鄭志

【摘要】目的：探討優(yōu)質護理目標措施對急診內(nèi)科護理糾紛的影響。方法：將我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者，隨機分為對照組50例，觀察組50例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質護理目標措施，對兩組患者的患者滿意率、護理糾紛發(fā)生率進行對比。結果：觀察組護理滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組護理滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。從接診環(huán)節(jié)、就診環(huán)節(jié)、治療環(huán)節(jié)、文書環(huán)節(jié)發(fā)生的護理糾紛情況對比，觀察組護理糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理目標措施可有助于急診內(nèi)科開展工作，能有效減少護理糾紛發(fā)生率，提高護理質量與患者滿意率。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；急診內(nèi)科；護理糾紛

【中圖分類號R472【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）06急診內(nèi)科是患者生命搶救的陣地，在急診內(nèi)科中的患者大多病情危急，導致急診內(nèi)科成為護理糾紛發(fā)生率最高的科室［1］。對急診內(nèi)科的護理措施進行強化，減少護理糾紛的發(fā)生，是目前十分緊迫的護理改革措施。本次研究主要探討急診內(nèi)科患者使用優(yōu)質護理對護理糾紛發(fā)生率的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者為研究對象，男性74例，女性26例，年齡23~62歲，平均年齡（41.2±3.7）歲。患者文化程度，小學13例，中學42例，高中以上45例。排除有嚴重外傷患者、語言障礙患者、精神疾病患者。將本次研究中的100例患者隨機分為對照組50例，觀察組50例，兩組患者年齡、文化程度、性別無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理措施，對照組行優(yōu)質護理措施。接診：護理人員實施微笑服務，為患者留下良好的第一印象。護理人員以熱情的服務態(tài)度，讓患者提高滿意率，從而達到提高服務水平的效果。在顯眼處設立分診臺，可讓患者避免出現(xiàn)扎堆現(xiàn)象［2］。盡快帶領患者進入診室，提高就診效率。

就診：急診科為特殊性科室，在急診科得患者有病情危急、且病情變化較快的特點，因此，應當較少就診程序，可將部分檢查、掛號等時間省略［3］。面對危重患者，可開通搶救通道，在進行患者搶救的同時，家屬可辦理相關手續(xù)，以治病救人為第一原則。在對病人做搶救時，可根據(jù)先急后緩的原則對患者就診規(guī)律進行處理。若是患者有疑惑，可由護理人員對患者、家屬進行疑難解答，緣由說明后，讓患者、家屬能對醫(yī)院做法進行理解。

救治：醫(yī)護配合流程需再次強化，對不同的急救措施應當做細化分析，如創(chuàng)傷救治配合、心臟驟停救治配合等［4］。在平時可開展培訓、演練課程，醫(yī)務人員行不同搶救措施的模擬訓練配合，從而增加醫(yī)護間的配合程度。對于儀器的使用，也需要護士熟練進行，從而縮短搶救準備時間。可采取層次、排班方法，新老搭配形式，將有經(jīng)驗護士的作用發(fā)揮出來，無經(jīng)驗護士也可避免在實際操作中手足無措。在搶救過程中，需設置護理組長，對護理工作負責。訓練護理人員責任心，在救治過程中，應當臨危不亂，有隨機應變的能力，熟練藥物放置、搶救設備、儀器使用熟練等都是直接關系到搶救結果的關鍵。

文書環(huán)節(jié)：護理人員根據(jù)患者的實際情況，以表格的方式記錄，根據(jù)患者情況，行心理護理措施，對患者不良情緒進行緩解，提高治療依從性。

1.3觀察指標

將兩組患者對心理護理、護士態(tài)度、健康教育等護理措施的滿意度進行調(diào)查。護理糾紛的發(fā)生情況，以及兩組患者的護理糾紛發(fā)生率做統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學分析

將本次研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中做統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以X2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組患者滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組患者滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1兩組患者滿意率對比［n(%)］

