丁存善，王 荃，盧嘉靜，宋 毅

（泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 泰州 225300）

目前，很多高職院校存在過(guò)分強(qiáng)調(diào)職業(yè)技能培養(yǎng)，忽視職業(yè)道德教育的現(xiàn)象，培養(yǎng)的學(xué)生雖專(zhuān)業(yè)知識(shí)扎實(shí)、操作技能嫻熟，但職業(yè)素質(zhì)普遍較低[1]。因此，高職院校職業(yè)道德教育成為當(dāng)前高職教育的突出問(wèn)題之一，強(qiáng)化職業(yè)道德教育被提升到全面提高高職教育教學(xué)質(zhì)量的首要位置[2]。近年來(lái)，我院將培養(yǎng)學(xué)生成人成才作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)、落腳點(diǎn)，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，全院教師積極參與，構(gòu)建了“全員、全方位、全過(guò)程”機(jī)制，使職業(yè)道德教育貫穿各專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的全過(guò)程。

我院口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是：培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展，適應(yīng)現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展需要，掌握口腔工藝技術(shù)基本理論知識(shí)，具備較強(qiáng)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐技能，能在各類(lèi)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各級(jí)義齒加工企業(yè)從事口腔修復(fù)工藝技術(shù)工作，具有良好職業(yè)道德和職業(yè)生涯發(fā)展基礎(chǔ)的高端技能型專(zhuān)門(mén)人才。在人才培養(yǎng)過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)職業(yè)道德教育和職業(yè)技能培養(yǎng)并重，培養(yǎng)的學(xué)生不只是生產(chǎn)、服務(wù)的“工具”，而是全面發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展、有血有肉的口腔工藝行業(yè)“職業(yè)人”。

1 口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系與職業(yè)道德教育目標(biāo)

我院口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)按照社會(huì)主義職業(yè)道德要求，結(jié)合口腔工藝行業(yè)特色，通過(guò)系統(tǒng)化課程設(shè)計(jì)，構(gòu)建職業(yè)道德教育在公共素質(zhì)課程教育、專(zhuān)業(yè)課程教育和頂崗實(shí)習(xí)3階段滲透的符合高職院校特點(diǎn)的課程體系，將職業(yè)道德教育分層次、分階段、不斷線地貫穿于人才培養(yǎng)全過(guò)程（見(jiàn)表1）。

2 加強(qiáng)高職院?？谇还に嚰夹g(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德滲透教育

專(zhuān)業(yè)課程建設(shè)與改革是實(shí)施滲透教育的重要環(huán)節(jié)。專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中蘊(yùn)涵著豐富的職業(yè)道德教育資源，是對(duì)大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德教育的有效載體，也是全員育人、全過(guò)程育人、全方位育人的重要組成部分[3]。在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中滲透職業(yè)道德教育，既能使專(zhuān)業(yè)課程有生機(jī)和靈性，又尋求到了職業(yè)道德教育創(chuàng)新的突破口。

2.1 加強(qiáng)高職院?？谇还に嚰夹g(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德滲透教育的重要意義

表1 口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程體系教育職業(yè)道德教育目標(biāo)

高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)是一門(mén)以滿(mǎn)足口腔臨床需求為前提，以口腔臨床醫(yī)學(xué)、材料學(xué)、生物力學(xué)、心理學(xué)、解剖生理學(xué)、精密鑄造與加工、模具、材料成型技術(shù)、色彩、雕刻等為基礎(chǔ)，研究各類(lèi)口腔修復(fù)體的設(shè)計(jì)、加工制作和修補(bǔ)等工藝過(guò)程的專(zhuān)業(yè)。隨著人口老齡化和人們對(duì)高質(zhì)量生活的期盼，口腔修復(fù)行業(yè)的社會(huì)需求正迅速增加，口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才成為口腔醫(yī)療行業(yè)需要的技能型緊缺人才。其綜合素質(zhì)的提高，特別是職業(yè)道德的提高，對(duì)于提高我國(guó)整體口腔醫(yī)療水平有著重要作用。培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞目谇还に嚾瞬攀钱?dāng)前我國(guó)高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)教育一項(xiàng)迫在眉睫的任務(wù)。

