胡慶

重慶市第六人民醫(yī)院，重慶 400060

三甲醫(yī)院是其他普通醫(yī)院的楷模，醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備多樣、且多較貴重，同時醫(yī)院內(nèi)的設(shè)備效益在醫(yī)院總效益中占有重要成分，因此醫(yī)院需要制定有效的設(shè)備管理方法[1]。醫(yī)院設(shè)備管理是醫(yī)院管理的重要部分，對醫(yī)院設(shè)備進(jìn)行有效的規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理，可以減少不必要的丟失和浪費(fèi)，進(jìn)而提高設(shè)備的利用率和完好率，直接降低企業(yè)運(yùn)行成本，使其發(fā)揮更大的效益。醫(yī)院設(shè)備管理的主要內(nèi)容包括設(shè)備購置、安裝調(diào)試與驗收、維修管理、風(fēng)險管理、預(yù)防性維護(hù)管理、效益管理等方面的管理統(tǒng)稱[2]。醫(yī)院設(shè)備管理的效益是評價醫(yī)院發(fā)展的重要指標(biāo)，因此該文以該省市的12所三甲醫(yī)院為調(diào)查研究對象，淺談了醫(yī)院設(shè)備管理中的效益分析，從醫(yī)院設(shè)備管理的必要性、醫(yī)院設(shè)備管理制定、醫(yī)院設(shè)備管理軟件及醫(yī)院設(shè)備管理效益的內(nèi)容及影響醫(yī)院設(shè)備管理效益的因素等四方面進(jìn)行論述，進(jìn)而探討醫(yī)院設(shè)備管理中的效益分析。

1 醫(yī)院設(shè)備管理的必要性

在醫(yī)院不斷壯大的同時，醫(yī)療設(shè)備也不斷被改進(jìn)，因此先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不斷更替舊式儀器，進(jìn)而醫(yī)院需要對各式各樣的先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行有效的管理。醫(yī)院設(shè)備管理在很大程度上影響著醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，其在醫(yī)院的資產(chǎn)中占固定資產(chǎn)的一半，不僅是醫(yī)院的主要經(jīng)濟(jì)收入手段，還是醫(yī)療信息的主要來源。因此，醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理是對于醫(yī)院來說是必要的。

2 醫(yī)院設(shè)備管理制度

①醫(yī)療、教學(xué)、科研所需的儀器設(shè)備均由醫(yī)院藥械部在院長主持下，統(tǒng)一負(fù)責(zé)采購、調(diào)配、供應(yīng)、管理；②根據(jù)各科請購計劃和需要，編制采購計劃，交醫(yī)院設(shè)備管理委員會評議論證，報院長批準(zhǔn)后執(zhí)行；③凡購入的器械，衛(wèi)生材料等必須履行嚴(yán)格的出入庫手續(xù)。購入貴重儀器，應(yīng)由院領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)人員參加驗收，然后入庫上帳立卡，建立儀器設(shè)備檔案，有關(guān)使用科室應(yīng)制定使用和管理制度；④器械庫要按器械的性質(zhì)分類保管，要求帳物相符。要注意通風(fēng)防潮，保持整潔，防止損壞丟失；⑤各種醫(yī)療器械的請領(lǐng)和保管，須由專人負(fù)責(zé)，貴重儀器應(yīng)指定專人使用，定期維護(hù)保養(yǎng)；⑥失去效能的各種器械，要按規(guī)定辦理報廢手續(xù)。貴重儀器報廢，報損，變價，調(diào)撥由科室填寫申請，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行；⑦醫(yī)療設(shè)備定期保養(yǎng)，確保正常使用；保養(yǎng)分為日常保養(yǎng)：由儀器設(shè)備使用人負(fù)責(zé)，主要有表面清潔，緊固易松的螺絲和零件，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)是否止常，零部件是否完整；一級保養(yǎng):由儀器使用人按計劃進(jìn)行，主要為內(nèi)部清潔，檢查有無異常情況，局部檢查和調(diào)整；二級保養(yǎng):是一種預(yù)防性修理，由儀器設(shè)備使用人和維修專職人員共同進(jìn)行，檢查設(shè)備主體部件及其運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決；⑧貴重精密儀器設(shè)備的維修保養(yǎng)應(yīng)請示領(lǐng)導(dǎo)，并請專門人員保養(yǎng)維修，同時要填寫維修登記表。