組別非常滿意滿意不滿意滿意率（%）觀察組（50）41（82）8（16）1（2）98對照組（50）27（54）11（22）12（24）76X2值9.010.24110.7110.71P0.008401350.00710.0071

觀察組護理糾紛發(fā)生情況為：接診環(huán)節(jié)4%、就診環(huán)節(jié)2%、救治環(huán)節(jié)6%、文書環(huán)節(jié)2%，顯著優(yōu)于對照組護理糾紛發(fā)生情況，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2兩組患者護理糾紛發(fā)生情況對比［n(%)］

組別接診環(huán)節(jié)就診環(huán)節(jié)救治環(huán)節(jié)文書環(huán)節(jié)觀察組（50）2（4）1（2）3（6）1（2）對照組（50）9（18）8（16）11（22）5（10）X2值5.014.405.322.65P0.0340.0410.0310.061

3討論

急診內(nèi)科為醫(yī)院護理糾紛易發(fā)區(qū)，急診內(nèi)科護士在做護理操作時，應當對患者的心理情況做及時了解，與患者之間交談，做心理疏導［5］?；颊呷朐汉蟮拿總€緩解都給予優(yōu)質護理，可有效降低護理糾紛發(fā)生率，從而達到提高護理質量的效果。

從本次研究結果中顯示，觀察組患者滿意率達98%，對照組為76%，差異顯著（P＜0.05）。對照組護理糾紛發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）。由此可見，采取有效的護理措施，是改善護患關系，提高護理滿意率，減少護患糾紛的關鍵。隨著人們法律意識的提高，以及社會人許多人更加自我，導致在醫(yī)院的就診、治療過程中，出現(xiàn)許多護理糾紛。護理人員必須及時對患者的心理情況做評估，根據(jù)其心理情況采取有效的心理護理。以熱情的護理態(tài)度，與患者建立良好的溝通關系，也可以有效提高護理滿意率。針對患者所擔心的問題進行解答，以求獲得患者認可，在護理過程中，減少安全隱患發(fā)生率，也能有效減少護理糾紛。

參考文獻

［1］周蓓.小兒骨科護理糾紛的原因分析和護理對策［J］.護理實踐與研究,2012,9(22):76-77.

［2］劉平,何少斌.優(yōu)質護理對門診分診護理質量及患者滿意度的影響［J］.中國醫(yī)藥導報,2013,10(8):152-153.

［3］羅靜.優(yōu)質護理中的護理安全管理與風險防范［J］.西南國防醫(yī)藥,2012,22(8):885-886.

［4］李華芬.優(yōu)質護理在急診中的應用［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(33):82-83,85.

［5］張生容.加強急診優(yōu)質服務防范護理糾紛［J］.健康必讀（中旬刊）,2012,11(8):516-517.

【摘要】目的：探討優(yōu)質護理目標措施對急診內(nèi)科護理糾紛的影響。方法：將我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者，隨機分為對照組50例，觀察組50例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質護理目標措施，對兩組患者的患者滿意率、護理糾紛發(fā)生率進行對比。結果：觀察組護理滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組護理滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。從接診環(huán)節(jié)、就診環(huán)節(jié)、治療環(huán)節(jié)、文書環(huán)節(jié)發(fā)生的護理糾紛情況對比，觀察組護理糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理目標措施可有助于急診內(nèi)科開展工作，能有效減少護理糾紛發(fā)生率，提高護理質量與患者滿意率。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；急診內(nèi)科；護理糾紛

