朱 燕 馬利革

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院干三科，新疆 烏魯木齊 830001

干部保健工作中的健康教育及其評(píng)價(jià)

朱 燕 馬利革

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院干三科，新疆 烏魯木齊 830001

目的探討分析干部保健工作中的健康教育對(duì)干部整理健康水平的作用和影響，并對(duì)其進(jìn)行評(píng)估。方法選取該市568名在職局級(jí)以上干部和離退休干部為研究對(duì)象，將醫(yī)院干部保健科作為研究基地，使用個(gè)別咨詢(xún)、調(diào)查問(wèn)卷、播放保健錄像、健康講座以及發(fā)放專(zhuān)科宣傳材料等方式對(duì)該市干部保健對(duì)象開(kāi)展健康教育，并及時(shí)追蹤、反饋和了解保健對(duì)象的健康情況，根據(jù)對(duì)象的實(shí)際臨床表現(xiàn)以及可能存在的危險(xiǎn)因素制定個(gè)性化、特性化的保健方案，并與2010年、2011年干部參加體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果在開(kāi)展健康教育前，357例保健對(duì)象對(duì)相關(guān)專(zhuān)科知識(shí)了解程度不夠，甚至產(chǎn)生誤解，占62.9%，且問(wèn)卷調(diào)查優(yōu)良率為52.3%；在實(shí)施健康教育后，提升了保健干部對(duì)疾病預(yù)防及治療的認(rèn)識(shí)程度，只有112例對(duì)象仍舊存在一定的疑惑或誤解，占19.1%，問(wèn)卷優(yōu)良率為84.7%；2012年參體檢率為85.5%，較2010年的65.2%和2011年75.4%有明顯提高，上述對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在干部保健工作中，對(duì)保健對(duì)象實(shí)施健康教育，有利于提升保健對(duì)象對(duì)保健專(zhuān)科、疾病預(yù)防及治療等知識(shí)認(rèn)識(shí)程度，對(duì)干部群中的疾病預(yù)防和及時(shí)治療有著極為重要的實(shí)際意義。

干部保健工作；健康教育；評(píng)價(jià)

我國(guó)作為目前世界上最大的發(fā)展中國(guó)家，面臨著疾病譜改變、人口老齡化以及醫(yī)療制度轉(zhuǎn)軌等嚴(yán)峻問(wèn)題，同時(shí)，社會(huì)中衛(wèi)生保健需求量和衛(wèi)生資源有限支付能力兩者之間的矛盾隨著老齡化社會(huì)到來(lái)也日益突出[1]，而加強(qiáng)健康教育，提升干部的整理健康知識(shí)認(rèn)知水平，提前預(yù)防疾病和及時(shí)治療，對(duì)我國(guó)干部保健工作的順利開(kāi)展有著極為重要的實(shí)際意義。為了對(duì)保健工作的健康教育環(huán)節(jié)的影響和作用進(jìn)行評(píng)價(jià)，該研究對(duì)2010年7月—2012年12月干部健康教育工作進(jìn)行分析和總結(jié)，為進(jìn)一步提升干部醫(yī)療保健工作的有效性提供參考依據(jù)，現(xiàn)整理報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該市568例在職局級(jí)以上干部和離退休干部為研究對(duì)象，對(duì)上述選取對(duì)象開(kāi)展相應(yīng)的健康教育工作，其中男342例，女244例，其中74例對(duì)象存在高血壓、糖尿病等病癥，57例存在輕微心血管疾病，該項(xiàng)健康教育得到倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且受教育對(duì)象均同意。

1.2 實(shí)施方法

將醫(yī)院干部保健科作為保健基地，對(duì)上述選取586例干部對(duì)象開(kāi)展健康教育工作，健康教育主要內(nèi)容為：①由專(zhuān)門(mén)開(kāi)展保健工作的人員制定專(zhuān)業(yè)的調(diào)查問(wèn)卷和專(zhuān)科知識(shí)宣傳小冊(cè)，對(duì)上述選取對(duì)象實(shí)施問(wèn)卷調(diào)查和發(fā)放專(zhuān)科知識(shí)宣傳小冊(cè)，調(diào)查和提升選取對(duì)象的健康知識(shí)認(rèn)識(shí)程度，給予有針對(duì)性的健康教育；②制定專(zhuān)業(yè)的保健錄像，組織干部觀看，同時(shí)組織和開(kāi)展相應(yīng)的健康講座普遍提升干部對(duì)象的健康知識(shí)了解程度，加強(qiáng)干部對(duì)健康專(zhuān)業(yè)知識(shí)的重視程度；③根據(jù)個(gè)別選取干部對(duì)象的實(shí)際情況，制定個(gè)別咨詢(xún)等有針對(duì)性的方法對(duì)干部的健康情況以及健康保健知識(shí)了解程度進(jìn)行調(diào)查和宣講；④根據(jù)體檢的結(jié)果、實(shí)際臨床表現(xiàn)以及可能存在的潛在危險(xiǎn)因素制定有針對(duì)性的健康教育活動(dòng)，如，可以開(kāi)展和舉辦各種專(zhuān)科知識(shí)健康教育講座，根據(jù)危險(xiǎn)因素制定相應(yīng)的健康教育文書(shū)或者圖片，開(kāi)展電視教育、文字宣傳教育；實(shí)施上述具有個(gè)性化、特性化的保健方案，提高保健干部的重視程度，如制定合理、科學(xué)的膳食方案，適量的運(yùn)動(dòng)，反復(fù)對(duì)煙酒等危險(xiǎn)因素進(jìn)行宣傳等，從整體上增加保健對(duì)象的依從性，促使其康復(fù)，提前預(yù)防或及時(shí)治療相關(guān)疾病[2]。

