夏廣良

（山東菏澤市鄆城縣誠信醫(yī)院，山東 鄆城 528300）

神經(jīng)內(nèi)科門診心理障礙患者的臨床治療分析

夏廣良

（山東菏澤市鄆城縣誠信醫(yī)院，山東 鄆城 528300）

目的本文主要對神經(jīng)內(nèi)科門診心理障礙患者的臨床表現(xiàn)以及診治療效進行分析，從而提升我院醫(yī)師對心理方面疾病的認(rèn)識，并在今后的臨床治療中采取更加科學(xué)的方法來提升治療效果。方法主要選取了自2012年1月至2014年1月來我院神經(jīng)內(nèi)科接受治療的150例心理障礙患者的病例為研究對象，通過系統(tǒng)科學(xué)的分析，總結(jié)出他們的心理障礙疾病類型、臨床特征以及治療結(jié)果等。結(jié)果來我院神經(jīng)內(nèi)科門診部接受治療的心理障礙患者以中老年為主要群體，男女比例為1∶1.4，臨床表現(xiàn)伴有基礎(chǔ)疾病，其中主要以神經(jīng)癥和情感障礙為主要疾病，分別為69例和43例，占總?cè)藬?shù)的46%和28.7%，這類患者在臨床治療中采用的都是抗抑郁性藥物治療的方法，并具有顯著的療效。結(jié)論目前心理障礙患者的年齡都比較偏大，一般發(fā)病患者的癥狀表現(xiàn)較為復(fù)雜，并且常伴有各種基礎(chǔ)性疾病，醫(yī)師在臨床治療過程中要首先對其進行科學(xué)辨別，以藥物治療為主要方法和手段。

神經(jīng)內(nèi)科；心理障礙；臨床治療

為了能夠更好地幫助我院醫(yī)師了解心理障礙患者的臨床病癥表現(xiàn)，從而來提升關(guān)于這種心理疾病的治療水平，本文主要選取了自2012年1月至2014年1月來我院神經(jīng)內(nèi)科門診接受治療的150例患者相關(guān)資料作為研究對象，現(xiàn)將患者的臨床特征以及相關(guān)治療狀況報道如下。

1 資料與方法

1.1 相關(guān)資料：本文選取的相關(guān)患者資料是自2012年1月至2014年1月來我院神經(jīng)內(nèi)科門診部就診的150例患者。根據(jù)臨床診斷，150例患者的臨床表現(xiàn)都符合我國精神疾病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 研究方法：本文選用的研究方法主要是對150例患者的年齡、性別、病情、診治過程以及基礎(chǔ)疾病進行分析和總結(jié)。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 神經(jīng)內(nèi)科心理障礙患者的相關(guān)規(guī)律總結(jié)：經(jīng)過對患者資料的相關(guān)分析，我們發(fā)現(xiàn)150例患者的男女比例為1∶1.4，年齡15～90歲，平均為（49.32±7.80)歲。年齡段在14～19歲的患者有15例，20～66歲的患者有96例，67～90歲的患者有39例。女性就診頻率要明顯高于男性，P＜0.05，存在較為明顯的統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)臨床診治，150例患者中存在58例伴有糖尿病、腫瘤、高血壓、腦血管病以及紅斑狼瘡等基礎(chǔ)性疾病，男性比例明顯低于女性，P＜0.05，具有較為顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。

根據(jù)對患者的就診病種來看，150例患者中主要以神經(jīng)癥為主，共72例，占總?cè)藬?shù)的48%。睡眠障礙、情感障礙以及器質(zhì)性精神障礙分別占據(jù)一定的比例，男性患者和女性患者有著不同的疾病構(gòu)成，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。對72例神經(jīng)癥患者相關(guān)資料進行分析之后，我們發(fā)現(xiàn)其中42例患者存在焦慮癥，21例患者存在軀體化障礙。現(xiàn)將我院的150例男女患者心理疾病相關(guān)情況整理如下：男性患者共62例，情感障礙、精神分裂、神經(jīng)癥、睡眠障礙的分別有25例、12例、15例、10例，占總?cè)藬?shù)的百分比分別為40%、19.3%、24.1%、10%；女性患者共88例，情感障礙、精神分裂、神經(jīng)癥、睡眠障礙的分別為34例、15例、20例、19例，占總?cè)藬?shù)的百分比分別為39%、17.1%、22.7%、21.5%；150例患者中，主要以情感障礙和神經(jīng)癥的心理疾病為主，其中情感障礙的患者共59例，占總?cè)藬?shù)的39.3%；神經(jīng)癥患者共35例，占總?cè)藬?shù)的23.3%。

