郭方東

[摘要]目的 探討槐耳顆粒應(yīng)用于老年乳腺癌治療的臨床療效，尋找老年乳腺癌的術(shù)后輔助治療法。方法 隨機(jī)抽取該院2010年9月—2011年9月共收治的50例老年乳腺癌患者，將其分為觀察組與對(duì)照組。觀察組給予槐耳顆粒輔助治療，參照組未給予槐耳顆粒治療，對(duì)比兩組的治療效果。 結(jié)果 觀察組的治愈率、滿意度、復(fù)發(fā)率分別為92.0%、88.0%、8.0%，對(duì)照組的為68.0%、52.0%、36.0%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 槐耳顆粒輔助治療老年乳腺癌，能夠有效緩解患者臨床癥狀，不良反應(yīng)少，效果顯著，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 老年乳腺癌；槐耳顆粒；療效

[中圖分類(lèi)號(hào)] R737.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2014）05（a）-0026-02

[Abstract] Objective To investigate the clinical curative effect of huaier granule on senile breast cancer and search for postoperative adjuvant therapy for senile breast cancer. Methods 50 cases of elderly patients with breast cancer admitted in our hospital from September， 2010 to September， 2011 were randomly selected and divided into the observation group and the control group. The observation group was given huaier granule for adjuvant treatment， and the control group was not given huaier granule for treatment. The therapeutic effect of two groups of patients was compared. Results The cure rate， degree of satisfaction， recurrence rate of the observation group was 92.0%， 88.0%， 8.0%， respectively， and that of the control group was 68.0%， 52.0%， 36.0%， separately， the differences between the two groups were statistically significant（P<0.05）. Conclusion Huaier granule as the adjuvant therapy for senile breast cancer， can effectively relieve the clinical symptoms of patients with significant effect and less adverse reactions， which is worthy of promotion.

[Key words] Senile breast cancer； Huaier granule； Curative effect

乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，目前逐漸呈現(xiàn)出發(fā)病率上升的趨勢(shì)[1]。該癥以老年人為高發(fā)人群，特別是60歲以上的老人。由于老年患者的生理機(jī)能較弱，抵抗疾病及治療耐受能力都要弱于年輕人，給臨床治療帶來(lái)了較大難度[2]。因此，必須結(jié)合老年患者的身體情況及病情，合理選擇治療方式與藥物。為探討槐耳顆粒應(yīng)用于老年乳腺癌治療的臨床療效，尋找老年乳腺癌的術(shù)后輔助治療法，該院2010年9月—2011年9月采用槐耳顆粒對(duì)老年乳腺癌患者進(jìn)行了治療，取得了較滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院共收治的50例老年乳腺癌患者作為研究對(duì)象，將其分為觀察組與對(duì)照組，每組25例。觀察組中，年齡范圍55～75歲，平均年齡（59.2±2.3）歲；手術(shù)方式：12例保乳手術(shù)、13例全乳切除手術(shù)。參照組中，年齡范圍59～76歲，平均年齡（62.1±1.8）歲；手術(shù)方式：14例保乳手術(shù)、11例全乳切除手術(shù)。全部患者均伴有不同程度的乳腺脹痛、腫塊、乳房周?chē)つw改變等臨床癥狀，無(wú)其他合并癥。

1.2 方法

觀察組給予手術(shù)與放射治療，并服用其他輔助藥物，包含槐耳顆粒（國(guó)家中藥一類(lèi)新藥，批準(zhǔn)文號(hào)： 國(guó)藥準(zhǔn)字Z-20000109號(hào)）。該藥物的服用方法為口服，20 g/次，3次/d，1個(gè)月為1個(gè)療程；參照組給予相同的手術(shù)治療，術(shù)后的服用藥物與觀察組相同，除槐耳顆粒外。術(shù)后，對(duì)其進(jìn)行隨訪，了解患者的滿意度。