【中圖分類號R472【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）06急診內(nèi)科是患者生命搶救的陣地，在急診內(nèi)科中的患者大多病情危急，導致急診內(nèi)科成為護理糾紛發(fā)生率最高的科室［1］。對急診內(nèi)科的護理措施進行強化，減少護理糾紛的發(fā)生，是目前十分緊迫的護理改革措施。本次研究主要探討急診內(nèi)科患者使用優(yōu)質護理對護理糾紛發(fā)生率的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者為研究對象，男性74例，女性26例，年齡23~62歲，平均年齡（41.2±3.7）歲?；颊呶幕潭龋W13例，中學42例，高中以上45例。排除有嚴重外傷患者、語言障礙患者、精神疾病患者。將本次研究中的100例患者隨機分為對照組50例，觀察組50例，兩組患者年齡、文化程度、性別無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理措施，對照組行優(yōu)質護理措施。接診：護理人員實施微笑服務，為患者留下良好的第一印象。護理人員以熱情的服務態(tài)度，讓患者提高滿意率，從而達到提高服務水平的效果。在顯眼處設立分診臺，可讓患者避免出現(xiàn)扎堆現(xiàn)象［2］。盡快帶領患者進入診室，提高就診效率。

就診：急診科為特殊性科室，在急診科得患者有病情危急、且病情變化較快的特點，因此，應當較少就診程序，可將部分檢查、掛號等時間省略［3］。面對危重患者，可開通搶救通道，在進行患者搶救的同時，家屬可辦理相關手續(xù)，以治病救人為第一原則。在對病人做搶救時，可根據(jù)先急后緩的原則對患者就診規(guī)律進行處理。若是患者有疑惑，可由護理人員對患者、家屬進行疑難解答，緣由說明后，讓患者、家屬能對醫(yī)院做法進行理解。

救治：醫(yī)護配合流程需再次強化，對不同的急救措施應當做細化分析，如創(chuàng)傷救治配合、心臟驟停救治配合等［4］。在平時可開展培訓、演練課程，醫(yī)務人員行不同搶救措施的模擬訓練配合，從而增加醫(yī)護間的配合程度。對于儀器的使用，也需要護士熟練進行，從而縮短搶救準備時間?？刹扇哟巍⑴虐喾椒?，新老搭配形式，將有經(jīng)驗護士的作用發(fā)揮出來，無經(jīng)驗護士也可避免在實際操作中手足無措。在搶救過程中，需設置護理組長，對護理工作負責。訓練護理人員責任心，在救治過程中，應當臨危不亂，有隨機應變的能力，熟練藥物放置、搶救設備、儀器使用熟練等都是直接關系到搶救結果的關鍵。

文書環(huán)節(jié)：護理人員根據(jù)患者的實際情況，以表格的方式記錄，根據(jù)患者情況，行心理護理措施，對患者不良情緒進行緩解，提高治療依從性。

1.3觀察指標

將兩組患者對心理護理、護士態(tài)度、健康教育等護理措施的滿意度進行調(diào)查。護理糾紛的發(fā)生情況，以及兩組患者的護理糾紛發(fā)生率做統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學分析

將本次研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中做統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以X2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組患者滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組患者滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1兩組患者滿意率對比［n(%)］

組別非常滿意滿意不滿意滿意率（%）觀察組（50）41（82）8（16）1（2）98對照組（50）27（54）11（22）12（24）76X2值9.010.24110.7110.71P0.008401350.00710.0071

觀察組護理糾紛發(fā)生情況為：接診環(huán)節(jié)4%、就診環(huán)節(jié)2%、救治環(huán)節(jié)6%、文書環(huán)節(jié)2%，顯著優(yōu)于對照組護理糾紛發(fā)生情況，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2兩組患者護理糾紛發(fā)生情況對比［n(%)］

組別接診環(huán)節(jié)就診環(huán)節(jié)救治環(huán)節(jié)文書環(huán)節(jié)觀察組（50）2（4）1（2）3（6）1（2）對照組（50）9（18）8（16）11（22）5（10）X2值5.014.405.322.65P0.0340.0410.0310.061

3討論

急診內(nèi)科為醫(yī)院護理糾紛易發(fā)區(qū)，急診內(nèi)科護士在做護理操作時，應當對患者的心理情況做及時了解，與患者之間交談，做心理疏導［5］?；颊呷朐汉蟮拿總€緩解都給予優(yōu)質護理，可有效降低護理糾紛發(fā)生率，從而達到提高護理質量的效果。

