李春林，許云菊

(三亞市人民醫(yī)院護理教研室，海南 三亞 572000)

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)已在全國各級各類醫(yī)院廣泛開展，在為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)方面取得了顯著成效[1-2]。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)既是社會迫切需求，又是臨床護理服務(wù)進步的必然要求，也是提高護理質(zhì)量、服務(wù)水平的發(fā)展方向。積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，需要全體護理人員熟悉了解并積極、認真實施。實習(xí)護生是護理隊伍的接班人，她們必將走上護理崗位，必然擔(dān)負著為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的使命。因此，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是必不可缺的教育、培訓(xùn)課程。為了解實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動的認知狀況，筆者自行設(shè)計調(diào)查問卷，對近年來在我院實習(xí)的護生進行了調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 選擇2013-2014年度在我院實習(xí)的護生256名，其中女性247名，男性9名；年齡18～23歲，平均(18.6±2.2)歲；本科4名，大專48名，中專204名。

1.2 調(diào)查工具 依據(jù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容和目標自行設(shè)計調(diào)查問卷，內(nèi)容包括實習(xí)護生基本情況、對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)了解程度、相關(guān)知識認知狀況(優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵、優(yōu)質(zhì)護理目標、工作模式、管理體制及崗位設(shè)置)和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識的獲取途徑(在校學(xué)習(xí)、臨床實習(xí)教學(xué)、自學(xué)、媒體、其他)。

1.3 調(diào)查方法 對進入臨床實習(xí)第6個月末的護生發(fā)放調(diào)查問卷，發(fā)放前詳細介紹調(diào)查目的、意義及填寫方法，以不記名方式填寫，現(xiàn)場收回。共發(fā)放調(diào)查問卷256份，收回有效問卷256份，有效回收率為100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用描述性統(tǒng)計方法，以百分率表示。

2 結(jié)果

2.1 實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的認知情況 實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理了解程度、認知狀況見表1。從表1可見，71.9%的實習(xí)護生完全不了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，有28.1%的實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)也僅僅是部分了解、認識不足。

表1 實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的認知情況(n=256)

2.2 優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)知識獲取途徑 接受問卷調(diào)查的256名實習(xí)護生中僅36名(14.1%)實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的相關(guān)知識從臨床實習(xí)中獲得；24名(9.4%)實習(xí)護生在學(xué)校學(xué)習(xí)獲?。?2名(4.7%)實習(xí)護生分別自媒體、自學(xué)等其他途徑獲取。

3 討 論

自2010年衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動方案[3]以來，全國各級、各類醫(yī)院積極響應(yīng)并推進優(yōu)質(zhì)護理工作，護理質(zhì)量水平明顯提高，得到了患者、社會、政府的充分肯定。優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵是堅持“以病人為中心”，進一步規(guī)范臨床護理工作，切實加強基礎(chǔ)護理，全面落實護理責(zé)任制，改善服務(wù)，提高質(zhì)量[4]；實質(zhì)是把“以患者為中心的護理理念和人文關(guān)懷融入到對患者的護理服務(wù)之中[5]。護生進入臨床實習(xí)，在老師的指導(dǎo)、帶教下，按照嚴格的護理操作規(guī)程，參與各項優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，護生也只有了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵、任務(wù)、目標，才能進入角色，學(xué)習(xí)、掌握并積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。在臨床帶教中我們發(fā)現(xiàn)實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)了解甚少、認識不足，更談不上有目的的積極參與優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動。本調(diào)查顯示，71.9%的實習(xí)護生完全不了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，僅28.1%的實習(xí)護生部分了解、簡單了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，并沒有把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)貫穿于實習(xí)活動之中。實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的學(xué)習(xí)、認知欠缺，對全國各級各類醫(yī)院積極開展的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動內(nèi)涵、任務(wù)、目標知之甚少，需要加強實習(xí)護生對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的教育、培訓(xùn)。

實習(xí)護生即將步入護理崗位，他們是護理隊伍源源不斷的新鮮血液，是未來護理事業(yè)的接班人，無論是在校教育還是臨床實習(xí)階段的培養(yǎng)教育必將對今后的護理工作產(chǎn)生重大影響。本調(diào)查結(jié)果顯示，實習(xí)護生在校教育中“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)課程設(shè)置及教學(xué)內(nèi)容空缺或不足，加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)首先應(yīng)從學(xué)校教育抓起，在校期間的優(yōu)質(zhì)護理學(xué)習(xí)、教育是獲取相關(guān)知識的主要途徑。對即將進入實習(xí)階段的護生，學(xué)校應(yīng)安排優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的教育培訓(xùn)課程，學(xué)習(xí)、了解優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內(nèi)涵、意義、任務(wù)、目標，學(xué)習(xí)、了解護理工作發(fā)展趨勢和方向，請臨床醫(yī)院的資深護師講授優(yōu)質(zhì)護理的相關(guān)知識，使實習(xí)護生在進入臨床實習(xí)之前對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)初步了解，為臨床實習(xí)打下基礎(chǔ)。護生進入臨床實習(xí)是步入護理工作的重要轉(zhuǎn)折期，各級各類醫(yī)院積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動已3年多，在實習(xí)護生的臨床教育培養(yǎng)中，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容應(yīng)設(shè)為必修實習(xí)課程。調(diào)查顯示，僅14.1%的實習(xí)護生優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)相關(guān)知識從醫(yī)院實習(xí)獲知，表明臨床實習(xí)帶教中對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的帶教、培訓(xùn)明顯不足，沒有把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)作為實習(xí)帶教的必修課程，忽視了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實習(xí)培訓(xùn)，更談不上把優(yōu)質(zhì)護理貫穿于實習(xí)活動，實習(xí)護生也難以做到目的明確、積極參于優(yōu)質(zhì)護理活動。因此，實習(xí)醫(yī)院應(yīng)加強優(yōu)質(zhì)護理的帶教培訓(xùn)，設(shè)置優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)計劃，組織學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵、意義、任務(wù)及目標要求，介紹醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的顯著成效，并把優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的理論教育與臨床優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實踐相結(jié)合，在臨床實踐活動中學(xué)習(xí)、體會、了解、掌握和應(yīng)用，自覺、積極參與到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)之中。實習(xí)醫(yī)院不僅要加強自身的優(yōu)質(zhì)護理教育培訓(xùn)及考核，也要重視和加強對實習(xí)護生的優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)教育，制定明確的優(yōu)質(zhì)護理教育培訓(xùn)計劃，并把優(yōu)質(zhì)護理納入實習(xí)考核內(nèi)容，為實習(xí)護生護理職業(yè)生涯打下堅實基礎(chǔ)。

[1]伍小飛,黃松林,尹 紅.優(yōu)質(zhì)護理在臨床路徑中的權(quán)重分析及滿意度調(diào)查[J].中國實用護理雜志,2013,29(5):11-13.

[2]楊延秋.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動的護理管理措施改進與分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2012,14(8):232-233.

[3]衛(wèi)生部.衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”活動方案》的通知.2010-01-26.

[4]王寶珠,付 瑜.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),深化基礎(chǔ)護理內(nèi)涵[J].護理研究,2010,24(10):2614-2615.

[5]鄭曉云,韓 萍.將人文關(guān)懷融入到現(xiàn)代護理[J].中國實用醫(yī)藥,2011,6(17):261-262.