許琴英

摘要：醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作主要指的是醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)部門與審計(jì)人員對醫(yī)院本身的財(cái)務(wù)收支狀況、具體的經(jīng)濟(jì)活動以及醫(yī)院活動的合法性與具體的經(jīng)濟(jì)效益等進(jìn)行獨(dú)立的監(jiān)督與審核的行為。文章將會對新形勢下的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作進(jìn)行系統(tǒng)的分析，思考如何能夠更好的發(fā)展審計(jì)工作。

關(guān)鍵詞：新形勢 醫(yī)院 內(nèi)部審計(jì)工作 相關(guān)思考

近年來，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷改革與發(fā)展，各大醫(yī)院都在對新的發(fā)展模式積極的進(jìn)行探索。醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)部門是整個醫(yī)院在管理過程中尤為重要的部門，隨著時代的發(fā)展，審計(jì)部門也將會從傳統(tǒng)的事后審計(jì)、單一審計(jì)向全面管理審計(jì)或者是效益審計(jì)等方向進(jìn)行轉(zhuǎn)變，從而能夠更好的提高醫(yī)院整體的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)態(tài)度，讓患者對醫(yī)院的好感度不斷增加，也在一定程度上為我國和諧社會的發(fā)展提供有利的幫助。

一、新形勢下加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)審計(jì)工作的必要性

（一）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作符合新出臺的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的相關(guān)要求

我國在2012年年初曾頒布了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的相關(guān)政策，這對我國各大醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生了重大的影響，對財(cái)務(wù)管理的細(xì)化與規(guī)范化提出了更高的要求，而且對于醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)部門來講，對其工作相關(guān)要求更為嚴(yán)格。醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)部門對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理本身就是起到一個監(jiān)督、管理的作用，在新形勢下，切實(shí)的加強(qiáng)審計(jì)工作，不光能夠符合相關(guān)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，更能夠有效的保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)工作的規(guī)范化與公開化。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作能夠使醫(yī)院真正的實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展

醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作可以說是整個醫(yī)院的生存與發(fā)展的關(guān)鍵，只有在新的形勢下，切實(shí)的加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作才有可能使醫(yī)院真正的形成可持續(xù)發(fā)展的態(tài)勢，這既是形勢上的需要，又代表著歷史的進(jìn)步。推動內(nèi)部審計(jì)工作的開展，能夠切實(shí)的促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，健全醫(yī)藥的現(xiàn)代化發(fā)展制度，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)性發(fā)展。同時，以內(nèi)部審計(jì)為管理平臺，還可以反映出醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營效果，從而更好的優(yōu)化醫(yī)院的管理配置，提高醫(yī)院的治療水平，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的長足發(fā)展。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作能夠提高控制與管理能力，保證工作開展的有序性

近年來，我國的各級醫(yī)院都在積極的對發(fā)展體制進(jìn)行完善，醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作已經(jīng)逐步由傳統(tǒng)單一監(jiān)督、拓展服務(wù)轉(zhuǎn)變成為及監(jiān)督服務(wù)、咨詢幫助為一體的綜合性工作。在新形勢下，推進(jìn)醫(yī)院的內(nèi)部管理建設(shè)，探索新型的審計(jì)方法，已經(jīng)成為各大醫(yī)院關(guān)注的焦點(diǎn)。內(nèi)部審計(jì)既是對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行審計(jì)，更是對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益發(fā)展進(jìn)行審計(jì)，從而確保醫(yī)院自身的利益性。加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)工作能夠切實(shí)的提高醫(yī)院的內(nèi)控管理，增強(qiáng)醫(yī)院的自我約束性，強(qiáng)化醫(yī)院的廉政建設(shè)，真正的提高醫(yī)院的監(jiān)督與管理的水平，讓醫(yī)院能夠不斷的自我調(diào)整與自我發(fā)展，從根本上減少經(jīng)濟(jì)的損失。

二、醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作在現(xiàn)階段的發(fā)展過程中存在的問題

（一）醫(yī)院對內(nèi)部審計(jì)工作缺乏正確認(rèn)識

醫(yī)院在醫(yī)療技術(shù)上雖然有非常精湛的技術(shù)，但是在經(jīng)濟(jì)的管理上存在著薄弱性，對內(nèi)部的審計(jì)工作的性質(zhì)或者是內(nèi)部審計(jì)人員存在認(rèn)識上的誤區(qū)，總是認(rèn)為審計(jì)部門要處于從屬的地位，因此重財(cái)務(wù)而輕審計(jì)，甚至用內(nèi)部的會計(jì)管理代替了內(nèi)部的審計(jì)管理。