當(dāng)前高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)存在3個(gè)問(wèn)題：一是高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)教育不同于口腔醫(yī)學(xué)本科教育，學(xué)制短、學(xué)習(xí)量大，且畢業(yè)生不直接接觸病人，因而在專(zhuān)業(yè)教學(xué)中更容易忽視或摒棄應(yīng)有的職業(yè)道德教育；二是職業(yè)道德教育形式單一，多通過(guò)思想政治課或?qū)ｉT(mén)的職業(yè)道德課進(jìn)行，而專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中只注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳授和技能的培養(yǎng)，很少滲透口腔醫(yī)療行業(yè)職業(yè)道德內(nèi)容，導(dǎo)致職業(yè)道德教育與專(zhuān)業(yè)教學(xué)分離；三是職業(yè)道德教育內(nèi)容抽象泛化，往往只重視培養(yǎng)學(xué)生的誠(chéng)信品質(zhì)、敬業(yè)精神和責(zé)任意識(shí)等職業(yè)道德基本要求，對(duì)與口腔醫(yī)療行業(yè)對(duì)應(yīng)的職業(yè)道德內(nèi)容很少涉及，教學(xué)缺乏具體案例的支撐和職業(yè)化的有效引導(dǎo)，教育內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)工作明顯脫節(jié)，職業(yè)道德教育的“職業(yè)性”不明顯。因此，利用專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)這個(gè)有效載體，不斷創(chuàng)新和完善教學(xué)方法，卓有成效地滲透德育，培養(yǎng)德藝雙馨的口腔工藝專(zhuān)業(yè)人才，更好地適應(yīng)行業(yè)發(fā)展需要，提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，是我院口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的一項(xiàng)重要任務(wù)。

2.2 高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德滲透教育的主要內(nèi)容

2.2.1 職業(yè)道德認(rèn)知的滲透 在傳授專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，教師應(yīng)更注意“刻苦鉆研，勇于創(chuàng)新；愛(ài)崗敬業(yè)，服務(wù)病人”等基本職業(yè)道德認(rèn)知的滲透。

口腔工藝技術(shù)領(lǐng)域發(fā)展較快，新理念、新知識(shí)、新技術(shù)、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)。病人又是復(fù)雜的工作對(duì)象，這就要求口腔技師要有“刻苦鉆研，勇于創(chuàng)新”的職業(yè)精神，既要掌握基本技能，在操作中一絲不茍地執(zhí)行工藝操作流程，又要本著對(duì)病人、對(duì)工作高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，對(duì)工藝制作做到精益求精。比如修復(fù)體的咬關(guān)系處理不當(dāng)，可能會(huì)影響到顳下頜關(guān)節(jié)及頭頸部的有關(guān)肌肉，甚至影響全身的姿態(tài)、內(nèi)分泌和心理狀態(tài)，導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)源病，造成難以估量的后果。

“愛(ài)崗敬業(yè)，服務(wù)病人”是學(xué)生應(yīng)時(shí)刻銘記在心的職業(yè)意識(shí)，每一位口腔技師應(yīng)盡最大努力滿(mǎn)足病人的需求，達(dá)到經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、美觀、舒適的要求，不僅在技術(shù)上讓病人滿(mǎn)意，更要在服務(wù)上讓病人無(wú)從挑剔。例如，在制作修復(fù)體時(shí)，要求口腔技師必須充分考慮到與機(jī)體長(zhǎng)期的適應(yīng)和協(xié)調(diào)性，真心關(guān)注病人的舒適度，針對(duì)病人的要求不斷改進(jìn)，真正起到人工器官的作用。又如，在講述“技工室感染的控制”章節(jié)時(shí)，強(qiáng)調(diào)消毒滅菌是工作中常規(guī)、不可忽視的環(huán)節(jié)，特別是對(duì)于外來(lái)加工的義齒印模、模型都要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行消毒和滅菌，工作的疏忽會(huì)增加病人感染的機(jī)會(huì)，甚至對(duì)自身的健康造成傷害。

