曹海云，李志偉

河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院，河南洛陽471000

脊柱外科完善醫(yī)療設(shè)備管理的措施探討

曹海云，李志偉

河南省洛陽正骨醫(yī)院/河南省骨科醫(yī)院，河南洛陽471000

目的研究分析脊柱外科醫(yī)療設(shè)備完善的具體措施和全程管理。方法回顧性分析該科脊柱外科2013年2月—2014年2月醫(yī)療設(shè)備使用情況，設(shè)為對(duì)照組，之后對(duì)該科2014年3月—2015年3月醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全程管理，設(shè)為觀察組，做好設(shè)備的購(gòu)置使用和維修管理，統(tǒng)計(jì)兩個(gè)不同期間脊柱外科醫(yī)療設(shè)備的使用情況，并對(duì)比分析。結(jié)果對(duì)照組醫(yī)療設(shè)備使用過程中，故障率為60%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用過程中故障率為2%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論脊柱外科醫(yī)療設(shè)備做好科學(xué)的購(gòu)置、規(guī)范的使用以及專業(yè)的維修，對(duì)于脊柱外科醫(yī)療設(shè)備的安全高效使用有著積極作用，值得推廣使用。

脊柱外科；醫(yī)療設(shè)備；管理；措施

現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備作為現(xiàn)代化醫(yī)療發(fā)展的主要支柱，在現(xiàn)代化醫(yī)院診療工作進(jìn)行中，往往需要有著先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，同時(shí)伴隨著高科技醫(yī)療設(shè)備的逐漸發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療水平也在顯著提高。對(duì)于脊柱外科而言，關(guān)于如何做好醫(yī)療設(shè)備的完善管理始終是臨床醫(yī)學(xué)研究的熱點(diǎn)之一。該科通過對(duì)脊柱外科醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行完善全程管理，有一定的價(jià)值發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該科脊柱外科2013年2月—2014年2月醫(yī)療設(shè)備使用情況，設(shè)為對(duì)照組，之后對(duì)該科2014年3月—2015年3月醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全程管理，設(shè)為觀察組。

1.2 方法

觀察組醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行購(gòu)置管理、手術(shù)管理、查房管理以及維修管理3個(gè)環(huán)節(jié)的全程管理。

購(gòu)置管理：結(jié)合脊柱外科醫(yī)院的診斷和實(shí)際治療情況，對(duì)儀器設(shè)備的購(gòu)買進(jìn)行確定，在依據(jù)于型號(hào)和規(guī)格產(chǎn)品的過程中，結(jié)合醫(yī)療科研的實(shí)際情況，對(duì)訂購(gòu)產(chǎn)品中的性能和技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行明確，并做好型號(hào)和規(guī)格的選購(gòu)，保證有生產(chǎn)許可證和經(jīng)營(yíng)許可證，并具有較好的質(zhì)量和售后服務(wù)，通過認(rèn)真認(rèn)證的過程，合理的購(gòu)置儀器設(shè)備。訂購(gòu)的過程中，保證有具有法律效力的一種訂購(gòu)合同，合同的主要內(nèi)容要有著具體的規(guī)范，并在產(chǎn)品的配置過程中結(jié)合性能的相關(guān)基礎(chǔ)要求，實(shí)現(xiàn)規(guī)范性和嚴(yán)肅性的購(gòu)買。驗(yàn)收的過程中，結(jié)合物資的主要驗(yàn)收過程，并基于性能驗(yàn)收階段，本著醫(yī)院的利益情況，做好資料的收集以及性能的驗(yàn)收，并在儀器設(shè)備的安全安裝調(diào)試之后，加強(qiáng)正式驗(yàn)收。

