曹展
維生素(vitamin),過(guò)去被稱作維他命,不管哪種叫法,這個(gè)把vitamin翻譯成中文的人肯定是個(gè)翻譯高手,短短3個(gè)字,便把其功用、性質(zhì)描述得清晰明白,立刻讓這些復(fù)雜的化學(xué)小分子的形象變得栩栩如生。
自被發(fā)現(xiàn)以來(lái)的百余年間,維生素逐漸由稀缺變得普遍,成為許多人日常食譜中不可或缺的一部分。營(yíng)養(yǎng)學(xué)著作中也大都將其定義為人體必需的物質(zhì),冠以各種褒義詞,并對(duì)維生素缺乏癥進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。
維生素風(fēng)波
最近,維生素惹上了不小的風(fēng)波,2013年一項(xiàng)發(fā)表于《內(nèi)科醫(yī)學(xué)年鑒》的研究表明,長(zhǎng)期攝入復(fù)合維生素對(duì)認(rèn)知功能或心血管健康沒(méi)有益處。此項(xiàng)研究始于1997年,對(duì)美國(guó)5947名65歲以上男性醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)12年的跟蹤干預(yù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),不論是認(rèn)知功能還是心血管功能,長(zhǎng)期服用復(fù)合維生素者與服用安慰劑者沒(méi)有什么差別。也就是說(shuō),對(duì)于營(yíng)養(yǎng)狀況普遍較好的美國(guó)人,特別是較為關(guān)注健康的醫(yī)務(wù)工作者,復(fù)合維生素完全沒(méi)有服用的必要。
而幾年前發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》的一篇報(bào)道綜合分析了1990年~2005年的68項(xiàng)研究結(jié)果,提出的結(jié)論更為驚人:服用維生素E死亡率增加4%,服用β胡蘿卜素死亡率增加7%,服用維生素A死亡率增加16%,維生素C對(duì)死亡率的潛在作用還需要進(jìn)一步的研究。簡(jiǎn)而言之,服用維生素不但沒(méi)有什么益處,反倒會(huì)“吃死人”!
這些研究都在學(xué)術(shù)界引起了不小的轟動(dòng),支持者和反對(duì)者大有人在。前邊提及的第一項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人之一即宣稱,如果研究對(duì)象是教育程度一般、飲食條件不太好的人群,或者研究時(shí)間更長(zhǎng)一些,也許會(huì)有不同的結(jié)論。對(duì)于第二篇報(bào)道,則有專家指出其選擇的68項(xiàng)研究差異太大,綜合分析數(shù)據(jù)并不科學(xué)。同樣,支持這些研究結(jié)果的人也紛紛呼吁大家放棄補(bǔ)充維生素,應(yīng)該通過(guò)改善生活方式,比如戒煙、戒酒等,以期獲得健康。
維生素如何補(bǔ)?
姑且把學(xué)術(shù)界的爭(zhēng)論擱置一旁,對(duì)普通百姓來(lái)說(shuō),這些研究結(jié)果說(shuō)明了什么問(wèn)題,維生素該不該補(bǔ)呢?
維生素作為營(yíng)養(yǎng)學(xué)里的六大營(yíng)養(yǎng)素之一,對(duì)于維持和促進(jìn)人體機(jī)能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)、預(yù)防某些疾病的發(fā)生起到了不可替代的作用,這是經(jīng)科學(xué)證實(shí)的。但人們對(duì)待一種事物往往容易走極端:如果某種東西不好,一口都不能沾;如果某種東西好,那就吃得越多越好。殊不知,對(duì)于任何事物,都要有“量”的概念。中國(guó)古人常講“過(guò)猶不及”,其實(shí)與現(xiàn)代毒理學(xué)的基本原則“劑量反應(yīng)關(guān)系”是有相通之處的。對(duì)于維生素來(lái)說(shuō),在一定劑量下,它對(duì)人體是有益的,如果長(zhǎng)期攝入不足人體會(huì)出現(xiàn)維生素缺乏癥,如缺乏維生素A導(dǎo)致夜盲癥,缺乏維生素B2會(huì)導(dǎo)致口角炎等;長(zhǎng)期攝入過(guò)量,也可能會(huì)導(dǎo)致一些過(guò)量反應(yīng)或急性中毒。對(duì)于前文提到的研究,無(wú)論支持者還是反對(duì)者,他們有一個(gè)觀點(diǎn)是一致的:對(duì)于飲食狀況較差、營(yíng)養(yǎng)攝入不足的人,適量補(bǔ)充維生素是有一定益處的。
那么對(duì)于中國(guó)人來(lái)說(shuō),我們屬于飲食狀況較差的人群?jiǎn)??過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間,中國(guó)一直處在內(nèi)憂外患中,物質(zhì)相對(duì)缺乏,大多數(shù)人確實(shí)存在營(yíng)養(yǎng)不足的情況。著名小說(shuō)《圍城》中的方鴻漸曾給老爺子寫信,說(shuō)自己神寒形削,靠吃美國(guó)魚肝油丸、德國(guó)維他命片,臉才豐滿起來(lái)。而現(xiàn)在的境況大不相同,對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),想吃什么基本上都能買得到,一日三餐也無(wú)斷炊之虞。結(jié)果近十幾年來(lái)“三高”人群越來(lái)越多。這表明我們中國(guó)人已經(jīng)基本摘掉了營(yíng)養(yǎng)不足的帽子。如今健康的成年人,日常膳食只要足夠豐富、相對(duì)平衡,并不會(huì)缺乏維生素。
然而在這種情況下,很多人卻還是因?yàn)轱嬍沉?xí)慣造成營(yíng)養(yǎng)攝取不足,自然也就擔(dān)心自己缺乏某些維生素,于是轉(zhuǎn)而求諸各種金維他、銀維他。事實(shí)上,這種希望通過(guò)全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素謀求健康的行為,無(wú)異于緣木求魚。其實(shí),再全面的維生素補(bǔ)充劑,多半也是“廣告做得好”,對(duì)于健康的彌補(bǔ)作用遠(yuǎn)不能抵消膳食結(jié)構(gòu)不合理帶來(lái)的損害。想要保持健康,更重要的是維持飲食的平衡以及適度運(yùn)動(dòng)。特別是慢性病患者和肥胖人群,“管住嘴、邁開腿”是一句最實(shí)用的口號(hào)。至于補(bǔ)充維生素,不過(guò)是一種心理安慰。前文提到的研究也說(shuō)明,至少科學(xué)上并沒(méi)有明確的證據(jù)證實(shí),每天服用維生素片會(huì)帶來(lái)顯而易見(jiàn)的好處,甚至可能增加一些不必要的健康風(fēng)險(xiǎn)。
當(dāng)然,并不是所有的人都不需要補(bǔ)充維生素,特殊人群也要特殊對(duì)待。比如孕婦、乳母和幼兒,對(duì)于維生素的需求高于普通人,日常膳食若不注意,容易出現(xiàn)維生素不足。一部分老年人消化吸收功能減退,進(jìn)食量有限,也需要適量補(bǔ)充一些復(fù)合維生素。此外,孕婦和備孕女性需要補(bǔ)充葉酸,也已成為常識(shí)。
除了這些特殊情況外,正常人并不需要每天吃一片復(fù)合維生素。想要健康,還是要從改變生活方式、平衡膳食結(jié)構(gòu)做起。
【責(zé)任編輯】張小萌