劉潔

綜合護理干預措施對慢性前列腺炎患者的生存質量影響

劉潔

目的 觀察分析綜合護理干預措施對慢性前列腺炎患者的護理效果, 探討其對慢性前列腺炎患者生存質量的影響。方.100例慢性前列腺炎患者隨機分為觀察組和對照組, 各50例。觀察組采用綜合護理干預措施護理, 對照組采用常規(guī)護理方式進行護理。兩組患者在基礎治療方面采用同一方式。治療護理3個月后采用生活質量評分(QOL)和慢性前列腺炎癥狀評分指數(shù)(NH-CPSI)比較兩組患者的生存質量、慢性前列腺炎炎癥減輕狀況、心理健康狀態(tài)、治療有效率和護理滿意度。結果 觀察組QOL評分、治療總有效率和患者滿意度均明顯高于對照組(P＜0.05), 觀察組NH-CPSI評分明顯低于對照組, 觀察組治療效果和護理效果均優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結論 綜合護理干預措施在對慢性前列腺炎患者的治療護理中, 治療護理效果極佳, 很大程度上改善了患者的炎癥, 身體上和心理上都能恢復健康狀態(tài), 提高了患者的生存質量且縮短治療時間, 具有臨床推廣的價值。

綜合護理干預；慢性前列腺炎；生存質量

慢性前列腺炎是男性多發(fā)病, 近些年來患者人數(shù)呈不斷增加的趨勢。慢性前列腺炎通常是由前列腺病原體感染所致,同時也有一些非感染因素的催化作用。其主要臨床癥狀為小腹骨盆位置痛疼、性功能出現(xiàn)障礙(疲乏、射精痛、早泄等)、小便異常, 并且極易引發(fā)神經(jīng)精神異常的并發(fā)癥［1］。慢性前列腺炎的病因和發(fā)病原理多樣, 經(jīng)常反復發(fā)作, 導致患者出現(xiàn)精神渙散衰退的跡象, 失眠多夢, 平時情緒表現(xiàn)為抑郁不安和焦躁多慮, 嚴重危害男性身體心理健康?，F(xiàn)階段, 慢性前列腺炎的治療還未能達到很好的治療效果。本文分析綜合護理干預措施在慢性前列腺炎治療中發(fā)揮的作用, 肯定它在保障患者生存質量方面的積極意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院泌尿科2013年1月～2014年5月接收治療護理的100例慢性前列腺炎患者作為本次臨床觀察分析的對象, 所有患者隨機分為觀察組和對照組, 各50例。觀察組接受綜合護理干預措施, 對照組接受常規(guī)護理。觀察組患者年齡24～64歲, 平均年齡(45.20±12.54)歲；對照組患者年齡23～66歲, 平均年齡(44.86±13.08)歲。所有患者病情基本一致, 臨床表現(xiàn)癥狀為腹腔骨盆部位痛疼、性功能障礙、小便異常和精神抑郁焦躁等, 多位老年患者有多年的慢性前列腺炎患病史。進行相同治療方式的同時, 采取兩種不同的護理方式。兩組患者在年齡、病情、病程、文化程度等發(fā)面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 觀察組和對照組均進行藥物治療, 對照組患者在治療時依舊采用傳統(tǒng)常規(guī)的護理方式, 觀察組采用綜合護理干預措施進行護理。綜合護理干預措施的具體內容：首先是身體健康行為干預, 勸導患者培養(yǎng)良好的生活習慣包括飲食習慣和性生活習慣等, 有規(guī)律的體育鍛煉, 增強體質；教授按摩前列腺的具體方式步驟, 督促患者堅持按摩1～2次/周,輔助藥物治療的效果；教授患者掌握提肛運動的要訣, 要求患者每天鍛煉4次以上, 但切忌運動過度；與患者家屬做好溝通, 保證這些有利于慢性前列腺炎康復的健康運動有效開展。然后是心理健康干預治療, 建立良好的醫(yī)患關系, 認真聆聽患者的感受, 設身處地考慮照顧患者的需求, 幫助患者建立起戰(zhàn)勝疾病的信心；細心與患者交流, 探討發(fā)病原因,耐心地指導患者如何避免發(fā)病；對心理健康嚴重受影響的患者要請專業(yè)心理治療師來治療開導, 必要時也可使用藥物治療。還有一些其他的輔助護理的措施, 比如進行慢性前列腺炎疾病發(fā)病原理和治療方式等醫(yī)學知識的講解, 幫助患者以及患者家屬更好地了解慢性前列腺炎。

1.3 療效評價標準［2］主要有3個評價標準：QOL評分、NH-CPSI評分、治療總有效率。總有效率=(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。參與效果評價的小組中, 小組成員必須有2名心理專業(yè)醫(yī)生和2名泌尿科有經(jīng)驗的醫(yī)師。在護理干預前、護理干預后和護理干預后3個月時分別進行檢查, 整理得出慢性前列腺炎癥評分指數(shù)表和生存質量測定表。1～5評分制,正向計分, 分數(shù)與生存質量成正比。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料以均數(shù)±標準差(-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組干預前后及干預后3個月NH-CPSI評分分別為(23.25±2.89)、(16.74±3.06)、(17.06±2.39)分, 觀察組分別為(20.56±3.56)、(18.65±2.02)、(20.79±3.50)分；對照組干預前后及干預后3個月QOL評分分別為(8.64±2.36)、(5.98.2.23)、(5.39±2.78)分, 觀察組分別為(9.12±1.97)、(9.05.1.99)、(9.36±1.30)分。對照組治愈29例, 有效6例, 無效15例；觀察組分別為37例、7例和6例, 觀察組總有效率(88.0%)明顯高于對照組(70.0%), 且觀察組NH-CPSI評分、QOL評分明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

3 討論

在慢性前列腺炎的治療護理過程中存在著很多問題。一些老年患者由于理解溝通能力較差, 阻礙醫(yī)治護理工作的順利進行；有很多慢性前列腺炎患者因為性功能障礙常常伴有自卑心理和脾氣暴躁等特點, 成為妨礙醫(yī)患關系的主要因素；患者及其家屬不能夠正視疾病, 沒有一定的疾病治療護理知識, 也使得患者康復緩慢。因此, 在醫(yī)治工作中加強綜合護理干預措施對患者的治療康復十分有必要［3］。

綜上所述, 綜合護理干預措施能很大程度上促進藥物治療慢性前列腺炎的效果, 縮短療程, 提高了患者生存質量,有臨床推廣的價值。

［1］ 施秀英, 呂天虎, 張麗波, 等.綜合護理干預對慢性前列腺炎患者生存質量的影響.當代護士.2012(3):45-46.

［2］ 楊娟.綜合護理干預在慢性前列腺炎患者臨床護理中的應用研究. 中國民族民間醫(yī)藥.2012(8):38-41.

［3］ 周順生.綜合護理干預措施對慢性前列腺炎患者的生存質量影響. 當代醫(yī)學.2013.4(12):112-113.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.01.163

2014-08-20］

471003 河南科技大學第一附屬醫(yī)院泌尿外科