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（中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

當前我國禽流感流行情況分析

蔣文明，劉 朔，陳繼明

（中國動物衛(wèi)生與流行病學(xué)中心，山東青島 266032）

本文介紹了當前一段時間我國禽流感的流行情況和流行特點：H5亞型高致病性禽流感病毒的NA亞型發(fā)生顯著變化，多亞型病毒同時出現(xiàn)，HA基因譜系發(fā)生顯著變化；H9N2和H7N9亞型流感病毒潛在威脅巨大；其他亞型如H6等禽流感病毒分離率越來越高；活禽市場病毒污染嚴重。提出了包括運用宣傳教育、推進養(yǎng)禽業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級、提高生物安全水平、加大監(jiān)測和診斷力度、果斷采取撲殺感染禽、免疫等綜合防控策略，以降低禽流感的發(fā)生風(fēng)險。

禽流感；形勢；防控；策略

國家采取的包括強制性免疫等一系列綜合性防控措施，使我國禽流感的防控工作取得了初步成效。但當前H5亞型高致病性禽流感、H7N9亞型流感、H9N2亞型禽流感的流行，使養(yǎng)禽業(yè)仍面臨巨大的防控壓力和經(jīng)濟負擔(dān)。本文結(jié)合國內(nèi)報道，分析了當前我國禽流感的流行情況，提出了防控策略，供大家參考。

1 當前禽流感流行情況

1.1 H5亞型高致病性禽流感流行特點

1.1.1 H5亞型高致病性禽流感的威脅仍然很大，造成的損失比較嚴重

2013年底以來，相繼發(fā)生的貴州荔波H5N1疫情（2013年12月，撲殺23067只禽）、河北焦莊H5N2疫情（12月，撲殺126494只雞）、湖北黃石H5N1疫情（2014年1月，撲殺48906只雞）、山東青島H5N2疫情（1月，撲殺18857只雞）、貴州安順H5N1疫情（3月，撲殺323292只雞）、云南通海H5N1疫情（3月，撲殺4823085只雞）、四川南充H5N6疫情（4月，撲殺1338只禽）、黑龍江雙城H5N6疫情（8月，撲殺68884只鵝），給我國養(yǎng)殖業(yè)造成了巨大的經(jīng)濟損失。從發(fā)病時間看，冬春發(fā)病較多，主要集中在12月至3月，但是全年發(fā)病的態(tài)勢依然存在；從發(fā)病地區(qū)看，長江南北均有發(fā)生。雖然各地都在執(zhí)行強制免疫政策，但部分地區(qū)仍然存在免疫家禽抗體水平參差不齊、自然發(fā)病和排毒等現(xiàn)象，發(fā)病禽群的臨床癥狀與生物安全狀況、禽種的敏感性、健康狀況、抗體水平高低、病毒變異與疫苗匹配性等因素密切相關(guān)。

1.1.2 H5亞型禽流感病毒NA亞型發(fā)生顯著變化，多亞型病毒同時出現(xiàn)

十余年來，我國H5亞型禽流感病毒多為H5N1亞型；但是，近兩年來，我國H5N2、H5N8、H5N6、H5N5等亞型顯著增多[1-3]。H5N1亞型毒株在全國流行，H5N2亞型毒株主要集中在長江以北地區(qū)，在不少地方還分離到H5N6、H5N8、H5N5等亞型病毒。2014年，四川出現(xiàn)了全球第一例人感染H5N6亞型流感病毒的病例。這些情況給今后的禽流感防控工作帶來了新的困難。

1.1.3 我國H5亞型禽流感病毒HA基因譜系發(fā)生顯著變化

流行病學(xué)分析結(jié)果表明，我國H5亞型禽流感病毒遺傳變異復(fù)雜，多個分支病毒共存。從序列分析結(jié)果看，2013年上半年以前，以第2.3.2.1分支病毒為主，同時也有第2.3.4和第7.2分支的病毒[4]，但是從2013年下半年至今，第2.3.4.6分支病毒呈大幅度上升趨勢；從抗原性的角度來看，目前第2.3.2.1分支的分離株與現(xiàn)在我國使用的Re-6疫苗株之間交叉反應(yīng)性較好，因此，目前Re-6疫苗可以有效地預(yù)防和控制第2.3.2.1分支的H5亞型禽流感病毒。第7.2分支和第7.1分支（Re-4疫苗株）的部分毒株之間存在明顯的抗原差異[5]，為此，農(nóng)業(yè)部已推出Re-7疫苗株替代Re-4疫苗株。新出現(xiàn)的第2.3.4.6分支病毒與Re-4、Re-5、Re-6、Re-7疫苗株的抗原性差異較大[6]，值得持續(xù)關(guān)注。

