多走網(wǎng)路 少走馬路
——打造有智慧的“電子社?！?/h1>
2015-01-29 08:15劉洪清
中國社會(huì)保障 2015年12期
■文/本刊記者 劉洪清
多走網(wǎng)路 少走馬路
——打造有智慧的“電子社?！?/p>
■文/本刊記者 劉洪清
如果你是一名靈活就業(yè)人員，你或許曾這樣辦理過社保業(yè)務(wù)，經(jīng)歷漫長的排隊(duì)，好不容易排到了跟前，卻因?yàn)榕佩e(cuò)了隊(duì)，你在心底里默念，還有多少次排隊(duì)可以重來。
如果你是一名異地居住退休人員，過去為了領(lǐng)取養(yǎng)老金，每年跋涉千山萬水，只為了經(jīng)歷驗(yàn)明正身的一場(chǎng)認(rèn)證。
如果你是一名醫(yī)?；颊?，過去你或許歷經(jīng)排隊(duì)掛號(hào)，排隊(duì)看病，排隊(duì)繳費(fèi)，甚至是排隊(duì)報(bào)銷，更為糾結(jié)的是巨額醫(yī)療費(fèi)用墊付的煩惱。
今天，或許你正在消除這些煩惱和糾結(jié)，或在社保大廳“一站式”辦結(jié)社保業(yè)務(wù)，或登錄社保網(wǎng)站查詢社保賬戶、或手機(jī)登錄APP預(yù)約社保業(yè)務(wù)、或以微信和支付寶辦理社保繳費(fèi)業(yè)務(wù)，靈活多樣的“電子社?！痹诮裉熘饾u變?yōu)椤岸嘧呔W(wǎng)路，少走馬路”的現(xiàn)實(shí)。
未來，或許你還能這樣看病就診，通過移動(dòng)互聯(lián)終端的“智慧社保”預(yù)約掛號(hào)，根據(jù)醫(yī)療專家信息推介和患者評(píng)價(jià)，選擇就診的醫(yī)生，并為就診的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行預(yù)估；然后根據(jù)出行的網(wǎng)上交通地圖、天氣情況，選擇出行方式，通過“智慧社?！钡年P(guān)聯(lián)服務(wù)預(yù)約專車，在約定時(shí)間問診治療；醫(yī)生治療的電子病歷、電子處方同步實(shí)時(shí)發(fā)送到“智慧社保”；治療結(jié)束后，你通過“智慧社?！苯壎ǖ纳绫？ǎń鹑冢┗蛑Ц秾殹⑽⑿胚M(jìn)行醫(yī)療部分自付費(fèi)用的結(jié)算，并在“智慧社保”對(duì)醫(yī)生診療服務(wù)作出評(píng)價(jià)。
10月28日，全國電子社保建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在廣東省東莞市召開，會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)有電子社保演示、電子社保建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流，還有“新技術(shù)在社保領(lǐng)域的應(yīng)用”主題論壇活動(dòng)。會(huì)上，還發(fā)布了東莞等18個(gè)城市獲評(píng)“全國第二批電子社保示范城市”，這將有助于推動(dòng)電子社保建設(shè)向深度和廣度發(fā)展。
經(jīng)辦主陣地：綜合柜員制
“從滿足參保對(duì)象需求出發(fā)，把就近、便利、共享作為基本要求?！比松绮可绫Ｖ行狞h委副書記周紅表示，各地初步構(gòu)建起包括大廳服務(wù)、網(wǎng)上服務(wù)、自助終端服務(wù)、電視電話服務(wù)等在內(nèi)的全方位、一體化的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)體系。廣東、吉林等省以及湖北仙桃等市積極探索綜合柜員制模式，讓服務(wù)對(duì)象可以在任何一個(gè)柜員窗口辦理不同險(xiǎn)種的登記、申報(bào)、增減、繳費(fèi)、轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“一個(gè)窗口接待、一站式服務(wù)、一次性辦結(jié)”。
當(dāng)參保人員走進(jìn)廣東省社保局經(jīng)辦服務(wù)大廳，前來辦理社保業(yè)務(wù)時(shí)，會(huì)領(lǐng)略到功能分區(qū)清晰明確的總服務(wù)臺(tái)、綜合柜員窗口和綜合審核后臺(tái)。在總服務(wù)臺(tái)能夠?qū)⒈Ｈ藛T進(jìn)行簡單業(yè)務(wù)辦理、資料初審和業(yè)務(wù)分流指引。綜合柜員窗口負(fù)責(zé)為參保人員當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)風(fēng)險(xiǎn)較低的業(yè)務(wù)，風(fēng)險(xiǎn)度高的復(fù)雜業(yè)務(wù)由前臺(tái)受理后，自動(dòng)流轉(zhuǎn)并分配到后臺(tái)具備相應(yīng)權(quán)限的業(yè)務(wù)崗位審核辦理。
