金雪梅

吉林省長春市綠園區(qū)計劃生育技術服務中心，吉林長春 130062

隨著我們國家經濟的快速發(fā)展，人們的生活水平有了大大的提升。然而，人們在生活水平有所改善的同時，疾病也隨之而來了。糖尿病作為一種特殊的疾病，給人們不論是從生活上還是從工作上都帶來了很大的麻煩和影響。一直以來，糖尿病患者不分男女和老少，在我們的生活中甚至隨處可見。糖尿病患者輕的可以自己控制病情，嚴重的患者甚至給自己的家庭造成了巨大的經濟危機。眾所周知，糖尿病是一種由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導致胰島功能減退、胰島素抵抗(Insulin Resistance，IR)等而引發(fā)的糖、蛋白質、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點，典型病例可出現多尿、多飲、多食、消瘦等表現，即“三多一少”癥狀。所以說，糖尿病患者在治療的過程中，如果護理不到位，會直接的影響他們的治療效果。而人性化服務護理就是對糖尿病患者在治療護理的過程中以糖尿病患者為中心。為了能夠讓糖尿病患者在治療的過程中，減少心理壓力，病情有所好轉，配合接受治療，提高糖尿病患者的生活質量，為此，該研究探討了人性化服務護理在糖尿病護理中的應用。該研究資料節(jié)選自該科2012年5月—2013年5月的40例接受治療的糖尿病患者進行了仔細回顧，并將這40例患者分成了常規(guī)藥物治療護理組和加以人性化服務護理組，將這兩組護理方法進行了仔細和認真回顧，希望在今后的糖尿病患者在治療的過程中可以幫助提供有價值的參考依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究資料節(jié)選的40例糖尿病患者當中，有20例糖尿病患者是常規(guī)藥物治療護理組，另外20例糖尿病患者作為人性化服務護理組。

在這20例的常規(guī)藥物治療護理組的糖尿病患者中男性患者9例，文化程度最低的是初中，最高的是本科，其中文化程度初中患者1例，中?；颊?例，大?；颊?例，本科學歷患者1例。最小年齡14歲，最大年齡82歲，平均年齡53.2歲。常規(guī)藥物治療護理組女性糖尿病患者共計11例，文化程度不均。文化水平最低的高中文化，文化程度最高的碩士。其中高中文化水平患者2例，中專學歷患者3例，大專學歷患者4例，本科學歷患者1例，碩士學位患者1例。在這11例女患者中，最小的年齡35歲，最大的年齡67歲，平均年齡43.5歲。

與此同時，另外的20例患者是在進行常規(guī)藥物治療護理的基礎上對其加以人性化服務護理，被視為人性化服務護理組。其中男性糖尿病患者13例，女性糖尿病患者7例。在這13例男性糖尿病患者中，最低的文化程度初中，最高的文化程度是研究生。其中初中學歷患者2例，高中學歷患者2例，大專學歷患者3例，中專學歷患者1例，本科學歷患者3例，研究生學歷患者2例。最小男性糖尿病患者年齡在26歲，最大男性糖尿病患者年齡在78歲，平均年齡43.6歲。在這7位女性糖尿病患者中，最低的文化程度是高中，最高的學歷是本科，其中高中患者2例，大專學歷患者3例，本科學歷患者2例，文化程度不均。最小的女性糖尿病患者33歲，最大的女性糖尿病患者83歲，平均年齡在45.7歲。選取的這40例糖尿病患者完全是參照我國糖尿病學會的診斷標準來選取的。

1.2 方法

1.2.1 對常規(guī)藥物治療組的護理方法分析 糖尿病患者在接受治療中，護士對常規(guī)藥物治療組糖尿病患者的護理過程中，都是按照醫(yī)生所吩咐的醫(yī)囑對患者進行采取用藥或飲食上的指導來進行護理。根本對患者沒有采取人性化的服務護理。對常規(guī)藥物治療組的患者在整個進行治療的過程中，很多患者因為被糖尿病折磨所帶來的痛苦，感到對生活失去了信心，覺得自己的病情嚴重，心里產生了巨大的壓力。

1.2.2 對人性化服務組的護理方法分析 首先，服務態(tài)度方面。為了能夠讓患者減輕病痛，減少心里面的恐懼和壓力，更好的為糖尿病患者提供高質量的護理服務，讓糖尿病患者配合從醫(yī)治療，護士在于糖尿病患者交談的過程中，態(tài)度要和藹，平易近人，讓患者感到護士就像是自己的親人一樣。因為糖尿病患者不會拒絕自己的親人提出的要求。所以說，護士在進行與糖尿病患者或是患者家屬溝通的過程中，要面帶微笑，安慰患者或是對其家屬進行安撫，一旦遇到發(fā)生護患矛盾，要盡量的站在患者或是患者家屬的角度去考慮問題，做到以理服人、以情感人。另外，當糖尿病患者一旦有需要幫助的時候，或是患者家屬有需要幫忙的時候，護士要第一時間來到他們的身邊，只要是能夠幫助患者或是能夠幫助家屬的要盡量的幫助他們，即使幫不了忙，也不要直接拒絕，要用委婉的語氣來表達自己幫不了忙，不要直接拒絕。

