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中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃炎43例臨床觀察

2015-02-09 10:23蔣健暉
云南中醫(yī)中藥雜志 2014年12期
關鍵詞:慢性淺表性胃炎中西醫(yī)結合治療臨床效果

蔣健暉

(廣州市越秀區(qū)光塔街社區(qū)衛(wèi)生服務中心,廣東廣州510120) 摘要:目的 觀察并研究中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃炎的臨床效果。方法 將本院在2012年12月—2013年12月收治的86例慢性淺表性胃炎患者作為研究對象,將其隨機分別觀察組和對照組2組,每組43例。對照組患者單純采用西藥對癥治療,觀察組患者采用中西藥結合治療,觀察并比較2組患者的臨床治療效果。結果 觀察組患者的治療效果更為顯著,有效治愈患者39例,治療有效率為90.70%,對照組有效治愈患者24例,治療有效率為55.81%,觀察組患者在治療過程中的不良反應發(fā)生較少,并發(fā)癥發(fā)生率和復發(fā)率較低,患者的滿意度更高,綜合比較2組,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。結論 在臨床上對慢性淺表性胃炎進行治療,采用中西藥結合治療的方法能夠取得更加顯著的效果,可以提高臨床患者治療的有效率,降低患者在治療過程中的不良反應,減少并發(fā)癥和復發(fā)率,更容易得到臨床患者的接受和認可,值得在臨床上推廣使用。

關鍵詞:中西醫(yī)結合治療;慢性淺表性胃炎;臨床效果

中圖分類號:R256.3 文獻標志碼:B 文章編號:1007-2349(2014)12-0021-02

慢性淺表性胃炎是消化系統(tǒng)的一種常見病癥,也是一種多發(fā)病[1]。近年來,人們的飲食結構在不斷地發(fā)生著改變,生活節(jié)奏也在不斷地加快,使得這種病癥的發(fā)病呈現出逐年上升的趨勢[2]。這種病癥一經發(fā)病就會為患者帶來莫大的不便,嚴重影響著患者的正常生活和身體健康[3]。為了研究中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃炎的臨床效果,對本院在2012年—2013年收治的86例慢性淺表性胃炎患者進行分組治療,分別予以單純的西藥治療和中西藥結合治療的方式進行,并對治療經過做出觀察和分析,結果取得了較為滿意的療效,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院在2012年12月—2013年12月收治的86例慢性淺表性胃炎的患者,其中男47例,女39例?;颊叩淖罡吣挲g為74歲,最低年齡為23歲,平均年齡(54.2±2.7)歲。所有患者經過診斷均為慢性淺表性胃炎患者,診斷符合世界衛(wèi)生組織關于慢性淺表性胃炎的診斷標準?;颊叩淖铋L病程為28個月,最短病程為3個月,平均病程(8.4±0.7)個月。2組患者在性別、年齡、病情和病程等方面無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組患者單純地采用西藥對癥治療,根據患者自身的實際癥狀采用奧美拉唑抑制患者胃酸的過分分泌,采用嗎丁啉促進患者胃的蠕動,然后再根據患者自身的需要配合其他西藥進行治療。觀察組患者在對照組治療的基礎上配合中藥進行干預治療,藥物處方為:柴胡15 g,香附18 g,枳殼20 g,白術15 g,黨參12 g,半夏10 g,茯苓12 g,炙甘草10 g。如果有肝胃郁熱、舌苔偏黃且伴隨口臭的患者,加5 g黃連;如果有舌苔白膩、胃絡瘀阻的患者,加五靈脂5 g,蒲黃4 g;如果有大便溏瀉,脾胃虛寒的患者,加干姜5 g,附子3 g。所有藥物用水煎服,每日1劑,2組患者以1個月為1個療程,1個療程結束以后觀察患者的治療效果。

1.3 療效標準 痊愈:患者的各種臨床癥狀和臨床體征消失,胃鏡檢查發(fā)現胃黏膜的炎癥病變消失;顯效:患者的各種臨床癥狀和臨床體征有非常明顯的減輕,通過胃鏡檢查發(fā)現患者胃黏膜的炎癥病變明顯好轉,黏膜的糜爛程度也趨于好轉;無效:患者的各種臨床癥狀和臨床體征沒有明顯的緩解,甚至存在加重的跡象。

1.4 統(tǒng)計學分析 本研究當中所有涉及到的數據均采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析,所有涉及到的計量數值均采用平均數(±)和標準差(x±s)表示,組間比采用組間單因素方差表示,等級資料采用秩和檢驗,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

見表1。

3 討論

慢性淺表性胃炎主要是患者的胃黏膜出現非特異性的炎癥病變,它是一種發(fā)病范圍較廣,病情狀況較為纏綿的疾病。在現代醫(yī)學上來講,一般認為慢性淺表性胃炎是因為患者的內分泌、神經和免疫網絡在正常調控下因為各種病理攻擊而出現了防護因子減弱的情況,造成患者的黏膜屏障功能降低。經過分析可以得出,這些一般都是因為患者胃黏膜血液循環(huán)出現屏障或者是上皮細胞再生所引發(fā)的疾病。而在傳統(tǒng)的中醫(yī)學理論當中,慢性淺表性胃炎主要與患者的痰濕、脾胃氣虛、氣滯以及血瘀等狀況有關,其中脾胃氣虛是造成這種病癥最為關鍵的因素,也就是說患者的病變往往容易造成因虛致瘀的病理發(fā)生改變,而這一觀點,現代醫(yī)學關于胃黏膜血循環(huán)屏障這一課題當中也有所涉及。針對慢性淺表性胃炎的病理特征,本院特采用單純的西藥治療與中西藥結合治療進行比較,從研究結果當中可以看出,觀察組患者的治療效果相對于對照組來說,更加顯著。經過分析研究,可以得出,西藥能夠有效殺滅患者體內的病菌HP,減少患者的臨床癥狀,而中藥則從健脾養(yǎng)胃的角度出發(fā),以甘溫益氣為主來對癥治療患者。處方中的柴胡歸肝膽經,能夠和解表里,起到升陽疏肝之功效。而甘草能夠理氣化濕,可以有效地疏肝理氣、化瘀通絡。再配合西藥對胃酸的抑制,便能夠標本兼顧,取得更為有效的效果。綜上,采用中西藥結合治療的方法能夠取得更加顯著 的效果,可以提高臨床患者治療的有效率,降低患者在治療過程中的不良反應,減少并發(fā)癥和復發(fā)率,更容易得到臨床患者的接受和認可,值得在臨床上推廣使用。

參考文獻:

[1]郭方鵬.中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃炎的臨床療效觀察[J].中國現代醫(yī)生,2011,4(14):362-363.

[2]張軍民.中西醫(yī)結合治療慢性淺表性胃炎60例[J].光明中醫(yī),2011,18(2):627-628.

[3]馮宗平.中西醫(yī)結合治療類風濕性關節(jié)炎40例臨床分析[J].中外醫(yī)學研究,2011,25(9):758-759.

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