吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院 賀紅 劉明秀
新形勢下,我國醫(yī)療單位的財(cái)務(wù)審計(jì)工作正在由單一的財(cái)務(wù)審計(jì)工作向內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)管理方向發(fā)展,在醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展中所扮演的角色越來越重要。現(xiàn)階段,我國多數(shù)醫(yī)療單位的性質(zhì)為事業(yè)單位公立醫(yī)院,其財(cái)務(wù)審計(jì)工作主要依據(jù)國家出臺的相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度和法律法規(guī)進(jìn)行。但由于國家相關(guān)政策、制度的滯后和不完善,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作風(fēng)險(xiǎn)不斷增大,提示國家和政府應(yīng)加強(qiáng)新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的制度化,以確保醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作順利實(shí)施。
醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作是由專業(yè)財(cái)務(wù)審計(jì)人員依據(jù)國家出臺的相關(guān)法律法規(guī)和政策對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理活動進(jìn)行監(jiān)督和控制的工作,具有經(jīng)濟(jì)評價(jià)、經(jīng)濟(jì)監(jiān)督和經(jīng)濟(jì)鑒定的職能。目前,我國國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院均屬于事業(yè)單位公立醫(yī)院,屬于非盈利目的,財(cái)務(wù)收支管理工作制度主要依據(jù)《醫(yī)院會計(jì)制度》和《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行。醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的具體內(nèi)容是對醫(yī)院日常運(yùn)營活動中的收支情況和經(jīng)濟(jì)活動的合法性進(jìn)行監(jiān)督,降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率和醫(yī)院資金浪費(fèi)的發(fā)生率,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中存在的管理漏洞,確保醫(yī)院整體經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的規(guī)范化和合法化,繼而促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)沿著正確的軌道發(fā)展,在復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)環(huán)境中站穩(wěn)腳步。
實(shí)踐發(fā)現(xiàn)新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作在醫(yī)院發(fā)展中所發(fā)揮的重要作用主要包括以下幾點(diǎn)。
新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作可對醫(yī)院中各個(gè)醫(yī)療部門的經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行審計(jì),最大程度的減少由管理者決策失誤給醫(yī)院造成的經(jīng)濟(jì)損失,降低醫(yī)院運(yùn)營中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)良性循環(huán)發(fā)展。
新形勢下醫(yī)院通過實(shí)施財(cái)務(wù)審計(jì)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理體系、管理制度中存在的漏洞,有利于醫(yī)院相關(guān)管理人員及時(shí)制定應(yīng)對措施,完善醫(yī)院管理制度。同時(shí)新形勢下的醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作還可對醫(yī)院內(nèi)部控制系統(tǒng)的應(yīng)用有效性和健全性進(jìn)行檢測,有利于醫(yī)院不斷提高自身的綜合管理水平,提升醫(yī)院的整體競爭力。
醫(yī)院日常運(yùn)營中所進(jìn)行的醫(yī)療活動和醫(yī)療服務(wù)必須以法律、法規(guī)作為約束,醫(yī)院管理人員必須處理好醫(yī)院與國家、醫(yī)院與醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)護(hù)人員與患者之間的利益關(guān)系。醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)必須做好醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動收支情況的監(jiān)督,增強(qiáng)醫(yī)院管理人員與醫(yī)護(hù)人員的法律意識,并制定嚴(yán)肅的醫(yī)院財(cái)務(wù)經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和懲治制度。這些政策的實(shí)施有力的保障了醫(yī)院各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動的合法性。
新醫(yī)療體制改革要求醫(yī)療單位不斷加強(qiáng)自身的財(cái)務(wù)審計(jì)工作,醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中會對醫(yī)院財(cái)務(wù)賬目、各項(xiàng)醫(yī)療活動財(cái)務(wù)收入、支出的真實(shí)性和合法性進(jìn)行檢查,并對各項(xiàng)醫(yī)療活動的收入和支出情況進(jìn)行嚴(yán)明審查,能夠有效降低財(cái)務(wù)管理中徇私舞弊、貪污偷盜等違法現(xiàn)象的發(fā)生率,最大程度保障醫(yī)院的合法利益。
新形勢下醫(yī)院要想不斷加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量,首先應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
聘用高素質(zhì)、高職業(yè)技能的財(cái)務(wù)審計(jì)人才,不斷加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)人才梯隊(duì)建設(shè),確保新形勢下醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的規(guī)范化、科學(xué)化和全面化。同時(shí)還應(yīng)不斷完善隊(duì)伍的人員配備,不斷加強(qiáng)對審計(jì)工作人員職業(yè)技能的培訓(xùn),提升審計(jì)人員的綜合技能。此外應(yīng)定期組織工作人員外出學(xué)習(xí),拓寬自身知識面,多借鑒其他醫(yī)療單位優(yōu)秀的財(cái)務(wù)審計(jì)工作經(jīng)驗(yàn)。
醫(yī)院保障財(cái)務(wù)審計(jì)工作的獨(dú)立性,是促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作更好發(fā)揮自身重要作用的有效途徑。新形勢下要做到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的獨(dú)立性,需要財(cái)務(wù)審計(jì)人員根據(jù)實(shí)際情況制定工作計(jì)劃,并進(jìn)行內(nèi)審,嚴(yán)格按照規(guī)定的程序開展工作,有效避免財(cái)務(wù)審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
新形勢下醫(yī)院要想提高財(cái)務(wù)審計(jì)工作質(zhì)量,就要求審計(jì)人員的工作必須符合新醫(yī)改要求,并掌握與新醫(yī)改有關(guān)的文件、政策、法律法規(guī),充分認(rèn)識到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作在國家深化醫(yī)療改革中的重要作用,為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)健全發(fā)展探索新道路。
為確保醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作更好的發(fā)揮,就需要醫(yī)院不斷完善內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)的相關(guān)制度,日常財(cái)務(wù)審計(jì)工作中應(yīng)嚴(yán)格按照按照制度中制定的程序、范圍和流程進(jìn)行,有效避免醫(yī)院其他部門對醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)審計(jì)工作的影響和干涉,確保醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的有效性。此外,要做到醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的完全獨(dú)立,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實(shí)際財(cái)務(wù)審計(jì)情況制定醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作計(jì)劃,財(cái)務(wù)審計(jì)程序以及財(cái)務(wù)內(nèi)審職業(yè)準(zhǔn)則、道德規(guī)范和財(cái)務(wù)內(nèi)審人員的審計(jì)崗位責(zé)任制,從制度上最大程度的保障醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的順利實(shí)施,將醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率降到最低,保障醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作的有序進(jìn)行。
綜上所述,不難發(fā)現(xiàn)新形勢醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作在醫(yī)院發(fā)展中的重要作用。醫(yī)院要想在復(fù)雜的社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境中站穩(wěn)腳步,就必須將醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作列為重點(diǎn)工作內(nèi)容,不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)人才梯隊(duì)的建設(shè)、并緊跟新醫(yī)療體制改革的步伐,最大程度的促使醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)工作適應(yīng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,最終實(shí)現(xiàn)推動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展的目標(biāo)。
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