2.2.2 職業(yè)道德情感的滲透 當(dāng)前，醫(yī)學(xué)界強(qiáng)調(diào)“回歸人、回歸社會(huì)、回歸人文”的理念。在專(zhuān)業(yè)教學(xué)中，教師應(yīng)時(shí)常滲透“醫(yī)乃仁術(shù)”的情感教育，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療活動(dòng)以病人而不是疾病為中心，把病人視為一個(gè)整體的人而不是損傷的機(jī)器。例如，在制作口腔修復(fù)體時(shí)，教師會(huì)對(duì)學(xué)生說(shuō)：“你們不僅僅是一個(gè)口腔技師，更是一個(gè)藝術(shù)創(chuàng)造大師，美的創(chuàng)造者！”以這種方式激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。也可通過(guò)成功案例教育、優(yōu)秀作品展示，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到口腔技師是神圣而崇高的職業(yè)，對(duì)專(zhuān)業(yè)的熱愛(ài)和對(duì)職業(yè)的向往會(huì)逐漸滲透到學(xué)生思想中，扎根在學(xué)生心底。

2.2.3 職業(yè)道德能力的滲透 在德育滲透過(guò)程中，教師往往容易忽視對(duì)學(xué)生道德能力的培養(yǎng)，造成道德能力錯(cuò)位和缺位現(xiàn)象。醫(yī)療行業(yè)需要醫(yī)務(wù)人員具備較強(qiáng)的對(duì)是非善惡的鑒別能力，比如在講解口腔種植義齒時(shí)，雖然種植義齒具有良好的生物相容性，有著其他義齒修復(fù)無(wú)法比擬的優(yōu)點(diǎn)，但是當(dāng)學(xué)生遇到“在盡力保留病人自己的牙根”還是“拔掉病人的牙根給予種植”的選擇時(shí)，明確告訴學(xué)生：盡管種植義齒可以帶來(lái)可觀的收入，但在能保留病人的牙根時(shí)應(yīng)盡量予以保留，而不選擇種植義齒，因?yàn)槿魏蝺?yōu)良的種植體，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上病人自己的牙根所具有的生物相容性。因此，教師要著重培養(yǎng)學(xué)生在工作中面臨道德問(wèn)題時(shí)，能夠作出正確道德評(píng)判和選擇并付諸行動(dòng)的能力。

2.3 高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德滲透教育的方式和途徑

如何培養(yǎng)職業(yè)技能、職業(yè)道德“雙過(guò)硬”的口腔工藝技術(shù)人才，我們從以下幾方面對(duì)高職口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)職業(yè)道德滲透教育的方式和途徑進(jìn)行了有益探索。

2.3.1 精心設(shè)計(jì)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)，體現(xiàn)人文性、時(shí)代性和生活性基于職業(yè)道德滲透教育的專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)應(yīng)按照“3明確”步驟、“3堅(jiān)持”原則進(jìn)行設(shè)計(jì)。即明確滲透目標(biāo)、明確滲透內(nèi)容、明確滲透教育設(shè)計(jì)思路；堅(jiān)持聯(lián)系學(xué)生實(shí)際、堅(jiān)持專(zhuān)業(yè)課特點(diǎn)、堅(jiān)持與工學(xué)結(jié)合教學(xué)改革同步實(shí)施[4]。在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)體現(xiàn)3方面特色。首先，體現(xiàn)人文性。情感目標(biāo)是教育設(shè)計(jì)的重要內(nèi)容，尤其是對(duì)口腔技師這類(lèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)人員，在教育設(shè)計(jì)上要體現(xiàn)口腔工藝技術(shù)發(fā)展需要與個(gè)體發(fā)展需要的有機(jī)結(jié)合。其次，體現(xiàn)時(shí)代性。在職業(yè)道德教育設(shè)計(jì)中，要通過(guò)調(diào)查研究，貼近實(shí)際，采取務(wù)實(shí)的態(tài)度，以全體學(xué)生為對(duì)象，科學(xué)有效地制訂教學(xué)方案，切實(shí)將口腔醫(yī)療行業(yè)所需的職業(yè)道德傳達(dá)給學(xué)生。最后，體現(xiàn)生活性。課程設(shè)計(jì)要與高校學(xué)生的生活相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)從知性課程向生活課程轉(zhuǎn)變，通過(guò)案例直觀地進(jìn)行教育，達(dá)到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”的效果。

