林青 LIN Qing

（福建省統(tǒng)計(jì)局，福州 350003）

（Fujian Provincial Bureau of Statistics，F(xiàn)uzhou 350003，China）

0 引言

看病難，難在哪？醫(yī)療資源總量不足，覆蓋面小，群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求卻在不斷增長(zhǎng)。2013年福建省總?cè)丝?774萬(wàn)人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)27080家，醫(yī)院541家，門(mén)診部482個(gè)，執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含助理醫(yī)師）67087人。平均一個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接納1394人，一個(gè)醫(yī)院接納近7萬(wàn)人，一個(gè)門(mén)診部接納7.8人，一個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師接納563個(gè)病人?？床≠F，貴在哪？據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)“以藥養(yǎng)醫(yī)”現(xiàn)象非常嚴(yán)重，是目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一個(gè)突出問(wèn)題。高昂的藥品價(jià)格使得人民不堪重負(fù)，人民的生命健康無(wú)法得到有效保障。

1 電子商務(wù)應(yīng)用于醫(yī)藥行業(yè)的可行性分析

目前，隨著我國(guó)電子商務(wù)的不斷發(fā)展成熟，其應(yīng)用范圍也越來(lái)越廣泛，極大地改變了人們的生活方式。

而醫(yī)藥行業(yè)則是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成之一，實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)和現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)的有機(jī)結(jié)合，它對(duì)提高人民健康水平、提升生活質(zhì)量、保障軍隊(duì)物資建設(shè)、推動(dòng)國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展具有重要意義?，F(xiàn)代經(jīng)濟(jì)發(fā)展經(jīng)驗(yàn)告訴我們：電子商務(wù)應(yīng)用于醫(yī)藥行業(yè)具有可行性，二者的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)必將帶動(dòng)其相關(guān)產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展。

2 我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀及不足

國(guó)內(nèi)醫(yī)藥電子商務(wù)處于初級(jí)階段，總體上電子商務(wù)應(yīng)用分散，發(fā)展水平不高，從業(yè)公司規(guī)模偏小。據(jù)國(guó)家信息中心調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：在所有被調(diào)查的醫(yī)藥企業(yè)中，僅有3%的企業(yè)在企業(yè)網(wǎng)站上進(jìn)行采購(gòu)、銷售、產(chǎn)品推廣等一系列貿(mào)易活動(dòng)，而使用網(wǎng)站進(jìn)行信息發(fā)布、業(yè)務(wù)溝通、客戶維護(hù)的企業(yè)僅占15.5%，多數(shù)企業(yè)仍未充分認(rèn)識(shí)到發(fā)展電子商務(wù)的重要性。

目前，福建省不斷更新發(fā)展理念，積極應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在福建省食品藥品監(jiān)督總局的領(lǐng)導(dǎo)下建立了一個(gè)“福建省藥械集中采購(gòu)網(wǎng)”，對(duì)全省縣級(jí)及縣級(jí)以上人民政府、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）等舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作；營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照?qǐng)?zhí)行藥品集中采購(gòu)結(jié)果。政府主要是起到了一個(gè)監(jiān)管的作用，目前存在的狀態(tài)是申報(bào)系統(tǒng)并非交易系統(tǒng)，并無(wú)實(shí)質(zhì)性的支付平臺(tái)。據(jù)福建省統(tǒng)計(jì)局有關(guān)調(diào)查顯示，目前僅惠好連鎖藥店、福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司、漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司等個(gè)別醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)展網(wǎng)絡(luò)經(jīng)銷，屬醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展電子商務(wù)的起步階段。福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司自主研發(fā)的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)解決方案4.0系統(tǒng)”，以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)提供信息服務(wù)和交易服務(wù)，但該項(xiàng)目因藥品特殊性于2010年交易嚴(yán)重萎縮，目前只有少量醫(yī)院耗材在線交易。

3 電子商務(wù)在醫(yī)藥行業(yè)的價(jià)值體現(xiàn)

醫(yī)藥行業(yè)引入電子商務(wù)可以有效地降低藥品價(jià)格，從而緩解“看病貴”問(wèn)題。醫(yī)藥行業(yè)可以利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)高效便捷的貿(mào)易溝通，從而減少一些不必要的中間流通環(huán)節(jié)，這就大大地減少了藥品流通成本，使得藥品降價(jià)成為可能。另外，藥品行業(yè)還可以積極運(yùn)用現(xiàn)代先進(jìn)的技術(shù)手段，強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管機(jī)制，逐步實(shí)現(xiàn)藥品編碼一體化，統(tǒng)一規(guī)格，嚴(yán)格藥品生產(chǎn)，保證藥品生產(chǎn)和交易的透明化。

