西永忠

甘肅省武威市腫瘤醫(yī)院,甘肅武威733000

規(guī)范操作和日常維護超聲診斷儀，降低故障發(fā)生率

西永忠

甘肅省武威市腫瘤醫(yī)院,甘肅武威733000

隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，超聲診斷儀憑借其簡便、無創(chuàng)以及易實施等優(yōu)點在各大醫(yī)療衛(wèi)生單位中都得到了普遍的運用。因為該種儀器使用較為頻繁，受到各種因素的影響很容易出現(xiàn)各種故障，從而導(dǎo)致臨床診斷結(jié)果受到影響。為了能夠進一步減少超聲診斷儀在臨床使用過程中出現(xiàn)故障的幾率，該研究主要從超聲診斷儀的故障原理、故障種類以及常規(guī)故障維修方法進行分析和探討，以從根本上提升超聲診斷儀在臨床診斷中的作用和價值。

超聲診斷儀；故障原理；檢修方法

超聲成像技術(shù)在目前臨床醫(yī)學(xué)中的運用較為普遍，其影像系統(tǒng)也成為現(xiàn)代醫(yī)療常規(guī)檢查活動中運用較多的一種方法。超聲診斷儀主要是通過對人體各個組織的差別、正常組織和病理組織的聲學(xué)特性差別以及人體生理結(jié)構(gòu)在實際運動變化中的各種物理效應(yīng)，通過超聲波對相關(guān)信息加以探查、接收以及處理，并以圖形、影像以及數(shù)字的形式為醫(yī)學(xué)診斷工作提供必要的依據(jù)[1]。在使用過程中容易出現(xiàn)故障影響檢查結(jié)果，設(shè)備運用以及管理人員就要能掌握更多故障排除的方法，并具有較為豐富的工作經(jīng)驗，對診斷儀各個部件的功能進行熟悉和掌握，具備一定的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能，保證超聲診斷儀的正常使用。

1 超聲診斷儀的結(jié)構(gòu)以及工作原理

超聲診斷儀是由發(fā)射/接收系統(tǒng)、探頭、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器、面板控制、顯像記錄系統(tǒng)、電源裝置以及錄入設(shè)備等構(gòu)成[2]。其基本原理就把高頻超聲脈沖波輻射到被檢測患者的體內(nèi)，并由其不同的界面進行反射后形成系統(tǒng)的圖片信息，從根本上對患者體內(nèi)的病變狀況進行分析和探討。

超聲診斷儀的探頭大都是由數(shù)量不同的壓電晶片形成的陣元，按照具體的秩序?qū)Τ暡ㄟM行發(fā)射以及接收；發(fā)射電路則主要是為探頭提供必要的激勵電壓，從而保證探頭內(nèi)部的陣元通過不同組合排列實現(xiàn)刺激以及控制延時，使用超聲波束的掃描以及聚集等[3]。接收電路的主要工作是為了對超聲回波信號加以移相合成。模擬信號處理電路則是通過掃描變速器對超聲回波信號加以處理；鍵盤控制電路則是利用鍵盤對信號展緩系統(tǒng)加以控制以及輸入；超聲診斷儀的不同構(gòu)成部分從根本上承擔(dān)著超聲波的的接收、發(fā)射以及對圖像或者信息加以處理的各種關(guān)系轉(zhuǎn)變[4]。

2 超聲診斷儀的主要使用以及維修原則

超聲診斷儀出現(xiàn)各種故障之后，使用人員需要先進行簡單的維修以及檢查，對故障進行準確定位或者判斷，一般需要從四周環(huán)境加以檢查，包括電源連接、設(shè)備位置、相關(guān)設(shè)備檢測、濕度以及溫度影響，然后再對設(shè)備表現(xiàn)出的具體狀況以及與正常工作環(huán)境下存在的差異進行對比[5]，并對設(shè)備的內(nèi)部狀況進行分析，包括內(nèi)部的連接、灰塵、部件的具體形狀、指示燈狀態(tài)以及器件的衍射等[6]，通過對簡單設(shè)備或者硬件配置的狀況來進行判斷以及分析。通過判斷得出的結(jié)果來思考下一步的檢測或者維修方案，查看相關(guān)資料或者技術(shù)要求找到具體的維修措施[7]。

