蒲世茂 范燕

摘 要：目的：研究探討頸椎牽引器治療頸椎生理曲度變直的效果。方法：隨機(jī)抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對(duì)象，所有患者治療時(shí)間為半年，比較患者治療前后頸椎生理曲度的變化。結(jié)果：治療結(jié)果顯示，270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例?；颊咄ㄟ^牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測(cè)定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測(cè)定為（8.97±2.13）mm，治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。結(jié)論：利用頸椎曲度牽引器治療頸椎生理曲度變直具有較好的臨床效果，值得在臨床上推廣使用。

關(guān)鍵詞：牽引器；頸椎；生理曲度

在社會(huì)不斷發(fā)展的過程中，人們的生活和工作都在相應(yīng)的變化。頸椎生理曲度變直的人群數(shù)量越來越多。頸椎曲度生理變直常見于長(zhǎng)期處于坐位的人群中[1]。頸椎生理曲度變直是引發(fā)頸椎病的一項(xiàng)早期信號(hào)，同時(shí)還是引發(fā)頸椎病的根源之一。據(jù)相關(guān)學(xué)者研究表明頸椎生理曲度變直后會(huì)出現(xiàn)4種不同生理運(yùn)動(dòng)功能應(yīng)力的變化。其中頸椎生理應(yīng)力將增加40%左右，小關(guān)節(jié)應(yīng)力增加24%左右，頸椎位移增加18%左右。保持頸部動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)鍵在于頸部維持常態(tài)的生理曲度。當(dāng)頸椎生理曲度變直時(shí)，其周圍的神經(jīng)、血管會(huì)受到一定影響，進(jìn)而引發(fā)一系列的病理變化，導(dǎo)致出現(xiàn)一些常見的臨床癥狀。本文隨機(jī)抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對(duì)象。研究探討頸椎牽引器治療頸椎生理曲度變直的效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例。其中男120例，女158例；所有患者中年齡最小為20歲，最大81歲。所有患者中臨床癥狀較為明顯的有256例，臨床癥狀不明顯的患者有21例。所有患者頸椎達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)側(cè)位時(shí)，也就是下頷高度與平第二頸椎下緣的位置，利用Borden測(cè)量放進(jìn)行測(cè)量診斷。自樞椎齒突后上緣到C7椎體后下緣畫一連線為A線，沿頸椎各椎體后緣畫一連線為B線，在A、B線最寬處的垂直橫交線為C線，C線長(zhǎng)度即為頸曲值，其正常值為（12±5）mm，小于7 mm為生理曲度變直。

1.2方法

本次研究活動(dòng)所采用的枕合帶牽引器，其頸后面是帶有紅外線的?；颊咴谥委煹倪^程中應(yīng)將穿透墊高10cm左右。注意牽引器保持的高度。保持患者在治療中的舒適度。打開牽引器的尼龍繩，將患者的頭頂套置頸頜部。在使用的過程中，讓患者采取平臥的方式，將牽引器枕在患者的頸部，患者輕輕運(yùn)動(dòng)頭部，靜臥半小時(shí)。多名患者使用多個(gè)頸椎牽引器。患者利用休息的時(shí)間每天治療2次，患者治療的時(shí)間為半年。通過回訪收集患者頸椎側(cè)位片，對(duì)比患者治療前后頸椎生理曲度變化。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)實(shí)驗(yàn)中的所有數(shù)據(jù)都采用了SPSS17.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料比運(yùn)用t的檢驗(yàn)原理，計(jì)數(shù)資料主要采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

治療結(jié)果表明，患者利用牽引器治療頸椎生理曲度具有良好的效果。270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例。患者通過牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測(cè)定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測(cè)定為（8.97±2.13）mm，患者治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）。

3.討論

頸椎生理曲度主要由7個(gè)頸椎椎體的前緣和后緣連接而成的生理性前凸[2]。醫(yī)護(hù)人員在臨床檢查上主要利用的頸椎曲度，以此來判斷頸椎形態(tài)的變化。人類站立行走的習(xí)慣決定了頸椎動(dòng)物遺傳因素的椎體變化正常的頸椎生理曲度決定了靜不正常的運(yùn)動(dòng)共和生理組織的功能。頸椎的正常生理曲度是動(dòng)物力學(xué)特征的一個(gè)具體表現(xiàn)。椎體、椎間盤、小關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)組成人體脊柱，由這幾部分可以維持頸椎的正常生理功能。患者頸椎發(fā)生病變的情況下，就會(huì)引發(fā)其他部位的正常功能。頸椎曲度是頸椎病變的一個(gè)典型例子。在人們?nèi)粘Ｉ钪?，頸椎生理曲度發(fā)生改變，可由多種因素引起。在發(fā)生這種病變時(shí)，為避免對(duì)神經(jīng)的刺激，維持患者四維肌的平衡，應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療。在臨床檢查中，頸椎生理曲度的存在和正常與否，是其判斷的指標(biāo)。臨床上頸椎生理曲度的變化表現(xiàn)的并不明顯。但是，患者可以通過早期的診斷，對(duì)頸椎部位早期的調(diào)整，可以預(yù)防和治療各種頸椎病。

臨床表明，在頸椎生理曲度變直后通過采取有效的治療手段可以恢復(fù)頸椎的正常生理曲度。利用頸椎曲牽引器可以利用頭部的重量治療頸椎生理曲度變直。通過牽引器可以對(duì)頭部的重量進(jìn)行緩沖和牽引，進(jìn)而松解痙攣的肌肉和粘連的軟組織，恢復(fù)小關(guān)節(jié)椎間紊亂，以達(dá)到平衡椎間應(yīng)力的效果，調(diào)節(jié)頸椎生理曲度，恢復(fù)頸椎生理的曲度，促使患者頸椎的各項(xiàng)功能恢復(fù)到正常狀態(tài)[3]。由于頸椎枕合帶牽引器體積小、重量輕，易患者易于攜帶。因此，患者只要躺下就可以治療，并能夠滿足普通群體對(duì)頸椎保健的需求。患者治療一段時(shí)間后就可以看出治療的效果。至于未起到良好臨床效果的患者，通過回訪了解到，患者未堅(jiān)持治療，治療期間未按照醫(yī)師的要求進(jìn)行。因此，利用牽引器治療頸椎，在堅(jiān)持治療的同時(shí)還應(yīng)按照醫(yī)師的要求。

本研究隨機(jī)抽取我院2013年收治的頸椎生理曲度變直的患者278例為研究對(duì)象，所有患者治療時(shí)間為半年，比較患者治療前后頸椎生理曲度的變化。治療結(jié)果顯示，270例例患者治療后頸椎生理曲度獲得改善，無明顯改善的有8例?；颊咄ㄟ^牽引，中頻，高頻治療療效很好，患者在治療前頸椎曲直測(cè)定值為（2.59±1.23）mm，治療后患者頸椎曲值測(cè)定為（8.97±2.13）mm，治療前后兩組數(shù)據(jù)具有差異性（P<0.05）?？梢?，頸椎生理曲度采用合適的治療方法，有主患者的早日康復(fù)。

綜上所述，利用頸椎曲度牽引器治療頸椎生理曲度變直具有較好的臨床效果，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]魏威，葉楊，王以進(jìn)，等.頸椎生理曲度變直的生物力學(xué)研究及臨床意義[J].浙江中西醫(yī) 結(jié)合雜志，2011，21（9）：610.

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[3]黎泓享，陳關(guān)林.頸椎生理曲度異常對(duì)頸椎病發(fā)病作用的病例對(duì)照研究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（15）：2916.