文/趙賽坡

我們?cè)趽肀?shù)字化技術(shù)帶來的便利和效率之時(shí)，有關(guān)智能的一切已經(jīng)改變了我們的生活習(xí)慣和感知能力，正如《顛覆醫(yī)療》一書的作者所說，我們用汽車高鐵感知速度，用氣溫壓強(qiáng)感知溫度，用時(shí)間感知饑餓（譬如說幾點(diǎn)需要吃飯）諸如此類，不勝枚舉，而人類原有的感知能力，或消失或退化。那么，未來我們自己身體的控制大權(quán)到底屬于誰？

是我們賴以“生存”的智能設(shè)備，還是強(qiáng)大的數(shù)據(jù)采集手段，還是逐漸被環(huán)境所改造的基因？至少我們知道一點(diǎn)：病患者和醫(yī)生的關(guān)系將因信息化技術(shù)而進(jìn)一步改變。近30年來，信息技術(shù)幾乎重新塑造了一系列傳統(tǒng)行業(yè)，衣食住行這一系列的鏈條上都印有技術(shù)的烙印，似乎醫(yī)療行業(yè)一直以來無法撼動(dòng)，醫(yī)療的未來是什么樣的？

從智能手機(jī)到可穿戴設(shè)備

2007年誕生的iPhone對(duì)于醫(yī)療行業(yè)有著非比尋常的意義。iPhone 讓屏幕成為手機(jī)的唯一，更重要的是iPhone 的App 經(jīng)濟(jì)，給醫(yī)療App 的發(fā)展提供了良好的平臺(tái)。

依靠iPhone，醫(yī)院可以開發(fā)出各種各樣便于患者診治的App，提升醫(yī)院就醫(yī)效率。而對(duì)患者來說，大量移動(dòng)App 幫助了他們就醫(yī)，還幫助患者更好地了解自己的身體，比如一些記錄人體睡眠狀況的App，從整個(gè)睡眠時(shí)長(zhǎng)，以及睡眠中的聲音波動(dòng)次數(shù)，來展現(xiàn)一個(gè)人的睡眠狀況。

但手機(jī)有它自身的局限性，尤其是關(guān)于手機(jī)放在枕邊是否會(huì)有輻射的爭(zhēng)論一直沒有結(jié)論。在這種背景下，可穿戴設(shè)備的出現(xiàn)就極其自然了。可穿戴設(shè)備最接近皮膚，可保證數(shù)據(jù)的正確性，而且能耗少，保證數(shù)據(jù)的連續(xù)性，輻射也非常小。

這些優(yōu)勢(shì)使得可穿戴設(shè)備成為醫(yī)療行業(yè)的天然好助手，人類利用這些穿戴在身上的設(shè)備，全天候的監(jiān)督自己的身體狀況，并提供社區(qū)與朋友們討論這些數(shù)據(jù)，還可以實(shí)時(shí)將數(shù)據(jù)傳給醫(yī)生，獲得相關(guān)建議。

全基因組測(cè)序

筆者在2007年曾大膽預(yù)測(cè)：“全基因組測(cè)序即將進(jìn)入實(shí)用階段，其檢查費(fèi)用會(huì)大幅下降”。這幾年的發(fā)展情況也驗(yàn)證了作者的預(yù)測(cè)：第一次測(cè)序，歷時(shí)13年，耗資27億美元。

全基因組測(cè)序有何意義呢？從某種程度上講，這將揭開一個(gè)人的生命密碼，通過測(cè)序，很多隱形的疾病會(huì)提早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治愈。2007年，普利策獎(jiǎng)得主哈蒙在紐約時(shí)報(bào)發(fā)表一篇名為《了解我的基因，了解我自己》的文章?！哆B線》雜志編輯托馬斯·高茨撰寫了封面文章《你的生命：破解密碼。只需花費(fèi)1000美元，DNA 測(cè)試告訴你你將如何活著，以及如何死去。歡迎來到基因世紀(jì)》。《時(shí)代》雜志將個(gè)人基因掃描稱為2008年最重要的發(fā)明。

盡管個(gè)人全基因組測(cè)序還面臨一系列法律和倫理的困擾，諸如隱私問題，依然使得人們懷疑這項(xiàng)技術(shù)的未來發(fā)展。但一如曾經(jīng)的互聯(lián)網(wǎng)和IT產(chǎn)業(yè)，一項(xiàng)沒有實(shí)現(xiàn)民用的技術(shù)，也往往很難得到爆發(fā)式的增長(zhǎng)。

不妨再回到剛開始談的感知力喪失的話題。一如麥克盧漢所言，“媒介即延伸”，技術(shù)也是人感知力的延伸。換句話說，我們把對(duì)自己身體的感知力轉(zhuǎn)嫁給了手機(jī)或可穿戴設(shè)備。那么，當(dāng)一個(gè)新生命誕生時(shí)，就可以利用全基因測(cè)序確定可能的疾病以及不可能得的問題，從而減少對(duì)疾病恐懼；判斷自己睡眠狀況好壞的標(biāo)準(zhǔn)再也不是回憶昨晚的睡眠狀況，只需查看睡眠數(shù)據(jù)即可。這一切完成后，你還可能把數(shù)據(jù)上傳到云端，與你的朋友分享，或交給你的醫(yī)生——不，應(yīng)該叫健康咨詢專家。

這就是最有可能的現(xiàn)實(shí)，而被摩爾定律詛咒的數(shù)字化技術(shù)，移動(dòng)設(shè)備以及全基因組測(cè)序技術(shù)，則將繼續(xù)塑造一個(gè)全新的醫(yī)療行業(yè)。