2.2 抗抑郁藥物使用狀況分析：對于診斷為神經(jīng)癥和情感障礙的患者通過抗抑郁藥物治療的共有94例，占總?cè)藬?shù)的62.6%，分別使用5-羥色胺再攝取抑制劑、黛力新以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑等藥物對其進行治療，發(fā)現(xiàn)這94例患者經(jīng)過系統(tǒng)的藥物治療之后，癥狀明顯有所改善，產(chǎn)生良好的效果。

3 討 論

通過對本文的相關(guān)數(shù)據(jù)研究，不難發(fā)現(xiàn)我院的150例神經(jīng)內(nèi)科心理障礙患者年齡比較偏大，平均為（49.32±7.80)歲，以中老年人群為主要發(fā)病群體，其中女性患者更愿意主動接受系統(tǒng)的治療方案。在實際診斷過程中，還發(fā)現(xiàn)心理障礙患者存在與頭痛、肢體麻木以及頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀互相重疊的現(xiàn)象，這給醫(yī)師的診斷帶來了一定的麻煩，醫(yī)師在診斷過程中一定要正確區(qū)分這些臨床表現(xiàn)是藥物的不良反應(yīng)還是心理疾病，從而選擇正確的治療方案。

感情障礙和神經(jīng)癥作為心理障礙疾病的主要疾病，在整個發(fā)病群體中較為常見[1-2]。在對這類患者進行診斷和治療過程中，一定要結(jié)合患者的實際臨床表現(xiàn)，對癥下藥，以藥物治療為主、以其他治療手段為輔，從而不斷提升我國神經(jīng)內(nèi)科心理障礙的臨床治療水平?；加行睦碚系K的患者一般還會伴有糖尿病、腫瘤、高血壓、腦血管病以及紅斑狼瘡等基礎(chǔ)性疾病。目前在臨床治療中關(guān)于心理障礙治療的主要方法還是藥物治療[3-4]，經(jīng)過對患者的臨床治療結(jié)果分析，我們發(fā)現(xiàn)藥物治療能夠產(chǎn)生明顯的作用，在對患者進行藥物治療過程中，一定要注意藥物的安全性和有效性，這是影響患者能否順利康復(fù)的主要因素[5]。

心理障礙疾病之所以出現(xiàn)發(fā)病群體老年化的發(fā)展趨勢，主要原因就是人們在日常生活和工作過程中不能有效排解各種負(fù)面情緒，出現(xiàn)各種心理不適時，不能及時接受診斷和治療，從而耽誤了最佳治療時間，在臨床治療過程中，醫(yī)師一定要結(jié)合患者的實際狀況采取科學(xué)有效的治療方案，從而促進我國神經(jīng)外科心理障礙疾病治療水平的不斷提升。

[1]朱玲.神經(jīng)內(nèi)科門診心理障礙患者調(diào)查分析[J].實用醫(yī)院臨床雜志,2013,10(1):156-157.

[2]周智.神經(jīng)內(nèi)科門診心理障礙患者的臨床診治分析[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2013,5(15):160.

[3]趙藝.心理干預(yù)改善神經(jīng)內(nèi)科門診患者心理障礙的效果分析[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(11):1650-1652.

[4]夏云軼.神經(jīng)內(nèi)科門診中心理障礙患者的臨床統(tǒng)計分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)(下旬刊),2012,12(4):244.

[5]任雪平.對神經(jīng)內(nèi)科門診心理障礙患者實施心理護理分析[J].大家健康(中旬版),2012,6(10):45.

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1671-8194（2015）03-0176-01