2.3.2 實(shí)施專(zhuān)業(yè)課程項(xiàng)目化教學(xué)，搭建滲透教育載體 在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中進(jìn)行職業(yè)道德滲透教育必須要有有效載體和平臺(tái)，項(xiàng)目化教學(xué)提供了較好的平臺(tái)和載體。項(xiàng)目化教學(xué)中，完成項(xiàng)目任務(wù)的過(guò)程包含了基本職業(yè)道德素養(yǎng)的滲透。比如任務(wù)中的質(zhì)量、責(zé)任、安全、成本等要求，表面上看是一種工作要求，其實(shí)這恰恰是基本職業(yè)道德要求，而學(xué)生在完成任務(wù)的過(guò)程中，已經(jīng)無(wú)形中受到影響和滲透。同樣，項(xiàng)目化教學(xué)也只有實(shí)施職業(yè)道德滲透，才能使學(xué)生更好、更快地形成穩(wěn)固的“心理—知識(shí)—技能”機(jī)制。因此，在項(xiàng)目化教學(xué)中推行職業(yè)道德滲透教育，有利于科學(xué)地解決當(dāng)前高職人才培養(yǎng)的困難。我院口腔工藝技術(shù)專(zhuān)業(yè)核心課程，如牙雕塑技術(shù)、固定義齒工藝技術(shù)、可摘義齒工藝技術(shù)、全口義齒工藝技術(shù)、矯治器制作技術(shù)等，于2008年開(kāi)始進(jìn)行項(xiàng)目化教學(xué)。專(zhuān)業(yè)教師在項(xiàng)目化教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，善于從顯性教學(xué)任務(wù)中挖掘隱性德育內(nèi)容，并巧妙設(shè)計(jì)教學(xué)情景使其自然地滲透，注重滲透的科學(xué)性和藝術(shù)性，使職業(yè)道德滲透教育與專(zhuān)業(yè)教學(xué)完美融合?？烧x齒工藝技術(shù)項(xiàng)目化課程滲透教育在院級(jí)公開(kāi)課評(píng)比中排名第一，取得了課程建設(shè)與滲透教育雙效推進(jìn)、共同發(fā)展的效果。

2.3.3 建立仿真實(shí)踐教學(xué)環(huán)境，寓教于無(wú)形 口腔工藝技術(shù)實(shí)訓(xùn)中心硬環(huán)境建設(shè)：即器械設(shè)備的添置及布置，模擬企業(yè)真實(shí)工作環(huán)境，讓學(xué)生在仿真實(shí)訓(xùn)環(huán)境中進(jìn)行技能訓(xùn)練，真切地體會(huì)工作氛圍。實(shí)訓(xùn)中心軟環(huán)境建設(shè)：增加義齒加工企業(yè)文化要素，布置上體現(xiàn)“教學(xué)工廠”的要求。如，在實(shí)訓(xùn)室墻壁上張貼義齒制作實(shí)際生產(chǎn)流程和操作規(guī)程、勞動(dòng)安全制度和行為規(guī)范等；在走廊上設(shè)置一些陳列柜，擺放優(yōu)秀的學(xué)生作品及各種義齒修復(fù)體模型；在室外及走廊墻壁上張貼中外成功企業(yè)的核心文化標(biāo)語(yǔ)，使學(xué)生感受和體驗(yàn)企業(yè)對(duì)人才的特定要求。在這種濃厚的企業(yè)文化氛圍中學(xué)生自覺(jué)地形成良好的職業(yè)情感、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)心理，達(dá)到潛移默化、寓教于無(wú)形的滲透教育效果[5]。

