王曉輝

急救知識宣教在急危重癥患者院前急救護(hù)理中的作用分析

王曉輝

【摘要】目的 分析急救知識宣教應(yīng)用于危急重癥者院前救治護(hù)理的作用。方法 選擇我院收治的76例急性高血壓腦出血患者，隨機(jī)分成對照組與研究組各38例，研究組接受急救知識的宣教，而對照組則未曾接受急救知識的宣教，對比兩組救治的結(jié)果、并發(fā)癥發(fā)生率及對急救知識的知曉率。結(jié)果 研究組患者救治的有效率、對急救知識的知曉率皆比對照組高（P＜0．05）；研究組并發(fā)癥的發(fā)生率比對照組少（P＜0．05）。結(jié)論 實施急救知識的宣教可以有效提高患者對急救知識的知曉率，方便開展院前急救，降低并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率。

【關(guān)鍵詞】急救知識宣教；急危重癥；院前急救護(hù)理

Objective To analyze the role of emergency knowledge education in the treatment of emergency patients． Methods Chose 76 cases of acute hypertensive cerebral hemorrhage patients of our hospital，randomly divided into control group and the study group，all 38 cases． The study group received first aid mission，while in the control group did not receive first aid mission，compared two groups of treatment results，complications，and awareness of first aid． Results The study group of patients’effective rate，awareness of first aid knowledge were higher than the control group（P＜0．05）． The study group of the incidence of complications were less than the control group（P＜0．05）． Conclusion First aid knowledge education can effectively improve the patients of first aid knowledge awareness，convenient to carry out the pre-hospital first aid， reduce the incidence of complications and mortality．

【Key words】 First aid knowledge education，Critical，Pre-hospital emergency care

心腦血管急癥是一種常見的臨床危急重癥，一旦患者發(fā)病，如果沒有采取及時的救治則有可能導(dǎo)致死亡，并隨著近年來人們的生活方式變化而逐漸增加，成為一個社會性問題［1］。因患者及家屬對于院前相關(guān)急救知識了解甚少，會耽誤院前急救的最佳機(jī)會，所以加強(qiáng)院前相關(guān)急救知識的宣教，能夠提高疾病的控制能力與自救能力［2］。本文相關(guān)研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院收治的76例急性高血壓腦出血的患者進(jìn)行研究，患者皆在2013年1月～2014年12月入院，有38例患者曾接受急救知識的宣教，另外38例未曾接受急救知識的宣教，所有患者皆確診是高血壓腦出血，有完整的健康檔案，并且是自愿加入本組研究?；颊咧校信壤?5：31；年齡40～76歲，平均是（54.6±5.8）歲；病程1～13年，平均是（3.5±1.3）年；患者的文化程度中，小學(xué)或以下25例，初中及高中40例，大?；蛞陨?1例，將兩組資料進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者實施常規(guī)的院前護(hù)理，而研究組患者則在院前護(hù)理前開展急救知識的宣教，具體為：（1）成立宣教小組：組員在急診科中組織，其中醫(yī)師2名，護(hù)師4名，社區(qū)護(hù)理人員2名。宣教小組負(fù)責(zé)收集患者的資料，包括患者發(fā)病機(jī)制、臨床診斷結(jié)果及治療情況，收集宣教資料，建立患者的資料檔案；（2）技能培訓(xùn)：對宣教小組進(jìn)行科學(xué)性系統(tǒng)化的院前急救能力培訓(xùn)，由資深專家進(jìn)行授課，內(nèi)容包含常見的急診診斷、心肺復(fù)蘇、治療方法及并發(fā)癥處理等，定期對宣教小組進(jìn)行技能考核，讓其深入了解急救知識，以便于遇到緊急情況時有針對性的實施處理措施；（3）建立急救的綠色健康通道：對心腦血管急性發(fā)病的患者來講，在醫(yī)院中建立起綠色急救通道是挽救生命的重要渠道，護(hù)理人員除叫救護(hù)車之外還要及時與醫(yī)院的急診科取得聯(lián)系，給予患者開辟一條綠色通道，使入院流程簡化而方便及時搶救；（4）健康管理：對患者的危險程度進(jìn)行定期評估與分層管理，并囑咐患者進(jìn)行定期體檢，積極接受隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組患者的救治效果、對急救知識的知曉率及并發(fā)癥的發(fā)生率進(jìn)行觀察與記錄，其中，知曉率可采取問卷調(diào)查方式，分成知曉、部分知曉和完全不知曉三個指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對本次研究數(shù)據(jù)用SPSS 14.0軟件來統(tǒng)計分析，計數(shù)資料用（%）表示，并用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者在救治后對照組的救治有效率為77.78%，研究組為88.89%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者對院前相關(guān)急救知識的知曉率為61.11%，研究組為91.67%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，研究組中，有4例患者出現(xiàn)消化道出血，有12例患者出現(xiàn)中樞性高熱，有3例患者出現(xiàn)肺部感染，而對照組則有12例患者出現(xiàn)消化道出血，有20例患者出現(xiàn)中樞性高熱，有13例患者出現(xiàn)肺部感染，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