1.2 H9N2亞型禽流感流行特點

近年來，H9N2亞型禽流感在我國養(yǎng)禽業(yè)中呈地方性流行，呈現(xiàn)感染日齡早、發(fā)病率和死亡率增高、傳播速度加快、部分免疫禽群發(fā)病、個別毒株對哺乳動物致病力增強等特點，對產(chǎn)蛋率、料肉比、死淘率和免疫機能等有較大的影響，且傳染源及疫源地難以根除，疫情隱患長期存在。市場開放、流通頻繁、檢疫工作滯后等也給其流行創(chuàng)造了便利條件，不免疫或不按程序免疫、復(fù)雜的混合感染、疫苗保護力達不到理想效果、生物安全措施落實不到位以及環(huán)境中野毒污染程度高是其流行的主要因素。

目前我國流行的H9N2亞型禽流感病毒的HA基因以第h9.4.2.5分支為主（代表株為A/chicken/ Guangxi/55/2005）[7，8]，與之前的毒株相比，基因序列變異不大，但內(nèi)部基因與其他亞型禽流感病毒重組現(xiàn)象更加復(fù)雜?？乖徊鎸嶒灲Y(jié)果表明，不同譜系的部分毒株間已存在一定的抗原差異，因此做好疫苗的更新替代和儲備是防控必需的。研究人員隨機選擇76株H9N2亞型禽流感病毒進行受體結(jié)合試驗，結(jié)果顯示有72%（55/76）的毒株能完全或部分結(jié)合人樣受體（SAα2，6-Gal受體）[8]。而且，2013年新出現(xiàn)的H7N9和H10N8亞型流感病毒的6個內(nèi)部基因全部來源于近年在我國流行的H9N2亞型禽流感病毒[9，10]，凸顯了H9N2亞型禽流感病毒的潛在威脅和重大的公共衛(wèi)生意義。

1.3 H7N9亞型流感的流行特點

與2013年相比，H7亞型流感病毒的檢出率呈增高趨勢，病毒主要存在于活禽交易市場的雞只和環(huán)境中?；蛐蛄蟹治鼋Y(jié)果表明，該病毒是由H9N2、H7N3、H7N9等亞型禽流感病毒重組而成[9]。各地分離的毒株雖高度同源，但HA基因出現(xiàn)了人流感病毒的分子特征。與2013年的分離株相比，2014年的分離株沒有發(fā)生重大變異（HA氨基酸相似度高達98-99%）。人工發(fā)病試驗結(jié)果表明，H7N9亞型流感病毒對雞仍為低致病性（HA裂解位點的堿性氨基酸僅為1個），不會引起家禽發(fā)病，但可以引起試驗雞產(chǎn)生抗體。病毒能夠在機體內(nèi)有效復(fù)制并在同群雞之間有效傳播，具有較強的接觸傳染能力（類似于H9N2亞型禽流感病毒），排毒持續(xù)時間長。不同動物對其易感性有差異，對鴨不敏感[9]。有研究表明，從家禽體內(nèi)分離到的H7N9亞型毒株與病人體內(nèi)分離到的毒株在序列和致病性等方面存在一些差異。

1.4 其他亞型禽流感病毒流行特點

1.4.1 H6亞型禽流感流行特點

近年來，我國H6亞型禽流感病毒分離率越來越高[11-13]，而且水禽的感染率相對較高，這可能與水禽H6亞型禽流感病毒逐漸增強對家禽的適應(yīng)能力有關(guān)[11-12]。受體結(jié)合試驗表明，約34%的H6亞型禽流感病毒可以識別人樣受體，其中H6N2亞型病毒占20.9%，H6N6亞型占68.6%[13]。動物試驗表明，H6亞型禽流感病毒可以在小鼠體內(nèi)有效復(fù)制，并能通過接觸傳播[13]。H6亞型禽流感病毒對人類健康是一個潛在的威脅。

1.4.2 活禽市場病毒污染嚴重

近年來的檢測結(jié)果顯示，活禽市場的病毒檢出率、分離率較高。我國多地的活禽交易市場檢測出包括H2N3[14]、H3N2[15]、H4[16]、H5N6[17]、H9N2[8]、H10N8[10]、H10N9[18]、H11N2[19]等多個亞型的禽流感病毒。同一市場或同一家禽可感染多個亞型的病毒?；钋萁灰祝ㄅl(fā)市場和零售市場）和大范圍調(diào)運是造成我國禽流感病毒持續(xù)感染和疫情持續(xù)發(fā)生的重要原因。