手術(shù)管理：手術(shù)管理過程中，主要是結(jié)合手術(shù)室的主要設(shè)備使用情況，做好手術(shù)室器械的及時(shí)清洗，對(duì)器械的使用情況進(jìn)行全面的分析。結(jié)合資產(chǎn)管理的主要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理過程中，保證有著相對(duì)較強(qiáng)的一種管理意識(shí)，完善脊柱外科醫(yī)療設(shè)備管理制度，提高管理水平。對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行資產(chǎn)化的一種管理，通過結(jié)合電腦設(shè)備，對(duì)醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置的一些財(cái)產(chǎn)賬進(jìn)行詳細(xì)記錄，在設(shè)備型號(hào)的詳細(xì)記錄過程中，注重做好設(shè)備材料的基礎(chǔ)歸檔和設(shè)備檔案的合理管理，將醫(yī)療設(shè)備檔案管理工作進(jìn)行全面的監(jiān)督。在檔案存檔的過程中，注重復(fù)印件的真實(shí)性，保證有著相對(duì)準(zhǔn)確完整的存檔資料。在醫(yī)療設(shè)備的更新過程中，做好設(shè)備運(yùn)行過程中的記錄。

查房管理：查房管理過程中，通過定期查房和不定期查房?jī)煞N形式，定期查房中，每天進(jìn)行1次查房，不定期查房中，對(duì)設(shè)備的運(yùn)行情況和使用情況進(jìn)行全面的分析，并做好查房的科學(xué)管理。

維修管理：醫(yī)療設(shè)備實(shí)際的維修過程中，對(duì)于一些使用時(shí)間較長(zhǎng)的設(shè)備，要結(jié)合維修專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行鑒定，維修不好和沒有實(shí)用價(jià)值的設(shè)備，結(jié)合相關(guān)特征，做好報(bào)廢手續(xù)的處理，在教學(xué)設(shè)備應(yīng)用中，做好儀器設(shè)備的合理歸檔。而儀器設(shè)備的歸檔管理過程中，結(jié)合材料設(shè)備的一些隨機(jī)材料，并對(duì)進(jìn)出口手續(xù)的相關(guān)材料進(jìn)行辦理，歸檔材料的處理，結(jié)合建檔要求，對(duì)資料進(jìn)行收集，在資料的分類過程中，結(jié)合編碼的基礎(chǔ)分類，保證有著科學(xué)化的計(jì)算機(jī)管理，體現(xiàn)出數(shù)字化和系統(tǒng)性以及規(guī)范化的相關(guān)要求，整理裝訂的過程中實(shí)現(xiàn)歸檔的綜合處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該組資料所有數(shù)據(jù)的處理，利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)用χ2。

2 結(jié)果

對(duì)照組醫(yī)療設(shè)備使用過程中，故障率為60%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用過程中故障率為2%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