3 超聲診斷儀的故障分析

3.1 故障分類

3.1.1 機械故障該種故障主要是因為機械內(nèi)部的部件因素誘發(fā)，包括鍵盤或者軌跡球失靈、機器難以實現(xiàn)升降或者螺絲松動等。這些故障相對容易解決，只要做好日常的除塵、潤滑油添加等工作就能夠避免[8]。

3.1.2 軟件故障這類故障主要是因為應(yīng)用軟件或者系統(tǒng)軟件誘發(fā)，一般對相關(guān)軟件進行重新安裝處理之后就能夠?qū)崿F(xiàn)問題的解決。例如該院所用的PHILIPS IE33超聲界面都比較正常，但是，在啟動圖像瀏覽或者測量工具時，就會出現(xiàn)報錯的對話框，內(nèi)容也提示數(shù)據(jù)庫存在錯誤，就可以判斷為WINXP系統(tǒng)可能已經(jīng)崩潰，通過系統(tǒng)重裝之后就能夠恢復(fù)正常。但是，在重裝系統(tǒng)之前需要對相關(guān)設(shè)置的參數(shù)加以備份，從而減少可能在后期使用過程中出現(xiàn)的不必要困難。

3.1.3 電路故障該種故障的出現(xiàn)主要是因為電氣線路誘發(fā)，包括短路、開路、元件損壞以及虛焊誘發(fā)的控制電路板或者電源模塊故障等。這些故障難以得到解決，有的故障隱蔽性較強，只有通過仔細認真的檢查、分析判斷以及逐級測量，才能夠準確找到故障出現(xiàn)的原因。但是，很多電源部分都能夠得以修復(fù)，有的電路故障是因為電路板上方的元件腳堆積灰塵誘發(fā)的短路引起，若未出現(xiàn)任何元件燒毀的現(xiàn)象，只要清理上方的灰塵就能夠解決故障。

3.2 故障種類

3.2.1 不定時發(fā)生這些故障難以輕易得到判斷，包括軟件不穩(wěn)定、接觸不良、電路板虛焊以及探頭老化等。在解決這類問題時，需要從一些細節(jié)入手，在經(jīng)過認真仔細的分析之后，避免遺漏任何可能誘發(fā)故障的元件，從而找到問題的所在。

3.2.2 無法恢復(fù)該類故障的特征較為顯著，機器在故障之后難以恢復(fù)，只要能夠熟悉設(shè)備的原理或者結(jié)構(gòu)，根據(jù)其現(xiàn)象就能夠準確獲知故障的實際所在。包括機器不存在電流輸入檢查電源；超聲面存在光柵、灰階或者刻度，未出現(xiàn)任何超聲圖像，就需要對接收板或者發(fā)射板加以檢查，判斷其圖像儲存或者探頭電路故障；超聲圖像不斷閃爍，則需要對ACD電路進行檢查。

3.2.3 故障逐漸加劇該類故障的出現(xiàn)是因為部分機器部件年限久，其性能逐漸下降，隨著時間增加，這種故障開始加劇。但是，機器仍然可以實現(xiàn)正常操作。

4 超聲診斷儀的維護內(nèi)容以及維修方法

4.1 超聲診斷儀的維護內(nèi)容

首先需要根據(jù)日常使用的環(huán)境以及條件，對機器內(nèi)部或者外部的污物以及灰塵加以清除，避免在任何潮濕的條件下對相關(guān)設(shè)備加以使用；其次，對儀器的實際探測性能以及面板控制鍵的具體控制性能加以檢查，還要能夠?qū)Σ煌阅艿目刂奇I進行確認，從而保證機器能夠處于較為良好的工作狀態(tài)之下。對固定螺釘以及插件進行固定，保證電氣接觸達到穩(wěn)定良好的要求。使用清潔劑對插件的高壓絕緣元件表面或者導(dǎo)電接觸部件的表面進行清理，從根本上實現(xiàn)不同插件具有一定的電氣接觸，避免高壓原件的表面因為污染而出現(xiàn)漏電現(xiàn)象。最后，還要對電路進行細致準確的觀察，檢查其是否存在變質(zhì)元器件，還要對使用過程中存在的異?，F(xiàn)象進行排除和分析。