其次，讓護士樹立人性化服務理念，以糖尿病患者為中心。在糖尿病患者接受人性化服務護理的過程中，所有的護士人員要以糖尿病患者為服務中心。要轉變傳統的護理理念，在對患者護理的過程中，要遵循以病人為護理中心，盡量滿足糖尿病患者的要求，樹立為病人服務的意識和信心，提升他們的服務工作水平，積極調動所有醫(yī)護人員站在患者的角度去考慮問題來發(fā)揮主人翁的精神。不論到何時何地要站在糖尿病患者或是患者家屬的角度去分析問題。護士人員只有轉變傳統陳舊的護理理念，樹立新的護理意識，換位思考，才能提升人性化服務護理理念。

再次，胰島素注射指導。臨床上普通胰島素皮下注射為餐前30 min使用，而有的臨床結果表明餐前15 min皮下注射較餐前30 min治療效果更好。對于夜間血糖高或者胰島功能差的患者，可將胰島素的注射時間改為餐前l(fā) h注射[3]。臨床上要掌握不同患者的血糖波動情況來決定胰島素的準確注射時間。對于注射時角度也要因人而調整，一般皮下注射角度為30°～40°不要超過45°，注射角度根據患者皮下脂肪含量的不同選擇不同進針角度和方法，如消瘦的患者可以捏起皮層，使用30°～40°角度進針；肥胖者則要用大于45°角度進針。

最后，服藥指導。護士應嚴格指導病人按醫(yī)囑服藥，并根據血壓和血糖監(jiān)測結果合理用藥；降壓藥多為控制劑和緩解劑，切忌勿嚼服應該整片服用；磺脲類藥物應餐前半小時服用；雙胍類應在餐后服用，α-糖酐酶抑制劑應在進餐第一口服用。指導患者及家屬正確服用藥量、注意事項及副作用，如發(fā)生低血壓時必須休息，出現心慌、全身大汗等低血糖癥狀時可以吃糖果或者進食。

另外加強對糖尿病患者飲食的護理和心理護理。糖尿病患者一定要禁止喝酒，多吃一些粗米雜糧，例如：大米、面條、綠豆等；少吃一些含脂肪、膽固醇高的食物。如動物的內臟、蛋黃等。適當的多吃一些蔬菜，防止便秘。對于抵抗力低的患者，除了適當的食用營養(yǎng)療法之外，還可以多吃一些維生素高的食物，這樣有利于傷口的愈合，增加細胞組織的再生能力。同時，對于糖尿病患者及其家屬來講，會經常出現一些不良情緒，有時會甚至打、罵醫(yī)護人員等過激的行為。這時候，護士要緩解患者或家屬情緒，并理解患者的痛苦，加強與患者及其家屬的溝通，穩(wěn)定他們的情緒，并注意患者的心理狀態(tài)。大家都知道，糖尿病患者經過長時間的注射胰島素或是吃藥治療，心里的恐懼感本身就比較脆弱，他們不管是在生活上還是在工作上都經常缺少自信心，經常憂郁，對生活失去了向往。不遵守飲食規(guī)范來治療。這時候，護士要囑咐患者及家屬積極地配合治療。并且讓它們時刻的以樂觀的態(tài)度去面對各種疾病，告訴他們樂觀積極向上的態(tài)度十分重要，不論是什么疾病只要精神狀態(tài)好就沒有克服不了的。通過衛(wèi)生部有關資料顯示，對疾病患者進行良好的心理護理是十分重要的。也就是說，完善的心理護理對糖尿病患者的治療是極為重要的。

2 結果

通過對常規(guī)藥物治療護理組和在此基礎上加以人性化服務護理的對比，我們可以看到，常規(guī)藥物治療護理組的患者心里面的恐懼感仍然是未能消除。然而人性化服務護理組的糖尿病患者不論是從心理上還是從病情狀況上都比常規(guī)藥物治療組的糖尿病患者有了加以好轉的現象。通過對糖尿病患者實行人性化服務護理，不僅提升了他們的生活質量，更減輕了糖尿病患者的痛苦，而且還促使他們積極的參與到與疾病抗衡鐘來，更增加了患者配合從醫(yī)治療的信心。最主要的就是讓所有患者提升了對護士的護理滿意度。與此同時，對于護士來講，樹立了為糖尿病患者服務的理念和意識，增加了團隊協作精神，為今后提高護理工作方面奠定了堅實而有力的基礎。

3 結論

通過以上論述分析得知，糖尿病患者在實施人性化服務護理的過程中，不僅精神狀態(tài)有所好轉，而且還提升了與疾病抗衡的信心。同時也降低了糖尿病患者的心理恐懼和減少了心理壓力，不僅提升了患者的生活質量，讓他們全身心的投入到配合從醫(yī)治療，對糖尿病患者實行人性化服務的護理方法，大大提高了糖尿病患者對護理人員的滿意度，而且要大力推廣并應用。

[1]蘭雅維,李麗,仲超,等.健康體檢工作人性化實施的做法與體會[J].當代護士：學術版,2011(2)：95-96.

[2]陽利娟.精神病院綜合科開展優(yōu)質護理提高病人及家屬滿意度分析[J].當代護士：學術版,2012(3)：101-103.

[3]石果,羅鳳.創(chuàng)建優(yōu)質護理服務病房的探索實踐及效果[J].重慶醫(yī)學,2012，41(22)：2339-2340.

[4]任紅芳,鄭群玲.人文關懷在女性精神病病人護理中的應用[J].全科護理,2012(1)：64-65.

[5]蘭雅維,賀晶晶,張崇廣.人性化護理服務在健康體檢中的應用[J].武警醫(yī)學,2012，23(4)：365-366.