熊丹

女性護理人員暈船病發(fā)生率的調(diào)查

熊丹

目的 探討醫(yī)院暈船女性護理人員的暈船狀況及其影響因素。為護理人員預防暈船病發(fā)生提供科學依據(jù)。方法 采用問卷法對曾隨醫(yī)院船出海訓練過的156例護理人員進行問卷調(diào)查。結果 女性護理人員的暈船病總發(fā)生率為78.8%, 其中輕度暈船占60.2%, 中度暈船占23.8%, 重度暈船占13.0%, 年齡≤30歲的護理人員暈船病發(fā)生率為86.3%, 年齡＞30歲的護理人員暈船病發(fā)生率為64.8%, 兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；出海次數(shù)≤5次的護理人員暈船病發(fā)生率為87.5%, 而出海次數(shù)＞5次的護理人員暈船病發(fā)生率為65.0%, 兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論 護理人員暈船病發(fā)生率是很高的, 而出海訓練次數(shù)多的護理人員發(fā)生暈船病相對較低, 建議護理人員應當加強出海抗暈船訓練。

醫(yī)院船；護理人員；女性；暈船病

醫(yī)院船是未來海上救治傷病員的重要平臺, 而醫(yī)院船上的護理人員是救治海上傷病員的重要衛(wèi)勤力量。護理人員的海上適應能力如何, 特別是抗暈船能力的強弱, 直接關系到海上傷病員的救治能力［1,2］。護理人員與普通人員一樣, 乘船也會發(fā)生暈船病, 由于護理人員工作的特殊性, 發(fā)生暈船后肯定會影響到傷病員救治, 特別是重度暈船者, 可能無法救治傷員。為今后醫(yī)院船合理配置護理人員以及有效預防護理人員暈船病發(fā)生提供客觀依據(jù), 作者對醫(yī)院船上的醫(yī)務人員暈船病發(fā)生率及相關影響因素進行了調(diào)查, 結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資.2004年10月～2009年10月6批次曾隨醫(yī)院船出海訓練的女性護理人員156例, 年齡20～43歲, 其中年齡≤30歲的102例, 年齡＞30歲的54例, 出海次數(shù)1～15次不等, 其中出海次數(shù)≤5次的96例, ＞5次的60例。

1.2 方法 自行設計的調(diào)查表, 包括年齡、文化程度、出海次數(shù)、暈船的主要癥狀、出海時的海況情況以及出海時是否服用抗暈船藥物等多項內(nèi)容。發(fā)放問卷171份, 收回完整且有效答卷156份。

1.3 觀察指標

1.3.1 暈船癥狀程度劃分 輕度反應：指出現(xiàn)眩暈、嗜睡、注意力不集中、上腹部不適、惡心、面色蒼白等癥狀。明顯反應：指出現(xiàn)嘔吐、劇烈頭痛、全身出冷汗、情緒不穩(wěn)、失去工作能力等癥狀。

1.3.2 艦船搖擺程度劃分 輕度：船體搖擺5～8°；中度：船體搖擺9～20°；重度：船體搖擺21～35°。

1.3.3 暈船程度的判斷 不暈船：指完全不暈船或船體重度搖擺時才有輕度暈船反應者；輕度暈船：指船體重度搖擺時就出現(xiàn)明顯暈船反應者；中度暈船：指船體重度搖擺時就出現(xiàn)明顯暈船反應者；重度暈船：指船體輕度或一般航行中就出現(xiàn)明顯暈船反應者。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS10.0軟件包對數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 暈船病的總體發(fā)生.156例護理人員中發(fā)生暈船的有123例, 總體暈船病發(fā)生率為78.8%, 其中輕度暈船的74例(60.2%), 中度暈船33例(23.8%), 重度暈船16例(13.0%)。

2.2 年齡對暈船發(fā)生率的影響 年齡≤30歲的護理人員暈船病的發(fā)生率為86.3%, 年齡＞30歲護理人員暈船病發(fā)生率64.8%, 兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

2.3 出海次數(shù)對暈船病發(fā)生率的影響 出?！?次的護理人員暈船發(fā)生率為87.5%, ＞5次的護理人員暈船病發(fā)生率為65.0%。兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

醫(yī)院船在海上航行時會受到風浪的影響而發(fā)生船體搖擺, 搖擺明顯時, 船上的護理人員和其他人員一樣會發(fā)生暈船。根據(jù)作者以往的調(diào)查, 醫(yī)務人員的暈船病發(fā)生率為74%左右, 本組護理人員的暈船病發(fā)生率略高于醫(yī)務人員。但是與男性醫(yī)務人員的暈船病發(fā)生率比較(62.0%), 女性護理人員的暈船病發(fā)生率(78.8%)明顯偏高, 為何女性暈船病發(fā)生率比較高, 目前原因尚不清楚, 可能與女性前庭器官敏感性有關［3］。由于女性護理人員暈船病發(fā)生率高, 在醫(yī)院船配置人員時要充分考慮性別這一因素；另外, 女性護理人員更應加強海上適應性訓練。

本組資料對出海訓練次數(shù)＞5次與≤5次的兩組護理人員暈船病發(fā)生率進行了比較, 結果顯示兩者差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 出海次數(shù)多的護理人員暈船病發(fā)生率比較低。出海次數(shù)多的人暈船病發(fā)生率比較低, 作者認為可能與暈船適應有關, 從作者以往的調(diào)查中觀察到, 暈船具有明顯的海上適應性, 剛上船時暈船病發(fā)生率較高, 隨著航行時間延長,暈船發(fā)生率明顯下降, 結果提示海上訓練隊預防暈船發(fā)生有明顯作用［4］。因此, 從提高抗暈船能力角度來講, 護理人員應當多出海訓練, 以提高抗暈船能力。

綜上所述, 本組資料還對≤30與年齡＞30歲的兩組護理人員暈船病發(fā)生情況進行比較, 結果高年齡組的護理人員抗暈船能力比較強, 暈船病發(fā)生率明顯低于低年齡組, 究其原因, 作者認為可能與高年齡組出海訓練次數(shù)多有關, 產(chǎn)生了一定抗暈船能力, 另外, 也不排除高年齡組前庭器官敏感性下降有關。

［1］ 吳桂榮, 曾偉杰, 席玉勝.醫(yī)院船醫(yī)務人員暈船病發(fā)生狀況調(diào)查.中國健康教育.2005.21(3):221-223.

［2］ 曾偉杰, 吳桂榮, 劉一梅, 等.執(zhí)行海上救護任務醫(yī)務人員的身心健康干預.華南國防醫(yī)學雜志.2008.22(5):52-54.

［3］ 吳桂榮, 曾偉杰, 謝棟, 等.醫(yī)院船女船員抗暈船與身心健康干預的研究.中國健康心理學雜志.2007.15(10):911-912.

［4］ 吳桂榮, 莊永敬, 胡偉青, 等.連續(xù)航行對醫(yī)務人員暈船病率的影響.華南國防醫(yī)學雜志.2011.25(2):151-152.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.187

2014-09-04］

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