廣東省社保局副局長董炳光介紹，在綜合柜員制模式下，社保業(yè)務(wù)由前臺(tái)往后臺(tái)推送，檔案貫穿社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦全過程。參保人員僅需提交一次業(yè)務(wù)資料，綜合柜員窗口對(duì)受理的業(yè)務(wù)資料進(jìn)行影像化處理，影像化后的資料檔案就可全程使用。后臺(tái)業(yè)務(wù)審核環(huán)節(jié)直接調(diào)閱電子檔案，全程無紙質(zhì)檔案?jìng)鬟f，信息數(shù)據(jù)在整個(gè)經(jīng)辦過程中不落地，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、檔案一體化。
與此同時(shí)，對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理角色而言，有效解決了長期困擾經(jīng)辦管理的業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)“兩張皮”問題。實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)由業(yè)務(wù)形成，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)由財(cái)務(wù)觸發(fā)，業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)無縫銜接，全程無人工干預(yù)，提高了基金財(cái)務(wù)管理的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。以財(cái)務(wù)處理完結(jié)作為業(yè)務(wù)終點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)一體化，繼而實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)和檔案三維一體。
董炳光表示，綜合柜員制改變了原來按險(xiǎn)種和業(yè)務(wù)種類分窗口管理、多口對(duì)外的模式，通過建立前臺(tái)綜合柜員制和后臺(tái)綜合審核制，整個(gè)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程向一體化推進(jìn)，消除了按行政化架構(gòu)板塊辦事的分割狀況，使之更為流暢。在做好綜合柜員制布局的同時(shí)，廣東省社保局還利用網(wǎng)絡(luò)、電話、移動(dòng)終端APP等方式進(jìn)行社保業(yè)務(wù)的咨詢和查詢，還有24小時(shí)自助服務(wù)終端，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)經(jīng)辦大廳人流量過大和服務(wù)時(shí)間不足的缺陷和痛點(diǎn)。
經(jīng)辦集結(jié)號(hào)：社保卡應(yīng)用
10月29日，廣東省東莞市東華醫(yī)院就診大樓看病的人群往來穿梭，就診大樓的每一樓層都放置著一臺(tái)“診療一卡通”自助服務(wù)終端，剛剛大學(xué)畢業(yè)踏入工作崗位的年輕社工葉銳高正在為就診的參保人員提供掛號(hào)就診和繳費(fèi)的服務(wù)引導(dǎo)。
東莞市著力整合社會(huì)保障與醫(yī)療衛(wèi)生等公共資源，重點(diǎn)開發(fā)推廣“診療一卡通”拓展功能，以社?？榉?wù)載體，實(shí)現(xiàn)社?？?、銀行卡、診療卡、居民健康卡等“多卡合一”。參保人只需憑一張社?？懊艽a就能在全市600多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)窗口或自助終端設(shè)備上完成掛號(hào)、就診、劃價(jià)、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)辦理，使用醫(yī)療個(gè)人賬戶或金融賬戶支付自付部分的醫(yī)療費(fèi)用，以及查詢個(gè)人社保相關(guān)信息和健康檔案信息等。
東華醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員顧芳介紹，“診療一卡通”實(shí)現(xiàn)診療過程的全自助，患者掛號(hào)、候診、繳費(fèi)、取藥等候時(shí)間平均縮短一半以上，來回往返次數(shù)減少六成，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式，緩解了醫(yī)院掛號(hào)、候診、取藥時(shí)間長，問診時(shí)間短的“三長一短”難題。