1.3 觀察項(xiàng)目

隨訪2年，對(duì)兩組的治愈率、復(fù)發(fā)率、患者滿意度等進(jìn)行詳細(xì)記錄，并對(duì)比兩組的治療效果[3]。

1.4 療效評(píng)定

治愈：患者臨床癥狀及體征消失，術(shù)后無(wú)或較少疼痛感；有效：臨床癥狀及體征有明顯改善，術(shù)后偶有疼痛感；無(wú)效：臨床癥狀及體征較之前無(wú)任何改善，術(shù)后極易出現(xiàn)疼痛感、感冒等癥狀，抵抗力顯著下降[4]。其中，治愈率=治愈人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%；復(fù)發(fā)率=復(fù)發(fā)人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。滿意：患者對(duì)藥物的療效、價(jià)格稱(chēng)贊或無(wú)不滿；不滿意：患者對(duì)藥物療效或價(jià)格存在不滿，或是對(duì)兩者均持否定態(tài)度[5]。其中，滿意度=滿意人數(shù)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS10.0軟件包對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資采料用χ2檢驗(yàn)[2]。

2 結(jié)果

隨訪2年，觀察組中共治愈23例，2例復(fù)發(fā)，除5例患者在生活中發(fā)生疼痛、由癌癥引起身體虛弱等不良癥狀外，其余患者均未出現(xiàn)不良癥狀。參照組治愈17例，復(fù)發(fā)8例，15例患者在治愈后容易出現(xiàn)疼痛、易感冒等癥狀，抵抗力下降。觀察組的治愈率、復(fù)發(fā)率及滿意度等指標(biāo)均明顯優(yōu)于參照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

化療、內(nèi)分泌治療、放療及生物靶向治療是當(dāng)前乳腺癌術(shù)后的輔助治療方法，合理應(yīng)用能夠減少死亡、復(fù)發(fā)人數(shù)，提高生存率，故在全世界得到了較廣泛的應(yīng)用[7]。盡管乳腺癌的綜合治療方法日臻完善，但遠(yuǎn)期療效不甚理想，容易復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。因此，尋找有效的方法及藥物控制復(fù)發(fā)率，提高患者的生存率，就成了臨床研究的一個(gè)重點(diǎn)[8]。

槐耳顆粒屬于一種天然提取物，從槐耳菌質(zhì)分離制備而成，其毒副作用要顯著少于其他合成類(lèi)藥物[9]。在該研究中，觀察組使用了槐耳顆粒進(jìn)行治療，治愈率高達(dá)92.0%，復(fù)發(fā)率僅為8.0%。有文獻(xiàn)[10-11]指出，槐耳顆粒輔助治療老年乳腺癌，治愈率約為90.2%，復(fù)發(fā)率約為9.5%。該文結(jié)果與文獻(xiàn)觀點(diǎn)基本無(wú)異，甚至略顯優(yōu)勢(shì)，這可能和該選取病例較少有關(guān)[12]?；倍w粒藥用于治療老年乳腺癌，復(fù)發(fā)率較低，故受到了廣大患者的認(rèn)可，滿意度較高。該研究還發(fā)現(xiàn)，槐耳顆粒用于老年乳腺癌的治療中，具有較大巨大的優(yōu)勢(shì)，其作用機(jī)制主要是通過(guò)活血化瘀，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，從而起到抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用。為進(jìn)一步發(fā)揮槐耳顆粒的功效，在今后的發(fā)展中還需加強(qiáng)研究，不斷提高槐耳顆粒的有效成分。由此可見(jiàn)，槐耳顆粒輔助治療老年乳腺癌，能夠顯著提高治愈率及患者滿意度，且復(fù)發(fā)率低，不失為一種好方法。

綜上所述，乳腺癌的發(fā)病率、致死率較高，加之患者主要是身體機(jī)能衰退的老年人，可利用的有效輔助治療藥較少，若選擇的治療方法或藥物不合理，極有可能導(dǎo)致其他并發(fā)癥或死亡。因此，在選擇輔助治療方法與藥物時(shí)，必須結(jié)合患者的身體及病情等因素綜合考慮。槐耳顆粒治療老年乳腺癌，治愈率高、復(fù)發(fā)率低、患者樂(lè)于接受，療效顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

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（收稿日期：2014-01-16）