湯美芬 廣東省清遠(yuǎn)市婦幼保健院檢驗(yàn)科 511500
女性不孕癥是臨床中常見(jiàn)疾病之一,在臨床中具有較高的發(fā)病率,其發(fā)病原因也比較多,臨床如何加強(qiáng)該病的診斷與治療是醫(yī)師們關(guān)注的重點(diǎn)。臨床資料顯示,女性不孕癥的發(fā)生常常與內(nèi)分泌失調(diào)有著密切的聯(lián)系[1]。因此,本文對(duì)不孕癥患者性激素水平進(jìn)行測(cè)定,并且在對(duì)女性不孕癥的診斷方面具有明顯的優(yōu)勢(shì),具體分析如下。
1.1 臨床資料 本文選取我院2011年1月-2012年12月間40例女性不孕癥患者為研究組,并選取同期健康40例女性為對(duì)照組。研究組患者不孕癥時(shí)間2~6年,平均病程時(shí)間為(3.4±0.6)年。年齡23~35歲,平均年齡(27.3±2.1)歲。對(duì)照組對(duì)象年齡22~35歲,平均年齡(28.2±1.8)歲。兩組的基本資料比較無(wú)明顯的差異(P>0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。
1.2 檢測(cè)方法 本文兩組對(duì)象均在月經(jīng)干凈后3d進(jìn)行空腹靜脈采血3.0ml,并不予抗凝處理,并靜置30.0min之后進(jìn)行離心處理,離心率為3 000r/min,離心時(shí)間5min。然后分離血清,并將其備用[2]。最后,采取日本AIA-1800全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀及配套的試劑盒進(jìn)行測(cè)定卵泡生成激素(FSH)、催乳激素(PRL)、黃體生成激素(LH)、孕酮(P)和睪酮(T)以及雌二醇(E2)含量。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理,計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)進(jìn)行表示,兩個(gè)獨(dú)立樣采取t進(jìn)行檢驗(yàn),P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)兩組對(duì)象性激素六項(xiàng)常規(guī)檢查進(jìn)行分析比較,研究組與對(duì)照組FSH、LH、PRL、E2、P、T的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。
表1 對(duì)照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對(duì)比分析(±s)
表1 對(duì)照組和研究組FSH、LH、PRL、E2、P、T含量對(duì)比分析(±s)
組別 n FSH(mIU/ml) LH(IU/L) PRL(ng/ml)E2(pmol/L)P(ng/ml)T(ng/dl)對(duì)照組 40 8.32±2.13 8.21±3.14 121.41±32.62 388.24±45.56 3.11±1.350.52±0.11研究組 40 7.12±2.01 32.6±4.21 134.14±28.51 104.26±34.73 1.21±0.47 1.18±0.21 t - 7.341 1 9.223 3 23.246 8 12.312 4 7.312 4 6.240 1 P - <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
女性不孕癥是臨床中常見(jiàn)疾病,在臨床中具有較高的發(fā)病率,其具體的發(fā)病原因也比較多,臨床中常常認(rèn)為是由內(nèi)分泌失調(diào)等因素造成的。而臨床中常常采取測(cè)定性激素水平進(jìn)行了解女性內(nèi)分泌情況,從而進(jìn)行診斷相關(guān)疾病[3]。
性激素的常規(guī)六項(xiàng)主要包括卵泡生成激素、催乳激素、黃體生成激素、孕酮和睪酮以及雌二醇等。其中,黃體生成激素與卵泡生成激素均是由垂體前葉嗜堿性細(xì)胞所分泌的,主要功能是有效地促進(jìn)卵巢卵泡的發(fā)育和成熟以及排卵,而且兩者之間存在較好的協(xié)調(diào)作用[4]。而雌二醇主要是由于卵巢的卵細(xì)胞所分泌的,主要功能是有效地促進(jìn)子宮內(nèi)膜逐漸增殖期與促進(jìn)女性第二性征的不斷發(fā)育;睪酮主要是由于外周雄烯二酮逐漸轉(zhuǎn)化的,其主要功能是有效地促進(jìn)陰蒂和陰唇以及陰阜的不斷發(fā)育[5]。這種激素對(duì)雌激素具有較強(qiáng)的拮抗作用,并且對(duì)患者的全身代謝也具有一定的影響;孕酮主要是由卵巢的黃體所分泌,其主要功能是有效地促進(jìn)子宮內(nèi)膜從增殖期逐漸的轉(zhuǎn)化為分泌期;催乳激素主要是由垂體前葉嗜酸性細(xì)胞中的泌乳滋養(yǎng)細(xì)胞所分泌的,屬于一種比較單純蛋白質(zhì)激素,具體的功能是有效地促進(jìn)乳腺的增生與乳汁的分泌。一般在正常的情況下,人體內(nèi)的性激素水平比較穩(wěn)定,一旦出現(xiàn)失調(diào)將會(huì)導(dǎo)致性器官的分泌激素異常,引發(fā)各種疾病[6]。
通過(guò)本次的臨床分析,不孕癥患者體內(nèi)的FSH、LH、PRL、E2、P、T含量均與正常女性體內(nèi)的含量比較具有明顯的差異。數(shù)據(jù)顯示,不孕癥體內(nèi)的LH、PRL和T含量均出現(xiàn)不同程度的升高,而FSH、E2以及P含量有不同程度的降低。因此,臨床中可以有效的依據(jù)不孕癥患者體內(nèi)性激素的分布特點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)臨床診斷與治療。
綜上所述,臨床中對(duì)于女性不孕癥患者加強(qiáng)血清中性激素的含量測(cè)定,從而有效的依據(jù)分布特點(diǎn)進(jìn)行診斷該病,可重復(fù)性比較強(qiáng),值得臨床中應(yīng)用與推廣。
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[2]屈丹,歐陽(yáng)航,周葵潤(rùn).電化學(xué)發(fā)光檢測(cè)性激素六項(xiàng)在婦科疾病診斷中的臨床意義〔J〕.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(31):95-96.
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[4]海燕.性激素測(cè)定對(duì)不孕癥婦女診斷的價(jià)值及臨床意義〔J〕.河北醫(yī)學(xué),2012,18(4):517-519.
[5]沈慶茂,方玲,杜國(guó)有.不孕癥患者血清性激素水平的變化〔J〕.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2007,4(11):1054-1055.
[6]楊曉珊,陳澤微,李格寧.性激素六項(xiàng)檢查在女性不孕癥診斷中的臨床意義〔J〕.實(shí)驗(yàn)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2011,29(2):169-170.