現(xiàn)代化醫(yī)院的管理過程中，往往需要結(jié)合先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，在醫(yī)院醫(yī)療水平體現(xiàn)的過程中，這種醫(yī)院的良性發(fā)展，在醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置的過程中，做好使用維修環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)控制，保證醫(yī)療設(shè)備的合理購(gòu)置。將設(shè)備的醫(yī)療情況進(jìn)行全面的發(fā)揮，在醫(yī)療設(shè)備良好運(yùn)轉(zhuǎn)的過程中，將醫(yī)療設(shè)備的使用率顯著提高，保證有著相對(duì)較好的經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)性程度體現(xiàn)的過程中，更要保證醫(yī)院之間的一種良性發(fā)展。曹陽[2]在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀及問題分析中強(qiáng)調(diào)，在現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的管理過程中，更要注重醫(yī)療設(shè)備的嚴(yán)格采購(gòu)管理，在醫(yī)院資金保證的過程中，對(duì)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行合理的配置，保證設(shè)備實(shí)際的購(gòu)置過程中，和科研教學(xué)有著一定的符合度，基于醫(yī)療衛(wèi)生的相關(guān)供求過程，引進(jìn)先進(jìn)性的設(shè)備。曾冬梅等[3]在精益管理在醫(yī)療設(shè)備檔案管理的應(yīng)用研究中表明，在大型設(shè)備招標(biāo)制度的建立和購(gòu)買過程中，就要對(duì)固定的一種招標(biāo)組織進(jìn)行建立，并做好設(shè)備的招標(biāo)采購(gòu)工作。黃偉[4]在醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考和探討中研究表明，購(gòu)置設(shè)備的過程中，注重組織相關(guān)科室的基礎(chǔ)考察，并做好標(biāo)書的合理制定和發(fā)放。陳依松[5]在醫(yī)療設(shè)備的管理及維護(hù)維修心得中表明，組織招標(biāo)的過程中，主要是結(jié)合采購(gòu)組織的相關(guān)成員，在分組過程中，做好醫(yī)療設(shè)備的綜合評(píng)標(biāo)，合同簽訂的過程中，對(duì)醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量進(jìn)行全面的確保。張婧[6]在醫(yī)療設(shè)備的使用管理過程中，保證醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)有著公平公正的基本特點(diǎn)。醫(yī)療設(shè)備使用管理的過程中，不僅僅要做好醫(yī)療設(shè)備檔案的一種完善管理，同時(shí)也要對(duì)醫(yī)療設(shè)備使用中的一種操作規(guī)程進(jìn)行合理的制定，綜合性的分析醫(yī)療設(shè)備帶來的綜合效益。劉婉君[7]在醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理的研究中表明，結(jié)合資產(chǎn)管理的主要環(huán)節(jié)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理過程中，保證有著相對(duì)較強(qiáng)的一種管理意識(shí)，在不斷完善的過程中，完善脊柱外科醫(yī)療設(shè)備管理制度，提高管理水平，對(duì)醫(yī)療儀器設(shè)備進(jìn)行資產(chǎn)化的一種管理。李雪林[8]在淺談醫(yī)療消耗性物資的科學(xué)管理中強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療設(shè)備實(shí)際的維修過程中，對(duì)于一些使用時(shí)間較長(zhǎng)的設(shè)備，就要結(jié)合維修專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行根本上的鑒定，維修不好和一些沒有實(shí)用價(jià)值的一些設(shè)備，更要結(jié)合相關(guān)特征，做好報(bào)廢手續(xù)的處理。

該科通過對(duì)脊柱外科醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全程管理，統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果表明，對(duì)照組醫(yī)療設(shè)備使用過程中，故障率為60%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用過程中故障率為2%。觀察組醫(yī)療設(shè)備使用情況優(yōu)于對(duì)照組，兩組間進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在脊柱外科醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用管理過程中，我科總結(jié)得出，更要做好購(gòu)置管理、使用管理以及維修管理3個(gè)環(huán)節(jié)的全程管理。

對(duì)于購(gòu)置管理而言，結(jié)合脊柱外科醫(yī)院的診斷和實(shí)際治療情況，對(duì)儀器設(shè)備的購(gòu)買進(jìn)行確定，在依據(jù)于型號(hào)和規(guī)格產(chǎn)品的過程中，結(jié)合醫(yī)療科研的實(shí)際情況，對(duì)訂購(gòu)產(chǎn)品中的性能和技術(shù)指標(biāo)進(jìn)行明確，并做好型號(hào)和規(guī)格的選購(gòu)，保證有著生產(chǎn)許可證和經(jīng)營(yíng)許可證，并保證有著較好的質(zhì)量和較好的售后服務(wù)，通過認(rèn)真認(rèn)證的過程中，合理的購(gòu)置儀器設(shè)備。訂購(gòu)的過程中，保證有著具有法律效力的一種訂購(gòu)合同，合同的主要內(nèi)容要有著具體的規(guī)范，并在產(chǎn)品的配置過程中結(jié)合性能的相關(guān)基礎(chǔ)要求，實(shí)現(xiàn)規(guī)范性和嚴(yán)肅性的一種購(gòu)買過程。驗(yàn)收的過程中，結(jié)合物資的主要驗(yàn)收過程，并基于性能驗(yàn)收階段，本著醫(yī)院的利益情況，做好資料的收集以及性能的驗(yàn)收，并在儀器設(shè)備的安全安裝調(diào)試之后，加強(qiáng)正式驗(yàn)收的過程。