院前急救是對危急重癥者進(jìn)行搶救的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，并且其干預(yù)的質(zhì)量與搶救結(jié)果、預(yù)后效果有著直接的關(guān)系。近年來人們對于健康有更深入的認(rèn)識與了解，并希望通過講座和媒體電視等獲取相關(guān)的醫(yī)療資訊，從而掌握一些自我緊急救治方法或者尋找?guī)椭氖侄?，因此，加?qiáng)急救知識的宣教非常重要［3］。

在本次研究中，兩組患者分別接受院前急救知識的宣教（研究組）與未接受急救知識的宣教（對照組），發(fā)現(xiàn)研究組患者對于急救知識的知曉率高于對照組，證明加強(qiáng)急救知識的宣教可以有效的提高患者的急救知識知曉率。并在醫(yī)院中構(gòu)建一條急救綠色通道，便于及時與急診科和救護(hù)車聯(lián)系，可在救護(hù)車到來的過程中給予患者一定的幫助，比如給患者安慰，穩(wěn)定情緒，并及時將患者口腔和鼻腔當(dāng)中的分泌物清理干凈，防止窒息，還要盡量給患者吸氧，配合醫(yī)務(wù)人員來搬運患者，為患者贏得最佳的救治狀態(tài)與救治時間，從而提高救治的有效率，減少死亡［4］。

綜上，對急危重癥者實施院前急救知識的宣教，可以有效的提高患者及家屬們對疾病救治的知曉率，提高救治率，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率與死亡率，從而提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］ 黃轉(zhuǎn)宜． 同伴支持教育在社區(qū)居民院前急救培訓(xùn)中的應(yīng)用效果［J］． 護(hù)理實踐與研究，2014，11（4）：146-147．

［2］ 丘錦彪，黃遠(yuǎn)泉，黃偉瓊． 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在院前急救中的作用初探［J］． 中國實用醫(yī)藥，2012，7（18）：257-258．

［3］ 李秋泉，黃文怡，吳智鑫． 健康教育培訓(xùn)對社區(qū)居民使用腦卒中識別評分量表能力的影響［J］． 海南醫(yī)學(xué)，2012，23（12）：106-108．

［4］ 蔡妙鳳，郭劍虹，許少花． 健康教育在院前急救中的應(yīng)用體會［J］．吉林醫(yī)學(xué)，2012，33（5）：1072-1073．

【中圖分類號】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0245-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．189

作者單位：150056 哈爾濱市急救中心

First Aid Knowledge Education in the Role of Pre-hospital Emergency Care of the Critical Patients

WANG Xiaohui Emergency Center of Harbin City，Harbin 150056，China

【Abstract】