孫繼鋒

艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療血管性癡呆的療效及安全性分析

孫繼鋒

【摘要】目的 探討血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療的療效，以豐富臨床治療經(jīng)驗。方法 選取2014年6月～2015年6月在我院收治的血管性癡呆患者86例，根據(jù)入院治療順序隨機分成對照組與觀察組各43例，對照組給予艾地苯醌治療，觀察組則使用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛予以治療。經(jīng)治療后，統(tǒng)計兩組的臨床療效，并進行對比。結(jié)果 觀察組的治療總體有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）；觀察組的不良反應(yīng)率則低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛提高治療效果，且不良反應(yīng)率低，安全可靠。

【關(guān)鍵詞】血管性癡呆；艾地苯醌；燈盞細辛

Objective To investigate the curative effect for treating the vascular dementia by the idebenone and erigeron breviscapus． By this way， to enrich the clinical treatment experience． Methods To select 86 cases of patients with the vascular dementia at our hospital from June，2014 to June，2015．They were randomly divided into the control group and the treatment group by the sequence of treatment，each group was 43 cases． The control group was treated by the idebenone ． The treatment group was treat by the erigeron breviscapus． To compare the clinical effects of this two groups after treatment． Results The overall effective rate of the treatment group was significantly greater than the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． The adverse reaction rate of the treatment group was significantly less than the control group． Differences were statistically significant（P＜0．05）． Conclusion The efficacy for treating the vascular dementia by the idebenone and erigeron breviscapus had low adverse reaction rate． That is safe and reliable．

【Key words】 Vascular dementia，Idebenone，Erigeron Breviscapus

血管性癡呆是較為多發(fā)的腦血管類疾病，是一種嚴重的認知障礙綜合征［1］。藥物治療是常見的治療方法，比如腦保護劑、腦代謝復(fù)活劑、改善腦循環(huán)藥品等。臨床研究發(fā)現(xiàn)血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療效果良好。本研究選擇在我院收治的血管性癡呆患者86例作為研究對象，分別給予艾地苯醌治療與艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月在我院收治的血管性癡呆患者86例，分為對照組、觀察組，各43例。對照組中男23例，女20例，患者年齡43～86歲，平均年齡（67.34±5.88）歲；觀察組中男25例，女18例，患者年齡44～87歲，平均年齡（67.72±5.19）歲。兩組患者的性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予艾地苯醌治療，具體如下：給予患者口服艾地苯醌（深圳海王藥業(yè)有限公司，國藥準字：H10970363）1片/次，3次/d。觀察組則使用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛予以治療，具體如下：給予患者口服艾地苯醌（深圳海王藥業(yè)有限公司，國藥準字：H10970363）1片/次，3次/d，聯(lián)合靜脈滴注燈盞細辛（云南生物谷藥業(yè)股份有限公司，國藥準字：Z53021569）20 mg/d。兩組均連續(xù)治療4周。

1.3 療效觀察

根據(jù)MMSE評分系統(tǒng)對患者的臨床療效進行評價，療效判定標準如下［2］：（1）顯效：患者的臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，且MMSE評分分值增加不少于5分；（2）有效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，且MMSE評分分值增加2～4分；（3）無效：患者的臨床癥狀無變化，且MMSE評分分值增加少于2分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組的治療總體有效率為86.05%（37/43），其中顯效22例，有效15例，無效6例；對照組的治療總體有效率67.44%（29/43），其中顯效17例，有效12例，無效14例；觀察組的治療總體有效率優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組術(shù)后出現(xiàn)2例不良反應(yīng)，其中惡心嘔吐1例，腹瀉腹痛1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%（2/43）；對照組術(shù)后出現(xiàn)5例不良反應(yīng)，其中惡心嘔吐2例，腹瀉腹痛3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為11.63%（5/43）。觀察組的不良反應(yīng)率低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

由于生活習(xí)慣的改變以及生活節(jié)奏的加快，血管性癡呆的發(fā)病率不斷提高，且多發(fā)于中老年患者［3］。臨床癥狀表現(xiàn)為智能障礙，如記憶、語言、視空間等功能障礙。對患者及其家屬的正常生活帶來嚴重的困擾。臨床研究發(fā)現(xiàn)血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療效果良好。艾地苯醌是近期普遍使用的特效藥，能改善患者的精神癥狀以及腦功能代謝情況，保證了患者的生命健康，不良反應(yīng)小，而燈盞細辛使用云南植物高盞花作為原料，具有通絡(luò)止痛、活血化淤的功效，對舒張血管、提高腦組織灌注等具有積極的作用，兩者聯(lián)合使用起效快，各自發(fā)揮功效，且安全性高［4］。

在本次研究中，觀察組的治療總體有效率為86.05%（37/43），優(yōu)于對照組的67.44%（29/43），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明了血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療增加治療療效；另外觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.65%（2/43），低于對照組的11.63%（5/43），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）說明應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療血管性癡呆減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，保障了患者的生命安全。在許峰，蘇光［5］的研究中，與本研究結(jié)果類似，說明了血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療具有優(yōu)勢。

綜上所述，血管性癡呆應(yīng)用艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療使治療效果得到提高，且不良反應(yīng)率低，更加安全可靠。

參考文獻

［1］李知蓮，吳慧芳． 艾地苯醌治療對缺血性腦卒中后抑郁患者血清學(xué)指標的影響［J］． 海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015，21（2）：262-264．

［2］ 胡金城． 艾地苯醌治療血管性癡呆47例臨床觀察［J］． 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（5）：925-927．

［3］張東坡，許小梅，施玉梅，等． 艾地苯醌與奧拉西坦治療血管性癡呆臨床對照研究［J］． 河北醫(yī)藥，2013，35（18）：2769-2771．

［4］陳斌，劉陳先，梁超越． 長春西汀聯(lián)合艾地苯醌治療血管性癡呆的療效觀察［J］． 臨床合理用藥雜志，2013，6（32）：18-19．

［5］許峰，蘇光． 艾地苯醌聯(lián)合燈盞細辛治療血管性癡呆的療效和安全評價［J］．中國實用醫(yī)刊，2015，42（9）：100-101．

【中圖分類號】R54

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2015）21-0097-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2015．21．074

作者單位：475003 開封市隴海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科

Efficacy and Safety of Idebenone Combined With Erigeron Breviscapus in Treatment of Vascular Dementia

SUN Jifeng Longhai Hospital of Kaifeng City，Neurology Department，Kaifeng 475003，China

【Abstract】