高琳

成都市第三人民醫(yī)院 四川 成都 610000

托烷司瓊聯(lián)合胃復安預防腫瘤化療惡心、嘔吐效果探討

高琳

成都市第三人民醫(yī)院 四川 成都 610000

目的：探討針對腫瘤化療患者，選擇托烷司瓊+胃復安完成治療后，在緩解惡心以及嘔吐癥狀獲得的臨床效果。方法選擇我院2011年1月1日-2013年12月31日腫瘤化療患者100例。通過隨機數(shù)表法完成所有腫瘤化療患者的隨機分組，設為A1組(治療組30例)與A2組(對照組70例)。針對A2組腫瘤化療患者，選擇托烷司瓊給予臨床治療；針對A1組腫瘤化療患者，選擇托烷司瓊+胃復安給予臨床治療。對比A1組與A2組腫瘤化療患者完成治療后，在緩解惡心、嘔吐癥狀方面表現(xiàn)的差異性。結(jié)果在治療總有效率方面，兩組腫瘤化療患者表現(xiàn)出顯著差異(P<0.05)；針對A1組腫瘤化療患者，惡心嘔吐癥狀諸多表現(xiàn)為1度以及2度。結(jié)論針對腫瘤化療患者，選擇托烷司瓊+胃復安給予臨床治療，在緩解臨床惡心嘔吐癥狀兩方面，表現(xiàn)了顯著意義。

托烷司瓊；胃復安；腫瘤化療；惡心、嘔吐

腫瘤屬于較為嚴重的一種疾病，患者在發(fā)病的過程中，表現(xiàn)出隱匿性的特點?；颊咴诰驮\的過程中，往往錯過最佳的手術(shù)時機。針對患者，在治療的過程中，主要方法便是對患者選擇全身化療的方法。在對患者進行化療的過程中，往往會表現(xiàn)出系列的消化道反應。臨床主要表現(xiàn)為患者出現(xiàn)了惡心嘔吐癥狀。在嚴重的情況下，導致患者無法進行化療[1]。對此研究有效方法對腫瘤化療患者進行治療顯得至關(guān)重要，在緩解患者惡心嘔吐癥狀等方面，表現(xiàn)了重要意義?，F(xiàn)將具體的臨床研究報告如下。

資料與方法

一般資料：選擇我院2011年1月1日-2013年12月31日100例腫瘤化療患者。所有患者中，男60例，女40例；患者的年齡范圍為50～80歲；患者的平均年齡為(65.2±1.5)歲；在所有患者中，患有惡性消化道腫瘤的患者45例，患有肺癌的患者31例，患有惡性淋巴腫瘤的患者19例，患有乳腺癌的患者5例。對所有患者進行影像學檢查以及相應的病理檢查，最終全部確診。所有患者在進行化療的過程中，全部出現(xiàn)了惡心嘔吐癥狀，并且全部確診為出現(xiàn)了化療反應的情況。利用隨機數(shù)表法完成所有腫瘤化療患者的隨機分組，將其設為A1組與A2組。對比A1組與A2組腫瘤化療患者的一般資料，存在均衡性(P>0.05)。

方法：針對A1組患者，主要選擇托烷司瓊+胃復安給予臨床治療，有效防止臨床出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，在準備對患者進行化療前30分鐘以及完成化療后的2～4小時，對患者選擇上述藥物治療。具體為選擇劑量為5毫克的托烷司瓊?cè)谌霛舛葹?%，劑量為100ml的葡萄糖注射液對患者進行靜脈滴注。選擇劑量為20毫克的胃復安對患者進行肌肉注射，對患者不間斷用藥治療最少為5天，最多為7天。針對A2組患者，主要選擇托烷司瓊以及葡萄糖注射液給予臨床治療。具體用法同A1組。對患者用藥的最短時間為5天，最長為7天。針對A1組與A2組腫瘤化療患者，對其惡心嘔吐癥狀的程度以及患者癥狀持續(xù)的時間進行認真觀察，并且確定是否需要對患者進行用藥治療[2]。