2.3.4 提升專(zhuān)業(yè)教師自身職業(yè)道德素質(zhì)，樹(shù)立職業(yè)道德滲透教育理念 大學(xué)生正處在人生觀和價(jià)值觀形成階段，有著很強(qiáng)的向師性，教師的言行修養(yǎng)極大地影響著學(xué)生，尤其是專(zhuān)業(yè)課教師和學(xué)生接觸多，且專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐富，往往受到學(xué)生的尊重和愛(ài)戴，他們?cè)诮虒W(xué)活動(dòng)中傳授的道德觀念能夠?qū)W(xué)生產(chǎn)生直接而深刻的影響。因此，我院口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)通過(guò)職業(yè)道德滲透教育專(zhuān)題教研活動(dòng)，使專(zhuān)業(yè)教師樹(shù)立了“課課有滲透，人人是滲透教育者”的教育理念，積極開(kāi)展課程滲透教育，豐富滲透教育形式，擴(kuò)充滲透教育內(nèi)容，使職業(yè)道德教育在專(zhuān)業(yè)教學(xué)滲透中增添新的時(shí)代內(nèi)涵。在教學(xué)中要有效進(jìn)行職業(yè)道德滲透教育，專(zhuān)業(yè)教師必須做到以下幾點(diǎn)：第一，專(zhuān)業(yè)教師應(yīng)精通專(zhuān)業(yè)基本理論知識(shí)和技能，要有深厚的文化修養(yǎng)和高尚的道德品質(zhì)，具有勇于探索、富于進(jìn)取、不斷開(kāi)拓的職業(yè)精神。第二，專(zhuān)業(yè)教師應(yīng)樹(shù)立正確的教育觀，注重職業(yè)道德滲透，自覺(jué)把項(xiàng)目化教學(xué)作為職業(yè)道德滲透教育的重要載體，掌握滲透教育方法，寓德育于專(zhuān)業(yè)教學(xué)中。第三，專(zhuān)業(yè)教師在教學(xué)過(guò)程中，努力建立平等和諧的師生關(guān)系和寬松自由的教學(xué)氛圍，注重通過(guò)知識(shí)、能力、道德和情感等全方面對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德滲透教育。

2.3.5 構(gòu)建工學(xué)結(jié)合專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)滲透教育知行統(tǒng)一工學(xué)結(jié)合、頂崗實(shí)習(xí)為學(xué)生職業(yè)道德教育提供了良好的實(shí)踐環(huán)境，學(xué)生可以在“學(xué)生—職業(yè)人”的雙重角色中提升道德判斷能力，提高職業(yè)素質(zhì)。學(xué)生在頂崗實(shí)習(xí)中往往承擔(dān)著某個(gè)崗位的工作任務(wù)，這種真實(shí)的職業(yè)行為會(huì)不斷強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感，培養(yǎng)敬業(yè)、誠(chéng)信和負(fù)責(zé)進(jìn)取的服務(wù)態(tài)度。實(shí)踐中面臨的各種利益關(guān)系是學(xué)生感受職業(yè)道德價(jià)值的重要情境，道德困惑或沖突是良好的職業(yè)道德教育機(jī)會(huì)。學(xué)生在困惑中通過(guò)發(fā)揮主觀能動(dòng)性，理清不同角色的關(guān)系，用道德規(guī)則理性分析判斷各種角色利益，使道德判斷推理和行為選擇能力不斷得到提高[6]。我院與行業(yè)服務(wù)鏈全方位合作形成“校企融合、工學(xué)交替”的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)模式，在不同教學(xué)階段科學(xué)設(shè)計(jì)滲透教育情境，使專(zhuān)業(yè)教學(xué)與滲透教育水乳交融。在新生入學(xué)階段，推行早期職業(yè)認(rèn)知實(shí)習(xí)，組織學(xué)生參觀知名義齒加工企業(yè)，感受職業(yè)氛圍，體驗(yàn)企業(yè)環(huán)境、對(duì)員工的要求、管理制度及企業(yè)文化等，幫助學(xué)生了解專(zhuān)業(yè)定位、發(fā)展前景及社會(huì)需求。邀請(qǐng)口腔工藝行業(yè)知名專(zhuān)家、我院優(yōu)秀畢業(yè)生召開(kāi)專(zhuān)題報(bào)告會(huì)，講述他們成才成功的經(jīng)歷，介紹從業(yè)人員職業(yè)道德規(guī)范，幫助學(xué)生了解口腔工藝專(zhuān)業(yè)，培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能的熱情，并幫助其樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀。在專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)階段，設(shè)計(jì)融學(xué)習(xí)過(guò)程于工作過(guò)程的職業(yè)情境，通過(guò)情境教學(xué)，提高學(xué)生與臨床醫(yī)師、病人交流的技巧，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)合作精神，提高醫(yī)德素養(yǎng)，建立口腔工藝行業(yè)職業(yè)道德行為規(guī)范。頂崗實(shí)習(xí)是實(shí)踐職業(yè)道德行為規(guī)范的重要時(shí)期，學(xué)生在真實(shí)的職業(yè)行為中強(qiáng)化對(duì)職業(yè)道德原則和規(guī)范的認(rèn)知，最終實(shí)現(xiàn)職業(yè)道德知行統(tǒng)一。

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