李淮魯，張金亮

(1淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035;2淮南東方醫(yī)院集團(tuán)淮化醫(yī)院，安徽淮南232001)

淺談檢驗(yàn)科與臨床科室的有效協(xié)作在診療工作中的意義

李淮魯1，張金亮2

(1淮南東方醫(yī)院集團(tuán)腫瘤醫(yī)院，安徽淮南232035;2淮南東方醫(yī)院集團(tuán)淮化醫(yī)院，安徽淮南232001)

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展以及循證醫(yī)學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的廣泛應(yīng)用，檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)向檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，成為一門獨(dú)立的學(xué)科。

臨床醫(yī)師在醫(yī)療過(guò)程中獲得患者體內(nèi)客觀而真實(shí)有價(jià)值的信息，就要求醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)工作者必須加強(qiáng)有效的合作，認(rèn)真對(duì)待每個(gè)環(huán)節(jié)，嚴(yán)格把關(guān)，最大限度地降低檢驗(yàn)全過(guò)程中的誤差，確實(shí)為臨床提供科學(xué)、準(zhǔn)確的診療依據(jù)。

1 選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目，滿足臨床需求

臨床醫(yī)師是患者診療方案的制訂人，從臨床實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的選擇到檢驗(yàn)結(jié)果的合理應(yīng)用都貫穿于整個(gè)醫(yī)療過(guò)程［1］。因此，要求醫(yī)師在認(rèn)識(shí)疾病的同時(shí)，有針對(duì)性地申請(qǐng)檢驗(yàn)項(xiàng)目，盡量選擇對(duì)某種疾病有特異性診斷的實(shí)驗(yàn)方法，同時(shí)還應(yīng)對(duì)該檢驗(yàn)的方法學(xué)原理，臨床意義及干擾檢驗(yàn)的生理、病理、藥理等深入理解［2］。

2 高度樹立檢驗(yàn)質(zhì)量意識(shí)，確保醫(yī)療質(zhì)量

檢驗(yàn)質(zhì)量是檢驗(yàn)科生存的基礎(chǔ)，質(zhì)量得不到保證，再先進(jìn)的儀器和方法也得不到信任［3］。因此，要一切圍繞質(zhì)量這一核心，教育工作人員牢固樹立質(zhì)量意識(shí)，只有以質(zhì)量作保證，檢驗(yàn)科才能得到臨床認(rèn)可，科室才有地位，有權(quán)威性。

2.1 認(rèn)真做好分析前質(zhì)量控制

從醫(yī)師開出醫(yī)囑申請(qǐng)到檢驗(yàn)分析開始這一環(huán)節(jié)，其潛在因素多，難以控制，因此，需要廣大臨床醫(yī)護(hù)人員和檢驗(yàn)人員共同努力。多加強(qiáng)相關(guān)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，掌握影響檢驗(yàn)結(jié)果的多種因素，特別是患者的生活起居、飲食狀況、生理狀態(tài)、病理變化、治療措施等。

2.2 分析中質(zhì)量控制

(1)提高檢驗(yàn)人員的醫(yī)德修養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能，樹立愛(ài)崗敬業(yè)的思想，所有人員持證上崗。(2)檢驗(yàn)的檢測(cè)儀器設(shè)備和試劑耗材必須達(dá)標(biāo)，尤其是精密儀器要指定專人維修、保養(yǎng)，定期進(jìn)行儀器校準(zhǔn)。(3)科室應(yīng)成立質(zhì)量管理組織，建立完整的質(zhì)量控制和質(zhì)量評(píng)價(jià)體系。建立起科室自己靶值，嚴(yán)格控制實(shí)驗(yàn)誤差范圍，以此推動(dòng)科室檢驗(yàn)質(zhì)量的穩(wěn)步提高。

2.3 加強(qiáng)分析后質(zhì)量保證

指定具有高級(jí)職稱資格或科負(fù)責(zé)人認(rèn)真審核后簽發(fā)報(bào)告，并形成制度。如遇特殊標(biāo)本或醫(yī)師對(duì)檢測(cè)結(jié)果有質(zhì)疑時(shí)，及時(shí)聯(lián)系，必要時(shí)采取復(fù)檢，從而確保檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性及可靠性。

3 開展新業(yè)務(wù)，引進(jìn)新科技

在準(zhǔn)備開展新技術(shù)、引進(jìn)新儀器的同時(shí)，應(yīng)廣泛征求臨床科室的意見和建議，做好可行性論證。力爭(zhēng)多開展一些既能指導(dǎo)臨床診療又實(shí)用的新項(xiàng)目，更好地為臨床服務(wù)。

總之，無(wú)論是醫(yī)護(hù)人員還是檢驗(yàn)人員都要樹立“以人為本”的原則，一切從患者的利益出發(fā)，工作的中心全部圍繞臨床診療活動(dòng)。積極協(xié)作，從嚴(yán)把關(guān)，以精湛的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的人性化服務(wù)更好地為廣大患者服務(wù)，共同推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

［1］王前，鄭磊，曾方銀．加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室與臨床交流建立全面質(zhì)量管理體系 ［J］．中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(1):67-69．

［2］叢玉隆．臨床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量管理及對(duì)策［J］．中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(8):483-487．

［3］張美和，宋文琪．應(yīng)重視檢驗(yàn)與臨床的交流［J］．中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2004，27(9):88．

R197．323

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1002-2376(2015)05-0068-01

2015-02-07