戴曉帆

我院確診梅毒患者的流行特征分析

戴曉帆

目的 分析本院2008～2013年確診梅毒患者的流行特征, 為制定有效的防控措施提供科學(xué)參考。方法 回顧性分析本院2008～2013年間1100例梅毒患者的臨床資料。結(jié)果 本院共有梅毒患者1100例, 占性病報(bào)告總數(shù)的13.53%, 其中本縣梅毒患者627例, 平均每年發(fā)病率為57%, 且梅毒的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì), 本縣患者從2008年的85例一直上升到2013年的171例, 患者發(fā)病年齡集中在19～48歲, 且女性多于男性, 文化程度較低, 多為中學(xué)學(xué)歷水平。結(jié)論 梅毒這種疾病傳染速度非?？? 必須加大對(duì)高危人群有關(guān)梅毒防治知識(shí)的宣傳教育, 并采取科學(xué)﹑合理的防控措施, 才能控制梅毒的流行。

梅毒；性?。涣餍刑卣?/p>

梅毒主要是由梅毒螺旋體感染引發(fā)的慢性全身性疾病, 其發(fā)病特點(diǎn)是：傳染性較強(qiáng), 其傳染源不明顯, 嚴(yán)重威脅著人的身體健康［1］。近些年來(lái), 隨著外界環(huán)境的惡化,梅毒的發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì), 為了有效控制梅毒疫情嚴(yán)重蔓延, 本文對(duì)廣東省惠東縣人民醫(yī)院2008～2013年確診梅毒患者的流行特征進(jìn)行分析研究, 現(xiàn)將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院2008～2013年間1100例梅毒患者的臨床資料來(lái)自國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng), 人口資料來(lái)自本縣統(tǒng)計(jì)局。梅毒診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《性病診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方案》中的內(nèi)容為標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法 所有確診梅毒患者的臨床資料采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì), 用描述性流行病學(xué)的方法進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

2.1 梅毒疫情情況 2008～2013年間本院共有梅毒患者1100例, 占性病報(bào)告總數(shù)的13.53%, 其中本縣梅毒患者627例, 平均每年發(fā)病率為57%, 如表1所示。

表1 2008～2013年本區(qū)梅毒發(fā)病情況(n, %)

2.2 梅毒患者分期組成 2008～2013年間1100例梅毒患者中Ⅰ期梅毒患者所占比例為40.55%﹑Ⅱ期梅毒患者所占比例為28.00%, 隱性梅毒所占比例為29.00%, 如表2所示。

表2 2008～2013年本區(qū)梅毒分期構(gòu)成比例(n, %)

2.3 流行特征分析 在本次研究的1100例患者中, 男性450例, 女性650例, 患者發(fā)病年齡集中在19～48歲, 且女性多于男性, 文化程度較低, 多為中學(xué)學(xué)歷水平。其中中學(xué)文化程度患者770例, 占70.00%, 小學(xué)文化程度患者187例,占17.00%, 大專以上99例, 占9.00%, 學(xué)齡兒童44例, 占4.00%。患者職業(yè)構(gòu)成比例：農(nóng)民占49.25%, 工人占18.67%,家務(wù)人員占15.63%, 個(gè)體人員占11.20%, 餐飲服務(wù)行業(yè)占5.25%?；颊呋橐銮闆r：已婚占82.36, 未婚占17.64%。梅毒傳播方式主要以非婚性接觸傳播為主占62.35%, 夫妻之間傳播占15.38%, 母嬰傳播占2.88%, 其它傳播途徑占19.39%。