目前，東莞已建成城鄉(xiāng)一體化社會(huì)保險(xiǎn)管理與服務(wù)平臺(tái)，為全市2649萬的參保人次進(jìn)行服務(wù)。城鄉(xiāng)一體化社保信息系統(tǒng)平臺(tái)由23個(gè)子系統(tǒng)共同構(gòu)成，可實(shí)現(xiàn)300類業(yè)務(wù)經(jīng)辦，共1200個(gè)前臺(tái)操作界面，承載了所有社保業(yè)務(wù)，日最高業(yè)務(wù)經(jīng)辦量10萬單，日均業(yè)務(wù)處理量8萬單。未來東莞將對(duì)電子社保優(yōu)化升級(jí)，實(shí)現(xiàn)社保卡線上支付，個(gè)人社保資料影像化，信息系統(tǒng)服務(wù)平臺(tái)下沉到社區(qū)等。
廣西壯族自治區(qū)社保局也在2015年推出了社會(huì)保障“一卡通”的重大民生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?！奥巍薄?bào)銷不愁。自治區(qū)社保局副局長賴永東告訴記者：“廣西通過統(tǒng)一建設(shè)‘一庫一卡一平臺(tái)’，即社會(huì)保障卡基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、社會(huì)保障卡管理信息系統(tǒng)、社會(huì)保障‘一卡通’平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與各市信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，統(tǒng)一業(yè)務(wù)和結(jié)算辦法，打通了醫(yī)保政策上的‘腸梗阻’，規(guī)范了基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)經(jīng)辦管理流程，實(shí)現(xiàn)了門診與住院醫(yī)療費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。”從2015年6月30日上線運(yùn)行，短短3個(gè)月，全區(qū)78%、共1924家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，共發(fā)放社保卡629.86萬張，累計(jì)4515人次通過“一卡通”平臺(tái)實(shí)時(shí)結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用6208.05萬元。同時(shí)，廣西還建立了覆蓋全區(qū)的退休人員領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格“人臉識(shí)別”認(rèn)證網(wǎng)絡(luò)，全區(qū)共設(shè)置認(rèn)證終端4146個(gè)。目前人臉模板采集認(rèn)證173.48萬人，建模認(rèn)證率達(dá)91.77%。追繳冒領(lǐng)和重復(fù)領(lǐng)取待遇230萬元。
經(jīng)辦新陣地：電子社保藍(lán)圖
11月10日，騰訊發(fā)布報(bào)告稱，微信用戶量破6.5億，終于超越QQ。微信自從去年底突破5億以來，正以每個(gè)季度新增5000萬用戶的節(jié)奏穩(wěn)步增長，突破7億大關(guān)指日可待。
網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)呈現(xiàn)一體化、移動(dòng)化的新趨勢(shì)，自助終端服務(wù)呈現(xiàn)普及性、跨平臺(tái)，社會(huì)保障卡服務(wù)呈現(xiàn)廣覆蓋、通用性等特征。周紅介紹，東莞、徐州、濟(jì)寧等地積極推廣基于移動(dòng)互聯(lián)的網(wǎng)上服務(wù)，先后開通微信平臺(tái)和手機(jī)客戶端APP，通過掃描二維碼訪問社保網(wǎng)站，提供新聞發(fā)布、個(gè)人業(yè)務(wù)在線辦理、社?？ǚ?wù)等功能。湖南省和深圳、烏魯木齊等市推進(jìn)社銀一體化，利用金融機(jī)構(gòu)的自助機(jī)等設(shè)備系統(tǒng)，開展信息查詢，繳納社保費(fèi)和支付待遇，成為提升經(jīng)辦服務(wù)能力的重要舉措。
建設(shè)電子社保，打造全方位、一體化的公共服務(wù)體系，打破了經(jīng)辦服務(wù)的時(shí)空限制，較好地回應(yīng)了群眾訴求，減少了“跑腿”“排隊(duì)”等現(xiàn)象，有利于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)樹立服務(wù)型社保的品牌形象。周紅對(duì)此作出積極評(píng)價(jià)。