2 防控策略

2.1 加大監(jiān)測力度，密切監(jiān)視禽流感的流行動態(tài)與流行趨勢

H5亞型高致病性禽流感病毒的第2.3.4分支的病毒出現(xiàn)了顯著的變異，尤其是第2.3.4.6分支病毒大量出現(xiàn)，應(yīng)引起足夠的重視。雖然第7.2分支的Re-7疫苗能有效控制該分支病毒引起的疫情，但由于疫苗毒株與流行毒株的匹配性尚未達到最理想的狀態(tài)，所以新變異株的出現(xiàn)不可避免，部分場仍有可能出現(xiàn)免疫發(fā)病的情況。因此，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)變異和可能形成流行的毒株，做好疫苗研發(fā)儲備工作。

2014年以來，人感染H7N9病毒的病例數(shù)在下降，但該病的病原仍未徹底查清，散發(fā)病例仍不斷出現(xiàn)，所以今冬明春該病仍有可能對家禽業(yè)產(chǎn)生一定的影響。應(yīng)加強對活禽市場等場所的H7N9亞型禽流感病毒的監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的變異及強毒突變株，及早制定預(yù)防和控制措施。

2.2 加強疫苗監(jiān)管與效果評估

獸醫(yī)主管部門應(yīng)加強對禽流感疫苗的質(zhì)量管控和臨床應(yīng)用效果的監(jiān)測評估，并根據(jù)疫情的變化及時調(diào)整疫苗生產(chǎn)用種毒，鼓勵有條件的單位研發(fā)針對性強、更加有效的疫苗。

2.3 調(diào)整防控策略，由單純依賴疫苗，轉(zhuǎn)向綜合性防控

加快防疫條件差的小型養(yǎng)殖場的退出[20]，加快向集約化、規(guī)范化、科學(xué)化飼養(yǎng)方式轉(zhuǎn)變的進程。目前，我國90%以上的養(yǎng)殖場仍是小型養(yǎng)殖場，雖然這些小型養(yǎng)殖場為農(nóng)民增收在一定程度上發(fā)揮了作用，但是它們防疫條件普遍較差，染疫后，除了自己遭受損失，還對外傳播疫病，導(dǎo)致其他養(yǎng)殖場遭受損失。所以，政府應(yīng)出臺一系列政策，促進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級。

養(yǎng)殖場要合理布局?？稍O(shè)置家禽防疫隔離帶，從地理上阻斷禽流感疫情的傳播。禽流感能通過氣溶膠、灰塵、水流、人車流動等途徑進行傳播，隨著養(yǎng)殖場之間的距離延長，禽流感傳播的風(fēng)險大大降低。在養(yǎng)殖密度較大的地區(qū)設(shè)置家禽養(yǎng)殖隔離區(qū)時，必須與上面所述的加快小型養(yǎng)殖場退出、鼓勵大型養(yǎng)殖場發(fā)展的措施聯(lián)合使用，才能發(fā)揮預(yù)防疫病的作用。如果單純地設(shè)置一些隔離帶，不顯著提高養(yǎng)殖場的規(guī)模和防疫條件，那么這些小型養(yǎng)殖場將進一步地集中在某些區(qū)域，不能降低疫病傳播風(fēng)險。

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The Current Status of Avian Inf uenza in Our Country

Jiang Wenming，Liu Shuo，Chen Jiming
（China Animal Health and Epidemiology Center，Qingdao，Shandong 266032）

In this paper，the current epidemic situation and characteristics of avian influenza in our country were analyzed. The NA subtype of highly pathogenic H5 subtype avian influenza viruses have changed significantly and different subtype viruses appear at the same time. The lineages of HA genes have also changed signif cantly. H9N2 and H7N9 subtype inf uenza viruses have potential huge threat. The separation rate of other subtype avian inf uenza viruses including H6，was higher. Live poultry markets were severely contaminated by viruses. A series of comprehensive measures，including propaganda and education，speeding up the optimization and upgrading of poultry husbandry structure，improving the biosecurity level，strengthening rapid diagnosis and surveillance，elimination of infected poultry and mass vaccination should be taken to reduce the risk of avian inf uenza spreading.

avian inf uenza；status；prevention and control；strategy

S852.65

：C

：1005-944X（2015）01-0060-04

青島市科技計劃14-2-4-105-jch