包芙蓉

【摘 要】 目的：觀察蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎的臨床療效。方法：對80例慢性胃炎患者應(yīng)用蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療方法治療，觀察臨床療效。結(jié)果：臨床80例患者，治愈：58例，好轉(zhuǎn)：19例，無效：3例，總有效率96.25%。結(jié)論：蒙醫(yī)藥治療慢性胃炎取得了良好的效果。

【關(guān)鍵詞】 蒙藥;蒙醫(yī)灸療治療;慢性胃炎

【中圖分類號】R29 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2014）13-0004-01

慢性胃炎是一種臨床上常見病。慢性胃炎通常是指慢性非萎縮（淺表性）性胃炎和慢性萎縮性胃炎，兩者?？梢酝瑫r存在。慢性胃炎在蒙醫(yī)屬“胃虛病”的范疇，是以上腹疼痛，多為隱痛，飽脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等癥狀，經(jīng)胃鏡檢查較容易確診。蒙醫(yī)一般分為巴達干盛行者和赫依盛行者兩類，在臨床上巴達干盛行者比較多見。筆者2012年12月至2013年12月期間應(yīng)用蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療治療慢性胃炎80例總有效率達96.25%?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次共80例患者，其中男性52例，女性28例，年齡20～30歲，10例，30～40歲35例，40～50歲30例，50歲以上者5例。均為胃鏡檢查確診病例。

1.2 診斷標準[1] ①癥狀：上腹痛或不適，上腹脹，早飽，噯氣，惡心等消化不良癥狀。②實驗室檢查：胃鏡檢查及胃黏膜活檢示：慢性胃炎即淺表性胃炎或萎縮性胃炎。

1.3 治療方法

1.3.1 蒙藥治療 早服安置精華散（五位清濁丸） 2g，溫開水送服;中午服六位安消散2g，溫開水送服，加六位木香散2g，溫開水送服;晚服寒水石六味散2g，溫開水送服。療程1個月（蒙藥均為本醫(yī)院的院內(nèi)制劑）。

1.3.2 蒙醫(yī)灸療 在巴達干穴和胃穴給予艾條灸療。根據(jù)病情選擇灸療時間及療程，癥狀重者1天2次，每次15～20min，14天1個療程;輕者1天1次，每次15min，7天1個療程。

1.3.3 治療中需注意 在口服蒙藥期間不得食用辛辣食物及生冷食物。在灸療過程中需要在選擇的穴位上貼一層厚約3mm的新鮮姜片再固定好艾條來灸療，注意不要燙傷患者的皮膚。

1.4 療效標準[2] 基本治愈：癥狀體征完全消失，隨訪一年未復(fù)發(fā)（胃鏡復(fù)查胃黏膜充血，水腫消失）;好轉(zhuǎn)：癥狀體征明顯減輕，偶有復(fù)發(fā)者（胃黏膜上皮和腺體的萎縮性病變有逆轉(zhuǎn)恢復(fù)的表現(xiàn)）;無效：經(jīng)治療后癥狀體征未改善者。

2 結(jié)果

臨床治愈 58人，占72.5 %;好轉(zhuǎn)：19人，占23.75 %;無效3人，占3.75 %。總有效率96.25%。治療過程中患者配合按時口服藥物，病程短，否則療效欠佳，療程長一些。

3 典型病例

朝某，男，57歲，2013年1月2號來我院初診?；颊叱霈F(xiàn)上腹飽脹不適，噯氣，泛酸半年余。患者從半年前起無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，噯氣，泛酸，有時食用生冷食物出現(xiàn)嘔吐癥狀，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無黑便史，未曾系統(tǒng)治療過。今患者為系統(tǒng)診治來我院就診。經(jīng)查體：患者四肢厥冷，顏面蒼白，脈沉弱，舌苔薄白，尿白，上腹部劍突下有輕微壓痛，無反跳痛，其他查體（-）。輔助檢查：胃鏡和胃黏膜活檢示：慢性淺表性胃炎。該患者診斷為 慢性胃炎（巴達干盛行者）以祛寒，助火，健胃原則，給予早服安置精華散（五位清濁丸）2g，溫開水送服;中午服六位安消散2g溫開水送服加六位木香散2g溫開水送服;晚服寒水石六味散2g溫開水送服 。同時患者巴達干穴，胃穴給艾蒿灸療一周。患者口服按上述蒙藥連續(xù)治療一個月后癥狀好轉(zhuǎn)，結(jié)合飲食調(diào)節(jié)后一年后復(fù)診癥狀完全消失。

4 討論

蒙醫(yī)認為慢性胃炎屬“胃虛病”的范疇，胃虛病系胃功能衰弱而水谷不化的疾患，或稱“胃衰”，主要起因為巴達干、赫依互結(jié)寒盛，挫傷胃火，致飲食不化所致。食無定時，過食生冷而不易消化之物，長期心勞過度或過飽、過饑等均為誘發(fā)本病的因素。主要表現(xiàn)為食物不消化，胃部脹滿，噯氣頻作，嘔吐白沫或食物，吐后覺安，體虛神萎，得熱則舒，遇寒加重。治宜以祛寒，助火，健胃為原則[3]。在臨床上巴達干盛行者為最多，本次臨床觀察病例主要是巴達干盛行者為主，給予早服：溫胃消食，安置精華之功效的五位清濁丸;中午服：健胃、化積、通便之功能的六味安消散加服安胃止吐、溫胃散寒的六位木香散;晚服：溫胃行氣，除煩止吐之功效的寒水石六位散 [4]。蒙醫(yī)灸療是利用艾蒿點燃后的溫?zé)嶙饔么碳と梭w穴位起到治療疾病之目的。特別對巴達干盛行的胃虛病的患者在巴達干穴和胃穴上用艾條燒灼、熏熨的治療，能達到溫通經(jīng)脈，調(diào)和氣血，調(diào)理體素，增強抵抗力的目的。綜上所述，蒙藥結(jié)合蒙醫(yī)灸療治療慢性胃炎在臨床上取得滿意療效。

參考文獻

[1]陸再英 鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].人民衛(wèi)生出版社出版，2008，1：382-386.

[2]阿拉騰格日勒.蒙藥治療260例慢性胃炎[J].中國民族醫(yī)藥雜志，2002，2：10.

[3]白清云. 中國百科全書.蒙醫(yī)學(xué)[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社出版，1992：83.

[4]扎.烏力吉，韓福印.蒙古貞常用蒙藥方劑[M].遼寧民族出版社，2005，7：162-163.

（收稿日期：2014.04.28）endprint