今天我們已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)“精準(zhǔn)化用戶”的“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代。如何在存量大、增速快、多樣化和高價(jià)值的社?；A(chǔ)數(shù)據(jù)中，創(chuàng)新和提升數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，需要我們細(xì)致分析數(shù)據(jù)，并賦予“用戶畫像”（又稱用戶角色，作為一種勾畫目標(biāo)用戶、聯(lián)系用戶訴求與設(shè)計(jì)方向的有效工具，用戶畫像在各領(lǐng)域廣泛應(yīng)用）更多的元素，使其立體和飽滿，把數(shù)據(jù)有規(guī)則地捏合成用戶模型，迅速、準(zhǔn)確定位社保服務(wù)群體。在對(duì)參保人員和參保單位“用戶畫像”的基礎(chǔ)上，升級(jí)優(yōu)化社保服務(wù)，提供個(gè)性化、多樣化、定制化服務(wù)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制（反欺詐）和征信評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新、資源整合，強(qiáng)化數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)挖掘應(yīng)用，有效提升經(jīng)辦管理的精細(xì)化水平，有利于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)樹立精確型社保的品牌形象。
“電子社保建設(shè)，需求是動(dòng)力，創(chuàng)新是核心，活力在基層。各地電子社保建設(shè)的新探索和新特色，歸結(jié)起來，就是‘一制四化’，即以綜合柜員制為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦事大廳與經(jīng)辦服務(wù)大廳一體化、業(yè)務(wù)與檔案一體化、業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)一體化和查詢咨詢服務(wù)多樣化?！敝芗t描述了這樣一幅電子社保建設(shè)的階段性藍(lán)圖?！?/p>
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■文/本刊記者 劉洪清
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■文/本刊記者 劉洪清
如果你是一名靈活就業(yè)人員，你或許曾這樣辦理過社保業(yè)務(wù)，經(jīng)歷漫長的排隊(duì)，好不容易排到了跟前，卻因?yàn)榕佩e(cuò)了隊(duì)，你在心底里默念，還有多少次排隊(duì)可以重來。
如果你是一名異地居住退休人員，過去為了領(lǐng)取養(yǎng)老金，每年跋涉千山萬水，只為了經(jīng)歷驗(yàn)明正身的一場(chǎng)認(rèn)證。
如果你是一名醫(yī)?；颊?，過去你或許歷經(jīng)排隊(duì)掛號(hào)，排隊(duì)看病，排隊(duì)繳費(fèi)，甚至是排隊(duì)報(bào)銷，更為糾結(jié)的是巨額醫(yī)療費(fèi)用墊付的煩惱。
今天，或許你正在消除這些煩惱和糾結(jié)，或在社保大廳“一站式”辦結(jié)社保業(yè)務(wù)，或登錄社保網(wǎng)站查詢社保賬戶、或手機(jī)登錄APP預(yù)約社保業(yè)務(wù)、或以微信和支付寶辦理社保繳費(fèi)業(yè)務(wù)，靈活多樣的“電子社?！痹诮裉熘饾u變?yōu)椤岸嘧呔W(wǎng)路，少走馬路”的現(xiàn)實(shí)。
未來，或許你還能這樣看病就診，通過移動(dòng)互聯(lián)終端的“智慧社保”預(yù)約掛號(hào)，根據(jù)醫(yī)療專家信息推介和患者評(píng)價(jià)，選擇就診的醫(yī)生，并為就診的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行預(yù)估；然后根據(jù)出行的網(wǎng)上交通地圖、天氣情況，選擇出行方式，通過“智慧社?！钡年P(guān)聯(lián)服務(wù)預(yù)約專車，在約定時(shí)間問診治療；醫(yī)生治療的電子病歷、電子處方同步實(shí)時(shí)發(fā)送到“智慧社保”；治療結(jié)束后，你通過“智慧社?！苯壎ǖ纳绫？ǎń鹑冢┗蛑Ц秾殹⑽⑿胚M(jìn)行醫(yī)療部分自付費(fèi)用的結(jié)算，并在“智慧社保”對(duì)醫(yī)生診療服務(wù)作出評(píng)價(jià)。