3 討論

在本次研究中, 本區(qū)梅毒患者從2008年的85例一直上升到2013年的171例, 梅毒發(fā)病趨勢(shì)呈上漲趨勢(shì), 梅毒患者的人數(shù)增加, 不僅對(duì)社會(huì)﹑家庭帶來(lái)嚴(yán)重的不良影響, 同時(shí),還加速了艾滋病和梅毒等疾病的傳播。分析患者的發(fā)病原因可知, 由于現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)和第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)達(dá), 每個(gè)城市都出現(xiàn)了大量的外來(lái)人口, 人們的性觀念發(fā)生了很大的變化, 人們的性行為更加開放, 而隱蔽性很強(qiáng)的賣淫嫖娼活動(dòng)也未得到有效制止。另一方面, 由于梅毒這種病的潛伏期很長(zhǎng),傳染性較強(qiáng), 加之患者的自我保護(hù)意識(shí)較差, 醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員的傳染病報(bào)告意識(shí)不高, 使得梅毒這種疾病傳播速度較快［2, 3］。

梅毒患者的身份主要以農(nóng)民﹑工人以及家務(wù)人員為主,且患者年齡集中在19～48歲的青年群體中, 女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性, 多數(shù)患者是由于非婚性接觸而感染上梅毒的。這主要是因?yàn)檫@個(gè)年齡段的人們正值壯年, 性事頻繁, 人們的思想觀念比較開放, 女性又比較缺乏自我保護(hù)意識(shí), 因此梅毒發(fā)病率較高。特別是最近幾年來(lái)隱性梅毒與胎兒梅毒數(shù)量的增多,這兩種梅毒在臨床中沒(méi)有任何明顯癥狀, 但傳染性很強(qiáng), 已經(jīng)成為主要的傳播途徑［4］。女性患者在妊娠期間很有可能通過(guò)胎盤把病毒傳染給胎兒, 嚴(yán)重威脅下一代的健康。因此必須加強(qiáng)對(duì)高危人群以及孕婦分梅毒血清檢查力度, 科學(xué)預(yù)防梅毒傳染。

性病已經(jīng)發(fā)展成為重要的社會(huì)公共衛(wèi)生問(wèn)題之一, 而我國(guó)通過(guò)性傳播疾病的人數(shù)也在不斷增加, 故必須采取有效措施控制性病的蔓延。首先, 可以采用多種方法對(duì)高危人群開展各種形式的健康教育活動(dòng), 使其了解梅毒﹑性病的相關(guān)知識(shí), 提高其自我保護(hù)意識(shí), 以減少性病的傳播［5］。其次, 廣大醫(yī)護(hù)人員也要了解有關(guān)性病的防治知識(shí), 提高對(duì)性病的診治水平, 讓患者得到早日正確診斷, 進(jìn)行科學(xué)﹑合理治療,盡最大努力降低梅毒疫情。總之, 梅毒這種疾病傳染速度非常快, 必須加大對(duì)高危人群有關(guān)梅毒防治知識(shí)的宣傳教育,并采取科學(xué)﹑合理的防控措施, 才能控制梅毒的流行。

［1］ 王成科, 楊曉玲.2005-2011年綿陽(yáng)市涪城區(qū)梅毒流行狀況及防控策略.中國(guó)艾滋病性病, 2012, 5(08):346-347.

［2］ 薛子?xùn)|, 何玉玲, 續(xù)雅娟, 等.2000-2010年山西省梅毒流行狀況分析.中國(guó)藥物與臨床, 2012, 4(08):278-279.

［3］ 蕭劍雄, 王惠榕, 張春陽(yáng), 等.2010年福建省梅毒﹑淋病病例報(bào)告準(zhǔn)確性評(píng)價(jià).實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué), 2011, 8(12):512-513.

［4］ 梁海, 李偉, 覃大章, 等.廣西賓陽(yáng)縣2005～2009年梅毒疫情流行特征分析.中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué), 2010, 4(12):236-238.

［5］ 沈志祥, 傅偉浩, 徐鐘渭, 等.杭州市蕭山區(qū)2001-2009年梅毒流行特征分析.中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理, 2011, 9(04):589-591.

516300 廣東省惠東縣人民醫(yī)院檢驗(yàn)科