手術(shù)管理中，及時(shí)的清洗手術(shù)室的器械，并綜合分析器械的使用情況，在醫(yī)院的管理中，增強(qiáng)管理意識(shí)，在器械使用情況綜合性分析的過程中，注重醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)化的管理，并做好設(shè)備檔案的全面管理，監(jiān)督醫(yī)療設(shè)備的檔案管理情況，在設(shè)備檔案的科學(xué)管理中，做好查房的記錄情況，定期查房中，每天進(jìn)行1次查房，不定期查房中，對(duì)設(shè)備的使用情況進(jìn)行檢查。

對(duì)于維修管理而言，醫(yī)療設(shè)備實(shí)際的維修過程中，對(duì)于一些使用時(shí)間較長(zhǎng)的設(shè)備，就要結(jié)合維修專業(yè)人員對(duì)其進(jìn)行根本上的鑒定，維修不好和一些沒有實(shí)用價(jià)值的一些設(shè)備，更要結(jié)合相關(guān)特征，做好報(bào)廢手續(xù)的處理，在教學(xué)設(shè)備應(yīng)用中，做好儀器設(shè)備的合理歸檔。而儀器設(shè)備的歸檔管理過程中，結(jié)合材料設(shè)備的一種隨機(jī)材料，并對(duì)進(jìn)出口手續(xù)的相關(guān)材料進(jìn)行辦理，歸檔材料的處理，結(jié)合建檔要求，對(duì)資料進(jìn)行收集，在資料的分類過程中，結(jié)合編碼的基礎(chǔ)分類，保證有著科學(xué)化的計(jì)算機(jī)管理，體現(xiàn)出數(shù)字化和系統(tǒng)性以及規(guī)范化的相關(guān)要求，整理裝訂的過程中實(shí)現(xiàn)歸檔的綜合處理，在維修管理過程中，注重維修質(zhì)量的保證。

綜上所述，脊柱外科醫(yī)療設(shè)備做好科學(xué)的購(gòu)置、規(guī)范的使用以及專業(yè)的維修，對(duì)于脊柱外科醫(yī)療設(shè)備的安全高效使用有著積極作用，值得推廣使用。

[1]李亮,賈宏遠(yuǎn).醫(yī)療設(shè)備的驗(yàn)收管理探討[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2011,26(7): 86-87.

[2]曹陽.醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀及問題分析[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2011,32 (10):131,135.

[3]曾冬梅,張正軍.精益管理在醫(yī)療設(shè)備檔案管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2013,28(2):63-64,57.

[4]黃偉.醫(yī)療設(shè)備維修管理的思考和探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,9(23): 172.

[5]陳依松.醫(yī)療設(shè)備的管理及維護(hù)維修心得[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013(23): 175,177.

[6]張婧.淺析醫(yī)療設(shè)備檔案管理[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012(25):168.

[7]劉婉君.醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備維護(hù)與管理的研究[J].中外醫(yī)療,2014,33(3): 123-124.

[8]李雪林.淺談醫(yī)療消耗性物資的科學(xué)管理[J].中外醫(yī)療,2011,30(18): 131-132.

Discussion Spine Surgery Improve the Medical Equipment Management Measures

CAO Hai-yun，LI Zhi-wei
The Orthopedic Hospital of Luoyang City,Luoyang,Henan Province,471000 China

ObjectiveTo study the complete analysis of spinal surgical devices and the whole management of specific measures.MethodsA retrospective analysis of our department spine surgery in February 2013-February 2014 the use of medical equipment, is set in the control group,after our department in March 2014-March 2015 for the entire management of medical equipment,to observe group,good purchase equipment use and maintenance management,statistical usage during two different spine surgery medical devices and analyzed.Results The group of medical equipment use,failure rate of 60%.Observation group medical device during use failure rate of 2%.The use of medical devices in the observation group than the control group,were compared between the two groups(P＜0.05),statistically significant.ConclusionSpinal Surgery purchase medical equipment to do science,the use of standardized and professional repair,spine surgery for safe and efficient use of medical devices have a positive effect,should be introduced.

Spine surgery;Medical equipment;Management;Measures

R73

A

1672-5654（2015）03（c）-0089-02

2014-12-26）

曹海云（1971-），男，河南省三門峽市澠池縣人，本科，副主任醫(yī)師，研究方向：脊柱外科。