10月28日，全國電子社保建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在廣東省東莞市召開，會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)有電子社保演示、電子社保建設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流，還有“新技術(shù)在社保領(lǐng)域的應(yīng)用”主題論壇活動(dòng)。會(huì)上，還發(fā)布了東莞等18個(gè)城市獲評(píng)“全國第二批電子社保示范城市”，這將有助于推動(dòng)電子社保建設(shè)向深度和廣度發(fā)展。
經(jīng)辦主陣地：綜合柜員制
“從滿足參保對(duì)象需求出發(fā)，把就近、便利、共享作為基本要求?！比松绮可绫Ｖ行狞h委副書記周紅表示，各地初步構(gòu)建起包括大廳服務(wù)、網(wǎng)上服務(wù)、自助終端服務(wù)、電視電話服務(wù)等在內(nèi)的全方位、一體化的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)體系。廣東、吉林等省以及湖北仙桃等市積極探索綜合柜員制模式，讓服務(wù)對(duì)象可以在任何一個(gè)柜員窗口辦理不同險(xiǎn)種的登記、申報(bào)、增減、繳費(fèi)、轉(zhuǎn)移等業(yè)務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)“一個(gè)窗口接待、一站式服務(wù)、一次性辦結(jié)”。
當(dāng)參保人員走進(jìn)廣東省社保局經(jīng)辦服務(wù)大廳，前來辦理社保業(yè)務(wù)時(shí)，會(huì)領(lǐng)略到功能分區(qū)清晰明確的總服務(wù)臺(tái)、綜合柜員窗口和綜合審核后臺(tái)。在總服務(wù)臺(tái)能夠?qū)⒈Ｈ藛T進(jìn)行簡單業(yè)務(wù)辦理、資料初審和業(yè)務(wù)分流指引。綜合柜員窗口負(fù)責(zé)為參保人員當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)風(fēng)險(xiǎn)較低的業(yè)務(wù)，風(fēng)險(xiǎn)度高的復(fù)雜業(yè)務(wù)由前臺(tái)受理后，自動(dòng)流轉(zhuǎn)并分配到后臺(tái)具備相應(yīng)權(quán)限的業(yè)務(wù)崗位審核辦理。
廣東省社保局副局長董炳光介紹，在綜合柜員制模式下，社保業(yè)務(wù)由前臺(tái)往后臺(tái)推送，檔案貫穿社保業(yè)務(wù)經(jīng)辦全過程。參保人員僅需提交一次業(yè)務(wù)資料，綜合柜員窗口對(duì)受理的業(yè)務(wù)資料進(jìn)行影像化處理，影像化后的資料檔案就可全程使用。后臺(tái)業(yè)務(wù)審核環(huán)節(jié)直接調(diào)閱電子檔案，全程無紙質(zhì)檔案?jìng)鬟f，信息數(shù)據(jù)在整個(gè)經(jīng)辦過程中不落地，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、檔案一體化。
與此同時(shí)，對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理角色而言，有效解決了長期困擾經(jīng)辦管理的業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)“兩張皮”問題。實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)由業(yè)務(wù)形成，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)由財(cái)務(wù)觸發(fā)，業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)無縫銜接，全程無人工干預(yù)，提高了基金財(cái)務(wù)管理的時(shí)效性和準(zhǔn)確性。以財(cái)務(wù)處理完結(jié)作為業(yè)務(wù)終點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)一體化，繼而實(shí)現(xiàn)了業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)和檔案三維一體。