療效判斷標準：將患者臨床惡心嘔吐癥狀主要分為5度，主要標準如下：0度：患者于臨床沒有表現(xiàn)出惡心嘔吐癥狀；1度：患者表現(xiàn)出輕度惡心癥狀，沒有出現(xiàn)嘔吐的情況；2度：患者每天出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的次數(shù)為1～2次。癥狀表現(xiàn)較輕，能夠自行緩解。3度：患者每天出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀的次數(shù)為3～5次，對日常生活與進食造成影響，需要進行用藥干預，用藥后自行緩解；4度：患者臨床惡心嘔吐癥狀較為嚴重，每天大于5次。患者需要臥床休息，并且需要進行輸液治療；0～2度：預防有效；3～4度無效[3]。

統(tǒng)計學方法：本次研究所有數(shù)據(jù)利用SPSS15.0進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用X2檢驗，以P>0.05為無差異，不具有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

A1組患者中，諸多表現(xiàn)為1度以及2度。A2組患者中，諸多表現(xiàn)為3度以及4度。在治療有效率方面，A1組腫瘤化療患者高于A2組患者極為明顯(P<0.05)。見表1。

表1 對比A1組與A2組腫瘤化療患者臨床惡心嘔吐癥狀程度[例]

討論

腫瘤患者在化療過程中較為常見的反應便是出現(xiàn)惡心嘔吐的情況。為了有效防止臨床出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀，將托烷司瓊+胃復安聯(lián)用對患者進行治療，在緩解惡心嘔吐癥狀方面意義顯著。除了需要研究有效方法給予臨床治療之外，給予必要的心理干預至關(guān)重要。

針對患者主要選擇心理療法，要求患者充分想象，護理人員針對患者也可以選擇催眠的方法，或者同患者進行交談，要求患者聽輕松的音樂，將患者針對化療的注意力有效轉(zhuǎn)移，與此同時，通過實際事例針對患者提出的問題進行認真解答，有效提高腫瘤化療患者的自信心，進而緩解患者的焦慮感以及緊張感。對患者針對治療方面的需求加以認真了解，研究有效方法對患者給予干預，確?？諝馇逍拢?jīng)常通風，確?；颊卟》抗饩€柔和。與此同時，在化療室中為患者放置鮮花與水果等，并且要求患者將橄欖含在口中，多吃偏酸的水果，成功改善患者臨床惡心癥狀。根據(jù)醫(yī)囑對患者進行化療藥物的配制，防止出現(xiàn)藥物配伍禁忌的情況，在給藥的過程中主要選擇靜脈置管的方法，對患者在用藥過程中表現(xiàn)的不良反應進行認真觀察，并且合理控制給藥的速度，遇到堵管的情況后，及時進行處理。針對表現(xiàn)為惡心嘔吐癥狀的患者，要求患者需要及時漱口清理，或者要求患者進行短暫休息，待患者臨床癥狀改善后，繼續(xù)對患者進行治療。

總而言之，針對腫瘤化療患者，選擇托烷司瓊+胃復安給予臨床治療，并且給予必要的護理干預，可以有效緩解患者臨床表現(xiàn)出的惡心嘔吐癥狀，從而保證化療能夠順利完成，凸顯臨床應用價值。

[1]劉勁松.格拉司瓊聯(lián)合胃復安預防腫瘤化療后惡心嘔吐的臨床觀察[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2011,10(10):999-1000.

[2]聶紅萍.托烷司瓊聯(lián)合胃復安、地塞米松預防腫瘤化療所致惡心、嘔吐療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012,4(25):55-56.

[3]朱秀輝.托烷司瓊聯(lián)合胃復安預防腫瘤化療惡心、嘔吐療效的觀察與護理[J].西南軍醫(yī),2010,7(15):133-135.

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