老年人健康教育的效果［5］。由此，在進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)該放慢語(yǔ)速，給老年人充分接受健康知識(shí)的時(shí)間，并且每次的健康教育知識(shí)信息量不能過(guò)大，而且要?jiǎng)澐智逦膶哟芜M(jìn)行學(xué)習(xí)。健康教育是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，并且需要多方面的促進(jìn)，而不是短時(shí)間內(nèi)可以見(jiàn)功效的，所以每次的健康教育實(shí)踐不宜過(guò)長(zhǎng)，以免影響老年人的學(xué)習(xí)有效率。由此，健康教育內(nèi)容不宜過(guò)多，但具有代表性即可，使老年人都樂(lè)意接受。

2.4 體力改變：在步入老年階段后，大多數(shù)的老年人都會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮、腰膝酸痛、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限等困擾。所以，老年人對(duì)于每一項(xiàng)活動(dòng)都需要花費(fèi)較多的時(shí)間去完成，并且產(chǎn)生疼痛、營(yíng)養(yǎng)不良、受傷等問(wèn)題。同時(shí)老年人的睡眠形態(tài)也會(huì)發(fā)生改變，隨著年齡的增加，睡眠時(shí)間會(huì)減少，其體力也會(huì)降低，容易產(chǎn)生疲倦感。面對(duì)老年人體力的改變特點(diǎn)，我們?cè)谶M(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)該科學(xué)的選擇時(shí)間，合理安排老年人的休息時(shí)間，在教育活動(dòng)整個(gè)過(guò)程中，應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>

2.5 性格改變：老年人通常都比較小心謹(jǐn)慎，不愿意嘗試危險(xiǎn)活動(dòng)。所以老年人通常不愿意嘗試新技巧。由此，健康教育時(shí)應(yīng)該選擇適合老年人的語(yǔ)言方法，使老年人容易接受健康教育的內(nèi)容。同時(shí)還要不斷的鼓勵(lì)老年人表達(dá)自己的真實(shí)想法和感受，從而給予針對(duì)性的指導(dǎo)和進(jìn)行健康教育，突出健康教育的可操作性。

2.6 加大對(duì)健康教育的投入：不斷加大老年人健康教育的投入，尤其是在人員方面的投入，培養(yǎng)有責(zé)任心、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的健康教育人員，通過(guò)不斷改變健康教育人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，全方面提高健康教育人員素質(zhì)和知識(shí)，將老年人的健康教育納入自己的日常工作范圍，合理的安全時(shí)間和內(nèi)容，進(jìn)行健康教育之后進(jìn)行詳細(xì)記錄，真正意義上實(shí)現(xiàn)老年人健康教育的效果。

3 體會(huì)

老年人的健康教育在實(shí)際的開(kāi)展過(guò)程中，我們應(yīng)該針對(duì)不同人群進(jìn)行不同的健康教育，有效地幫助患者和家屬實(shí)現(xiàn)健康教育的有效率。健康教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期的教育工程，涵蓋了某些疾病相關(guān)的醫(yī)療、生活等各方面的注意事項(xiàng)，同時(shí)也涵蓋了一些心理保健和社會(huì)適應(yīng)方面的內(nèi)容，很多患者及家屬在醫(yī)院內(nèi)經(jīng)常詢問(wèn)醫(yī)生或護(hù)士的問(wèn)題基本上可以在健康教育處方上找到滿意的答案。

通過(guò)有效地健康教育對(duì)策，提高老年人健康教育有效率。今后我們對(duì)老年人的健康教育，仍然是以提高健康教育有效率為目的。健康教育工作的開(kāi)展，在一定程度上改變了我國(guó)老年人的生活質(zhì)量和生活方式，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員的的良好形象也得到了提高。

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1002-2376（2015）07-0148-02

2015-05-05