1.3 健康教育評(píng)價(jià)指標(biāo)

制定專(zhuān)門(mén)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)上述選取對(duì)象掌握的保健知識(shí)進(jìn)行調(diào)查，優(yōu)秀：調(diào)查問(wèn)卷完成率在90%以上，準(zhǔn)確率在85%以上；良好：調(diào)查問(wèn)卷完成率在75%～90%之間，準(zhǔn)確率在75%以上；一般：?jiǎn)柧硗瓿陕试?0%～75%之間，且正確率在60%以上；較差：?jiǎn)柧硗瓿陕实陀?0%，正確率在60%以下。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述選取對(duì)象的體檢數(shù)據(jù)以及參檢人數(shù)進(jìn)行匯總處理，借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 健康宣教情況

在開(kāi)展健康教育前，357例保健對(duì)象對(duì)相關(guān)專(zhuān)科知識(shí)了解程度不夠，甚至產(chǎn)生誤解，占62.9%，且問(wèn)卷調(diào)查優(yōu)良率為52.3%；在實(shí)施健康教育后，提升了保健干部對(duì)疾病預(yù)防及治療的認(rèn)識(shí)程度，只有112例對(duì)象仍舊存在一定的疑惑或誤解，占19.1%，問(wèn)卷優(yōu)良率為84.7%，上述兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 體檢情況

通過(guò)開(kāi)展健康教育工作，發(fā)現(xiàn)保健干部每年參加體檢的人數(shù)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，2012年參體檢率為85.5%，較2010年的65.2%和2011年75.4%有明顯提高，上述對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1 對(duì)保健干部實(shí)施健康教育的目的及該遵循的原則

健康教育是通過(guò)實(shí)施有組織、有計(jì)劃、有目的的教育活動(dòng)，該活動(dòng)有助于提升教育對(duì)象對(duì)保健的重視程度，自愿遵循或者采納有利于健康的建議，消除或者降低危險(xiǎn)因素對(duì)保健對(duì)象的影響，降低疾病的發(fā)生率，提升保健對(duì)象的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量[4]。對(duì)保健干部實(shí)施健康教育，旨在提升干部的身體素質(zhì)，提升干部對(duì)保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度，宣傳和倡導(dǎo)健康生活方式，提升干部對(duì)自身健康的注重程度。

上述結(jié)果表明，在對(duì)選取保健干部開(kāi)展健康教育后，干部對(duì)健康知識(shí)的掌握程度為84.7%較教育前的52.3%，有明顯提高，這說(shuō)明健康教育有助于提升干部保健對(duì)象對(duì)健康保健知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度和注重程度，有助于促使保健干部從醫(yī)療被服務(wù)對(duì)象的身份轉(zhuǎn)變?yōu)榻】底晕曳?wù)對(duì)象，這有利于緩解衛(wèi)生資源的短缺情況。而對(duì)保健干部實(shí)施健康教育，促使干部的健康意識(shí)得到提升，其意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)衛(wèi)生工作要達(dá)到的目的。通過(guò)對(duì)上述保健干部對(duì)象實(shí)施有針對(duì)性的保健教育計(jì)劃，并支持和收集干部教育計(jì)劃實(shí)施后的反饋數(shù)據(jù)及評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，提高了保健對(duì)象及保健工作者對(duì)健康教育活動(dòng)和疾病防治重要性的認(rèn)識(shí)程度。

3.2 健康教育的評(píng)價(jià)

健康教育活動(dòng)是否有效，主要在于保健對(duì)象對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)程度是否得到提升，不健康行為是否得到改變，干部是否認(rèn)同教育中宣傳生活方式等[5]。通過(guò)對(duì)我市保健干部實(shí)施健康教育，發(fā)現(xiàn)整體干部對(duì)健康知識(shí)的了解程度得到明顯提升，而2010年以前參檢率為65.2%，2011年參檢率提升75.4%，2012年參檢率提升到85.5%，較2010年增長(zhǎng)了20.3%個(gè)百分點(diǎn)！即表明保健干部對(duì)自我保健的注重程度得到明顯的提升。同時(shí)，在對(duì)健康教育進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，還需要詳細(xì)了解保健對(duì)象能否合理使用已有的衛(wèi)生資源以及其發(fā)病率的變化情況，這有助于權(quán)衡健康教育對(duì)保健干部的影響能力。

綜上，健康教育是一項(xiàng)合理調(diào)整和配合衛(wèi)生資源的有效突進(jìn)，對(duì)了解干部整體身體健康水平有著較為重要的意義，同時(shí)健康教育有助于提升干部保健意識(shí)，這對(duì)緩解醫(yī)療資源短缺，充分使用醫(yī)院資源有著較為明顯促進(jìn)作用。

[1]錢(qián)華.老干部保健工作的綜合措施[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012（8）：235-236.

[2]張亞坤，陳春林.軍區(qū)老干部醫(yī)療保健工作形式分析與任務(wù)對(duì)策[J].東南國(guó)防醫(yī)藥，2009（6）：568-570.

[3]拓永東,孫鵬.干部保健中開(kāi)展健康教育的做[J].人民軍醫(yī),2013(2):208.

[4]陳麗萍.社區(qū)離休干部醫(yī)療保健服務(wù)的實(shí)踐與思考[J].社區(qū)衛(wèi)生保健,2008(6):405.

[5]王偉,楊文東.2260名在職干部健康體檢結(jié)果分析及健康教育對(duì)策[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2009(10):59-60.

R473

A

1674-0742（2014）05（b）－0129-02

朱燕（1987.2-），女，河南人，大專(zhuān)，護(hù)師，研究方向：干部保健臨床護(hù)理，郵箱：suanningmeng0916@sina.com。

2014-01-26）