董炳光表示，綜合柜員制改變了原來按險(xiǎn)種和業(yè)務(wù)種類分窗口管理、多口對(duì)外的模式，通過建立前臺(tái)綜合柜員制和后臺(tái)綜合審核制，整個(gè)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程向一體化推進(jìn)，消除了按行政化架構(gòu)板塊辦事的分割狀況，使之更為流暢。在做好綜合柜員制布局的同時(shí)，廣東省社保局還利用網(wǎng)絡(luò)、電話、移動(dòng)終端APP等方式進(jìn)行社保業(yè)務(wù)的咨詢和查詢，還有24小時(shí)自助服務(wù)終端，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)經(jīng)辦大廳人流量過大和服務(wù)時(shí)間不足的缺陷和痛點(diǎn)。
經(jīng)辦集結(jié)號(hào)：社保卡應(yīng)用
10月29日，廣東省東莞市東華醫(yī)院就診大樓看病的人群往來穿梭，就診大樓的每一樓層都放置著一臺(tái)“診療一卡通”自助服務(wù)終端，剛剛大學(xué)畢業(yè)踏入工作崗位的年輕社工葉銳高正在為就診的參保人員提供掛號(hào)就診和繳費(fèi)的服務(wù)引導(dǎo)。
東莞市著力整合社會(huì)保障與醫(yī)療衛(wèi)生等公共資源，重點(diǎn)開發(fā)推廣“診療一卡通”拓展功能，以社?？榉?wù)載體，實(shí)現(xiàn)社?？?、銀行卡、診療卡、居民健康卡等“多卡合一”。參保人只需憑一張社?？懊艽a就能在全市600多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)窗口或自助終端設(shè)備上完成掛號(hào)、就診、劃價(jià)、繳費(fèi)等業(yè)務(wù)辦理，使用醫(yī)療個(gè)人賬戶或金融賬戶支付自付部分的醫(yī)療費(fèi)用，以及查詢個(gè)人社保相關(guān)信息和健康檔案信息等。
東華醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員顧芳介紹，“診療一卡通”實(shí)現(xiàn)診療過程的全自助，患者掛號(hào)、候診、繳費(fèi)、取藥等候時(shí)間平均縮短一半以上，來回往返次數(shù)減少六成，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式，緩解了醫(yī)院掛號(hào)、候診、取藥時(shí)間長，問診時(shí)間短的“三長一短”難題。
目前，東莞已建成城鄉(xiāng)一體化社會(huì)保險(xiǎn)管理與服務(wù)平臺(tái)，為全市2649萬的參保人次進(jìn)行服務(wù)。城鄉(xiāng)一體化社保信息系統(tǒng)平臺(tái)由23個(gè)子系統(tǒng)共同構(gòu)成，可實(shí)現(xiàn)300類業(yè)務(wù)經(jīng)辦，共1200個(gè)前臺(tái)操作界面，承載了所有社保業(yè)務(wù)，日最高業(yè)務(wù)經(jīng)辦量10萬單，日均業(yè)務(wù)處理量8萬單。未來東莞將對(duì)電子社保優(yōu)化升級(jí)，實(shí)現(xiàn)社保卡線上支付，個(gè)人社保資料影像化，信息系統(tǒng)服務(wù)平臺(tái)下沉到社區(qū)等。
廣西壯族自治區(qū)社保局也在2015年推出了社會(huì)保障“一卡通”的重大民生服務(wù)項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)?！奥巍薄?bào)銷不愁。自治區(qū)社保局副局長賴永東告訴記者：“廣西通過統(tǒng)一建設(shè)‘一庫一卡一平臺(tái)’，即社會(huì)保障卡基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫、社會(huì)保障卡管理信息系統(tǒng)、社會(huì)保障‘一卡通’平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與各市信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通，統(tǒng)一業(yè)務(wù)和結(jié)算辦法，打通了醫(yī)保政策上的‘腸梗阻’，規(guī)范了基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)經(jīng)辦管理流程，實(shí)現(xiàn)了門診與住院醫(yī)療費(fèi)用的即時(shí)結(jié)算。”從2015年6月30日上線運(yùn)行，短短3個(gè)月，全區(qū)78%、共1924家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，共發(fā)放社保卡629.86萬張，累計(jì)4515人次通過“一卡通”平臺(tái)實(shí)時(shí)結(jié)算異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用6208.05萬元。同時(shí)，廣西還建立了覆蓋全區(qū)的退休人員領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇資格“人臉識(shí)別”認(rèn)證網(wǎng)絡(luò)，全區(qū)共設(shè)置認(rèn)證終端4146個(gè)。目前人臉模板采集認(rèn)證173.48萬人，建模認(rèn)證率達(dá)91.77%。追繳冒領(lǐng)和重復(fù)領(lǐng)取待遇230萬元。