（二）內(nèi)部審計(jì)缺乏相關(guān)的法律法規(guī)與管理制度

目前我國尚未出臺一部較為完整的醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)工作的法律規(guī)范，因此醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門在開展工作的時候，沒有一個較為合理、較為規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)與程序，這樣就會缺乏相應(yīng)的管理手段與約束機(jī)制。

（三）醫(yī)院內(nèi)控部的審計(jì)機(jī)構(gòu)在設(shè)置時存在不合理的現(xiàn)象

我國的部分醫(yī)院對內(nèi)部的審計(jì)工作缺乏正確的認(rèn)識，而且重視程度不夠，在內(nèi)部并沒有設(shè)置專業(yè)的審計(jì)部門，僅僅是在財(cái)務(wù)部門下配備一些審計(jì)人員。另外還有一些醫(yī)院，即使設(shè)置了專業(yè)的審計(jì)部門，但也并不是處于醫(yī)院管理的需要，而是由于某些因素而被迫成立的，這些機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人通常都是由財(cái)務(wù)部內(nèi)部成員兼職而成，既負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)部的工作，又負(fù)責(zé)審計(jì)部門的設(shè)計(jì)工作。

三、如何能夠在新形勢下更好的加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作

（一）轉(zhuǎn)變內(nèi)部審計(jì)觀念，設(shè)置內(nèi)部審計(jì)權(quán)限

醫(yī)院的管理層要想真正的發(fā)揮出管理作用，他們自身的經(jīng)營管理理念、審計(jì)意識都會直接的影響到醫(yī)院的整體管理水平，因此醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)切實(shí)的轉(zhuǎn)變對于審計(jì)工作的觀念，充分的認(rèn)識到審計(jì)工作在醫(yī)院發(fā)展中的重要性，這也是搞好審計(jì)工作的基礎(chǔ)與前提。同時要制定相應(yīng)的審計(jì)規(guī)定，確保審計(jì)機(jī)構(gòu)自身具有履行職責(zé)所需要的相關(guān)權(quán)限，還有要在單位內(nèi)部加強(qiáng)對于審計(jì)工作的宣傳，讓各部門都能夠意識到審計(jì)工作的重要性，從而更好的配合審計(jì)工作的展開。

（二）健全內(nèi)部審計(jì)制度，提高審計(jì)工作質(zhì)量

完善醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)制度是完善審計(jì)工作的前提，更是審計(jì)部門的審計(jì)人員在進(jìn)行審計(jì)工作時的基本參考依據(jù)。因此，在新形勢下醫(yī)院的內(nèi)部審計(jì)部門要切實(shí)的將審計(jì)工作帶到法制化與規(guī)范化的道路上，建立健全的內(nèi)部審計(jì)制度，并且制定相應(yīng)的管理細(xì)則與操作章程，讓所有的審計(jì)人員能夠遵循相應(yīng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，做到有章可循，從而減少人員的主觀隨意性，最終保證審計(jì)工作的順利開展，提高審計(jì)的質(zhì)量。

（三）設(shè)置獨(dú)立審計(jì)機(jī)構(gòu)，營造良好審計(jì)環(huán)境

要想讓醫(yī)院內(nèi)部的審計(jì)工作能夠有相關(guān)的組織對其進(jìn)行保障，就必須要設(shè)立獨(dú)立的審計(jì)部門對醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行管理與控制。設(shè)置的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu)要在單位負(fù)責(zé)人的直接管理下，將每次審計(jì)的相關(guān)結(jié)果向單位的主要領(lǐng)導(dǎo)人進(jìn)行逐一的匯報(bào)。同時，要保證審計(jì)部門自身的獨(dú)立性，為審計(jì)部門開展的審計(jì)工作切實(shí)的打造一個良好的環(huán)境，充分的發(fā)揮出內(nèi)部審計(jì)部門的監(jiān)督、管理、審計(jì)等職能，從而更好的保證醫(yī)院能夠在新形勢下得到更好的發(fā)展。

四、結(jié)束語

綜上所述，在新形勢下，醫(yī)院應(yīng)該充分的認(rèn)識到醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門的重要性，加強(qiáng)對于審計(jì)工作的重視程度，并且要在醫(yī)院內(nèi)部建立起獨(dú)立的審計(jì)部門，制定審計(jì)制度，并將整個監(jiān)督管理機(jī)制應(yīng)用到醫(yī)院發(fā)展的各個環(huán)節(jié)，從而更好的提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平。在醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的審計(jì)部門進(jìn)行審計(jì)工作，還能夠真正的提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)院的可持續(xù)性發(fā)展，更好的為醫(yī)院的建設(shè)提供的服務(wù)，創(chuàng)造更大的利益。

參考文獻(xiàn)：

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