3 醫(yī)院設(shè)備管理軟件及醫(yī)院設(shè)備管理效益的內(nèi)容

醫(yī)院設(shè)備管理軟件是對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行信息化管理，包括醫(yī)院設(shè)備、物資、耗材的申請、采購、出入庫、維修、維護(hù)、折舊、固定資產(chǎn)管理、效益分析等全流程數(shù)字化管理。醫(yī)院設(shè)備管理中的效益分析是評價醫(yī)院發(fā)展的重要指標(biāo)。效益是效果和利益的總稱，包括經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。醫(yī)院設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益指的是設(shè)備在醫(yī)學(xué)診斷、治療中應(yīng)用時所取得的收益性成果；社會效益則是在經(jīng)濟(jì)效益之外的對社會生活有益的效果。經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，兩者既有聯(lián)系又有區(qū)別。經(jīng)濟(jì)效益是講求社會效益的基礎(chǔ)，而追求社會效益又是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益提高的重要條件。兩者的區(qū)別主要表現(xiàn)在，經(jīng)濟(jì)效益比社會效益更加直接些。

4 影響醫(yī)院設(shè)備管理效益的因素

①醫(yī)院設(shè)備完好率:表示設(shè)備的完好度，可評價設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)和技術(shù)狀態(tài)，是醫(yī)院設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益的前提；②設(shè)備使用率：反映設(shè)備在保質(zhì)期內(nèi)的使用程度，是分析經(jīng)濟(jì)效益的主要指標(biāo)；③時間利用率：表示設(shè)備在規(guī)定時間內(nèi)的利用情況，反映設(shè)備的利用價值；④設(shè)備故障率：表示設(shè)備在使用期間出現(xiàn)故障的情況，反映設(shè)備的使用價值；⑤其他：醫(yī)院設(shè)備的宣傳、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等指標(biāo)均影響著醫(yī)院設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益。

5 小結(jié)

醫(yī)院設(shè)備管理是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是對設(shè)備進(jìn)行規(guī)范化、制度化、科學(xué)化管理，可以減少丟失和浪費(fèi)，提高設(shè)備的利用率和完好率，直接降低設(shè)備運(yùn)行成本，使其發(fā)揮更大的效益[3-4]。在醫(yī)院設(shè)備管理中，設(shè)備的經(jīng)濟(jì)效益是醫(yī)院效益的主要來源，因此醫(yī)院設(shè)備管理中的效益是影響醫(yī)院的發(fā)展的主要指標(biāo)。該研究中，通過分析該省市的12所三甲醫(yī)院總結(jié)出，醫(yī)院設(shè)備管理的必要性、醫(yī)院設(shè)備管理制度、醫(yī)院設(shè)備管理軟件及醫(yī)院設(shè)備管理效益的內(nèi)容、影響醫(yī)院設(shè)備管理效益的因素等內(nèi)容[5]，進(jìn)而探討了醫(yī)院設(shè)備管理中的效益分析。結(jié)果得出，提升醫(yī)院設(shè)備完好率、設(shè)備使用率及時間利用率，減少設(shè)備故障率，擴(kuò)大醫(yī)院設(shè)備的宣傳并確定統(tǒng)一、完整的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可明顯提高醫(yī)院設(shè)備管理中的效益。醫(yī)院設(shè)備管理的效益水平在很大程度上影響著醫(yī)院的發(fā)展、競爭力及經(jīng)濟(jì)效益，有效的醫(yī)院設(shè)備管理可促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步發(fā)展。

[1]曾吉珠.醫(yī)院設(shè)備科管理中信息系統(tǒng)的應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，28(17):32.

[2]林東曉.大型醫(yī)療設(shè)備經(jīng)濟(jì)效益分析在醫(yī)院管理中的價值[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,12(32):1967.

[3]陸曉文.淺談醫(yī)院設(shè)備管理的效益分析[J].經(jīng)營管理,2015,6(30):591.

[4]胡艷輝.醫(yī)療設(shè)備效益分析及管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2012，8(11):38-40.

[5]王文勝.探討醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理與財政效益分析[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2014,8(8):88-89.