從本次研究結果中顯示，觀察組患者滿意率達98%，對照組為76%，差異顯著（P＜0.05）。對照組護理糾紛發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）。由此可見，采取有效的護理措施，是改善護患關系，提高護理滿意率，減少護患糾紛的關鍵。隨著人們法律意識的提高，以及社會人許多人更加自我，導致在醫(yī)院的就診、治療過程中，出現(xiàn)許多護理糾紛。護理人員必須及時對患者的心理情況做評估，根據(jù)其心理情況采取有效的心理護理。以熱情的護理態(tài)度，與患者建立良好的溝通關系，也可以有效提高護理滿意率。針對患者所擔心的問題進行解答，以求獲得患者認可，在護理過程中，減少安全隱患發(fā)生率，也能有效減少護理糾紛。

參考文獻

［1］周蓓.小兒骨科護理糾紛的原因分析和護理對策［J］.護理實踐與研究,2012,9(22):76-77.

［2］劉平,何少斌.優(yōu)質護理對門診分診護理質量及患者滿意度的影響［J］.中國醫(yī)藥導報,2013,10(8):152-153.

［3］羅靜.優(yōu)質護理中的護理安全管理與風險防范［J］.西南國防醫(yī)藥,2012,22(8):885-886.

［4］李華芬.優(yōu)質護理在急診中的應用［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(33):82-83,85.

［5］張生容.加強急診優(yōu)質服務防范護理糾紛［J］.健康必讀（中旬刊）,2012,11(8):516-517.

【摘要】目的：探討優(yōu)質護理目標措施對急診內(nèi)科護理糾紛的影響。方法：將我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者，隨機分為對照組50例，觀察組50例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行優(yōu)質護理目標措施，對兩組患者的患者滿意率、護理糾紛發(fā)生率進行對比。結果：觀察組護理滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組護理滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。從接診環(huán)節(jié)、就診環(huán)節(jié)、治療環(huán)節(jié)、文書環(huán)節(jié)發(fā)生的護理糾紛情況對比，觀察組護理糾紛發(fā)生率顯著低于對照組，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。結論：優(yōu)質護理目標措施可有助于急診內(nèi)科開展工作，能有效減少護理糾紛發(fā)生率，提高護理質量與患者滿意率。

【關鍵詞】優(yōu)質護理；急診內(nèi)科；護理糾紛

【中圖分類號R472【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）06急診內(nèi)科是患者生命搶救的陣地，在急診內(nèi)科中的患者大多病情危急，導致急診內(nèi)科成為護理糾紛發(fā)生率最高的科室［1］。對急診內(nèi)科的護理措施進行強化，減少護理糾紛的發(fā)生，是目前十分緊迫的護理改革措施。本次研究主要探討急診內(nèi)科患者使用優(yōu)質護理對護理糾紛發(fā)生率的影響，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2010年1月至2013年1月的100例急診內(nèi)科患者為研究對象，男性74例，女性26例，年齡23~62歲，平均年齡（41.2±3.7）歲?；颊呶幕潭?，小學13例，中學42例，高中以上45例。排除有嚴重外傷患者、語言障礙患者、精神疾病患者。將本次研究中的100例患者隨機分為對照組50例，觀察組50例，兩組患者年齡、文化程度、性別無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組行常規(guī)護理措施，對照組行優(yōu)質護理措施。接診：護理人員實施微笑服務，為患者留下良好的第一印象。護理人員以熱情的服務態(tài)度，讓患者提高滿意率，從而達到提高服務水平的效果。在顯眼處設立分診臺，可讓患者避免出現(xiàn)扎堆現(xiàn)象［2］。盡快帶領患者進入診室，提高就診效率。