經(jīng)辦新陣地：電子社保藍(lán)圖
11月10日，騰訊發(fā)布報(bào)告稱，微信用戶量破6.5億，終于超越QQ。微信自從去年底突破5億以來，正以每個(gè)季度新增5000萬用戶的節(jié)奏穩(wěn)步增長，突破7億大關(guān)指日可待。
網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)呈現(xiàn)一體化、移動(dòng)化的新趨勢(shì)，自助終端服務(wù)呈現(xiàn)普及性、跨平臺(tái)，社會(huì)保障卡服務(wù)呈現(xiàn)廣覆蓋、通用性等特征。周紅介紹，東莞、徐州、濟(jì)寧等地積極推廣基于移動(dòng)互聯(lián)的網(wǎng)上服務(wù)，先后開通微信平臺(tái)和手機(jī)客戶端APP，通過掃描二維碼訪問社保網(wǎng)站，提供新聞發(fā)布、個(gè)人業(yè)務(wù)在線辦理、社?？ǚ?wù)等功能。湖南省和深圳、烏魯木齊等市推進(jìn)社銀一體化，利用金融機(jī)構(gòu)的自助機(jī)等設(shè)備系統(tǒng)，開展信息查詢，繳納社保費(fèi)和支付待遇，成為提升經(jīng)辦服務(wù)能力的重要舉措。
建設(shè)電子社保，打造全方位、一體化的公共服務(wù)體系，打破了經(jīng)辦服務(wù)的時(shí)空限制，較好地回應(yīng)了群眾訴求，減少了“跑腿”“排隊(duì)”等現(xiàn)象，有利于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)樹立服務(wù)型社保的品牌形象。周紅對(duì)此作出積極評(píng)價(jià)。
今天我們已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)“精準(zhǔn)化用戶”的“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代。如何在存量大、增速快、多樣化和高價(jià)值的社?；A(chǔ)數(shù)據(jù)中，創(chuàng)新和提升數(shù)據(jù)質(zhì)量管理，需要我們細(xì)致分析數(shù)據(jù)，并賦予“用戶畫像”（又稱用戶角色，作為一種勾畫目標(biāo)用戶、聯(lián)系用戶訴求與設(shè)計(jì)方向的有效工具，用戶畫像在各領(lǐng)域廣泛應(yīng)用）更多的元素，使其立體和飽滿，把數(shù)據(jù)有規(guī)則地捏合成用戶模型，迅速、準(zhǔn)確定位社保服務(wù)群體。在對(duì)參保人員和參保單位“用戶畫像”的基礎(chǔ)上，升級(jí)優(yōu)化社保服務(wù)，提供個(gè)性化、多樣化、定制化服務(wù)，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)控制（反欺詐）和征信評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)創(chuàng)新、資源整合，強(qiáng)化數(shù)據(jù)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同和數(shù)據(jù)挖掘應(yīng)用，有效提升經(jīng)辦管理的精細(xì)化水平，有利于經(jīng)辦機(jī)構(gòu)樹立精確型社保的品牌形象。
“電子社保建設(shè)，需求是動(dòng)力，創(chuàng)新是核心，活力在基層。各地電子社保建設(shè)的新探索和新特色，歸結(jié)起來，就是‘一制四化’，即以綜合柜員制為基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦事大廳與經(jīng)辦服務(wù)大廳一體化、業(yè)務(wù)與檔案一體化、業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)一體化和查詢咨詢服務(wù)多樣化?！敝芗t描述了這樣一幅電子社保建設(shè)的階段性藍(lán)圖?！?/p>
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