4.2 超聲診斷儀的維修方法

4.2.1 觀察該種方法和中醫(yī)理論中的“望聞問切”等類似，主要是對設(shè)備外部面板上的旋鈕、開關(guān)、插座、插頭以及接柱進行分析，判斷其是否存在滑位、松脫、卡阻、斷線或者接觸不良等問題。還需要打開蓋板，觀察其內(nèi)部的電路、電容、電阻、電子管、電感、電容以及保險絲是否存在燒壞、擊穿、漏液、松脫、霉爛、接觸不良、斷路、破裂等問題，并聞其是否存在燒焦等異味。還要對重要的元件加以觸摸，觀察其是否存在溫度升高等不良狀況，傾聽其是否具有雜、重、亂、怪等噪音，判斷其內(nèi)部是否存在撞擊、松動或者不平衡等問題，通過系統(tǒng)的觀察之后就能夠明確各種故障的原因，并找出解決方法。

4.2.2 替換作為超聲診斷儀設(shè)備故障診斷過程中常用的一種方法，常見通過多個功能互相獨立的模塊來達到設(shè)備整體要求的功能，模塊的集成度相對較高，模塊上的芯片程序廠家一般會選擇對外保密的方法。若使用傳統(tǒng)單一的測量方法無法獲得檢查結(jié)果時，則可以通過備用模塊的互相替代來尋找到故障的原因，這也是對高度集成化的設(shè)備進行維修所用的一種方法。

4.2.3 設(shè)備自檢在一些相對高端的超聲設(shè)備系統(tǒng)中都存在錯誤自檢的相關(guān)功能。通過對這個功能的使用，就能夠為維修工作提供較多的幫助，并對問題的所在進行準確有效的定位。

4.2.4 電路檢測使用示波器、萬用表、電壓表以及電流表來對各種故障加以檢查，設(shè)備使用人員要能夠?qū)ΤＳ玫脑O(shè)備儀器使用的相關(guān)物理特性加以熟悉和了解，從而測量出正確有效的數(shù)據(jù)等。還要根據(jù)測試所得的結(jié)果進行分析，綜合判斷各種故障的實際所在位置。檢測電路也是設(shè)備使用人員需要掌握的一項基本技能，其檢測工作能否順利進行將會對維修工作產(chǎn)生直接的影響。

5 結(jié)語

設(shè)備使用者在日常使用過程中需要按照相關(guān)要求或者程序來進行，并對操作流程加以熟悉和掌握，盡可能做好日常的基礎(chǔ)保養(yǎng)工作，從而保證超聲診斷儀在日常診斷工作中發(fā)揮出最大的作用和價值。正確對超聲診斷儀進行使用，從源頭上降低故障存在的可能性，提升超聲診斷儀的使用壽命，減少維修過程中可能消耗的物力或者人力，降低設(shè)備的實際運用成本，從而提升醫(yī)療衛(wèi)生單位的社會以及經(jīng)濟效益。

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Standardized Operation and Daily Maintenance of Ultrasonic Diagnostic Instrument,to Reduce the Incidence of Failure

XI Yong-zhong
Gansu Tumor Hospital of Wuwei Province，Wuwei，Gansu Province，733000 China

With the continuous development of modern clinical medical and health undertakings,ultrasonic diagnostic apparatus with the advantages of simple,non-invasive and implementation in the medical and health units have been widely used,because the instruments are used more frequently,affected by a variety of factors are likely to cause various sad failure,resulting in clinical the diagnosis results affected.In order to further reduce the chances of ultrasonic diagnostic equipment failures in the clinical practice,this paper mainly from the fault principle and the fault type ultrasonic diagnostic equipment and routine maintenance methods of analysis and discussion,and enhance the value of ultrasonography in the clinical diagnosis of fundamentally.

Ultrasonic diagnostic instrument;Fault principle;Maintenance method

R19

A

1672-5654（2015）03（c）-0161-02

2014-12-27）

西永忠（1972-），男，甘肅武威人，本科，中級職稱，對腹部及心臟超聲頗有見地，現(xiàn)研究超聲介入、造影及關(guān)節(jié)肌骨超聲。