據(jù)最新資料顯示，2013年福建省主營(yíng)業(yè)務(wù)收入超過(guò)2000萬(wàn)元的醫(yī)藥制造企業(yè)有119家，2012年醫(yī)藥制造企業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值80.02億元，利稅總額（凈利潤(rùn)+應(yīng)交稅金總額）35.89億元。截止2014年4月底我省限額以上批發(fā)和零售業(yè)法人企業(yè)7638個(gè)，其中藥品醫(yī)療器材批發(fā)及零售企業(yè)合計(jì)253個(gè)（占3.3%）實(shí)現(xiàn)商品銷售額達(dá)到137.3億元。由此可見(jiàn)，醫(yī)藥行業(yè)開(kāi)發(fā)電子商務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益之巨大，降低就醫(yī)成本可擠壓出的水分空間之可觀。以福建海虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務(wù)交易平臺(tái)”為例，創(chuàng)辦之初充分發(fā)揮了服務(wù)及交易功能。在2007年讓福建省龍海市第一醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了藥庫(kù)“零庫(kù)存”管理，減少倉(cāng)庫(kù)資金積壓250萬(wàn)，騰出300平方米的藥品倉(cāng)庫(kù)，節(jié)省倉(cāng)庫(kù)空調(diào)及倉(cāng)庫(kù)設(shè)施成本，降低人力成本9萬(wàn)元，降低藥品報(bào)廢4萬(wàn)多元。

4 發(fā)展醫(yī)藥電子商務(wù)的幾點(diǎn)建議

4.1 加快醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè)，逐步完善其基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的電子商務(wù)建設(shè)，政府應(yīng)積極引導(dǎo)和扶持企業(yè)建立信息化平臺(tái)，鼓勵(lì)更多的企業(yè)和醫(yī)院參與其中，讓藥品采購(gòu)更公開(kāi)、透明、實(shí)惠。醫(yī)院搭建成熟的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，既為患者就醫(yī)提供方便及患者用藥后的反饋平臺(tái)，又可以為醫(yī)生積累臨床經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療水平提供很大的幫助。對(duì)醫(yī)藥企業(yè)藥品研發(fā)、醫(yī)生用藥提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)財(cái)富。同時(shí)，針對(duì)目前醫(yī)藥行業(yè)信息應(yīng)用和現(xiàn)代化物流發(fā)展所面臨的種種問(wèn)題，政府應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)市場(chǎng)監(jiān)管力度，強(qiáng)化監(jiān)督管理，不斷提升企業(yè)的信息化應(yīng)用水平，并逐步完善網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，以加快電子商務(wù)的進(jìn)一步發(fā)展。

4.2 建立和規(guī)范醫(yī)藥第三方電子交易公共服務(wù)平臺(tái) 改變由政府直接組織藥品招投標(biāo)為政府制定規(guī)定、建立機(jī)制、由第三方交易平臺(tái)交易的模式。實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一編號(hào)、自動(dòng)報(bào)價(jià)、交易等功能，提高藥品流通效率，降低藥品成本，規(guī)范藥品生產(chǎn)、流通、銷售中的行為。鼓勵(lì)更多的醫(yī)藥制造企業(yè)、銷售企業(yè)建立自己的電子商務(wù)交易平臺(tái)，提供讓百姓在網(wǎng)上直接購(gòu)買(mǎi)藥品的渠道，降低就醫(yī)成本，惠及消費(fèi)者。同時(shí)，相關(guān)政府部門(mén)可以研究如何讓醫(yī)?？ㄔ诰W(wǎng)上實(shí)現(xiàn)自助購(gòu)藥，方便患者用藥。

4.3 加強(qiáng)人才的培養(yǎng)，擴(kuò)大就業(yè)渠道 有限的醫(yī)藥企業(yè)、有限的醫(yī)院資源難以解決每年大量醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生的就業(yè)問(wèn)題，每年都有大批醫(yī)藥專業(yè)畢業(yè)生轉(zhuǎn)行就業(yè)，造成人才資源的浪費(fèi)。網(wǎng)絡(luò)就醫(yī)、醫(yī)藥電子商務(wù)行業(yè)給更多的畢業(yè)生擴(kuò)大了就業(yè)渠道?，F(xiàn)代化的醫(yī)藥發(fā)展，不僅需要高新技術(shù)的醫(yī)藥人才，而且需要大量現(xiàn)代信息技術(shù)和現(xiàn)代商貿(mào)理論與實(shí)務(wù)的復(fù)合型人才。

4.4 加強(qiáng)相應(yīng)的法律，規(guī)范知識(shí)產(chǎn)權(quán) 由于藥品本身的特殊性，借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)及結(jié)合我國(guó)的國(guó)情，必須制訂一套完整的法律法規(guī)體系，以樹(shù)立人們對(duì)醫(yī)藥虛擬市場(chǎng)的信心。因此，亟需加強(qiáng)醫(yī)藥電子商務(wù)法律法規(guī)體系建設(shè)，規(guī)范藥品網(wǎng)上交易數(shù)據(jù)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)、客戶隱私權(quán)等問(wèn)題，從而進(jìn)一步推動(dòng)電子商務(wù)的繁榮發(fā)展。

5 結(jié)束語(yǔ)

隨著我國(guó)電子商務(wù)發(fā)展的日趨成熟和完善，在醫(yī)藥領(lǐng)域的應(yīng)用也會(huì)逐漸增多，在新時(shí)期國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大背景下，相關(guān)決策部門(mén)應(yīng)該探索逐步引入電子商務(wù)模式，通過(guò)使用電子商務(wù)的平臺(tái)，更好地整合醫(yī)藥資源，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理優(yōu)化配置，讓更多的群體享受到實(shí)際優(yōu)惠。

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