就診：急診科為特殊性科室，在急診科得患者有病情危急、且病情變化較快的特點，因此，應當較少就診程序，可將部分檢查、掛號等時間省略［3］。面對危重患者，可開通搶救通道，在進行患者搶救的同時，家屬可辦理相關手續(xù)，以治病救人為第一原則。在對病人做搶救時，可根據(jù)先急后緩的原則對患者就診規(guī)律進行處理。若是患者有疑惑，可由護理人員對患者、家屬進行疑難解答，緣由說明后，讓患者、家屬能對醫(yī)院做法進行理解。

救治：醫(yī)護配合流程需再次強化，對不同的急救措施應當做細化分析，如創(chuàng)傷救治配合、心臟驟停救治配合等［4］。在平時可開展培訓、演練課程，醫(yī)務人員行不同搶救措施的模擬訓練配合，從而增加醫(yī)護間的配合程度。對于儀器的使用，也需要護士熟練進行，從而縮短搶救準備時間?？刹扇哟?、排班方法，新老搭配形式，將有經(jīng)驗護士的作用發(fā)揮出來，無經(jīng)驗護士也可避免在實際操作中手足無措。在搶救過程中，需設置護理組長，對護理工作負責。訓練護理人員責任心，在救治過程中，應當臨危不亂，有隨機應變的能力，熟練藥物放置、搶救設備、儀器使用熟練等都是直接關系到搶救結果的關鍵。

文書環(huán)節(jié)：護理人員根據(jù)患者的實際情況，以表格的方式記錄，根據(jù)患者情況，行心理護理措施，對患者不良情緒進行緩解，提高治療依從性。

1.3觀察指標

將兩組患者對心理護理、護士態(tài)度、健康教育等護理措施的滿意度進行調(diào)查。護理糾紛的發(fā)生情況，以及兩組患者的護理糾紛發(fā)生率做統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學分析

將本次研究所得數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0軟件中做統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以X2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組患者滿意率為98%，顯著優(yōu)于對照組患者滿意率為76%，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1兩組患者滿意率對比［n(%)］

組別非常滿意滿意不滿意滿意率（%）觀察組（50）41（82）8（16）1（2）98對照組（50）27（54）11（22）12（24）76X2值9.010.24110.7110.71P0.008401350.00710.0071

觀察組護理糾紛發(fā)生情況為：接診環(huán)節(jié)4%、就診環(huán)節(jié)2%、救治環(huán)節(jié)6%、文書環(huán)節(jié)2%，顯著優(yōu)于對照組護理糾紛發(fā)生情況，（P＜0.05）差異有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2兩組患者護理糾紛發(fā)生情況對比［n(%)］

組別接診環(huán)節(jié)就診環(huán)節(jié)救治環(huán)節(jié)文書環(huán)節(jié)觀察組（50）2（4）1（2）3（6）1（2）對照組（50）9（18）8（16）11（22）5（10）X2值5.014.405.322.65P0.0340.0410.0310.061

3討論

急診內(nèi)科為醫(yī)院護理糾紛易發(fā)區(qū)，急診內(nèi)科護士在做護理操作時，應當對患者的心理情況做及時了解，與患者之間交談，做心理疏導［5］?；颊呷朐汉蟮拿總€緩解都給予優(yōu)質護理，可有效降低護理糾紛發(fā)生率，從而達到提高護理質量的效果。

從本次研究結果中顯示，觀察組患者滿意率達98%，對照組為76%，差異顯著（P＜0.05）。對照組護理糾紛發(fā)生率顯著高于觀察組（P＜0.05）。由此可見，采取有效的護理措施，是改善護患關系，提高護理滿意率，減少護患糾紛的關鍵。隨著人們法律意識的提高，以及社會人許多人更加自我，導致在醫(yī)院的就診、治療過程中，出現(xiàn)許多護理糾紛。護理人員必須及時對患者的心理情況做評估，根據(jù)其心理情況采取有效的心理護理。以熱情的護理態(tài)度，與患者建立良好的溝通關系，也可以有效提高護理滿意率。針對患者所擔心的問題進行解答，以求獲得患者認可，在護理過程中，減少安全隱患發(fā)生率，也能有效減少護理糾紛。

參考文獻

［1］周蓓.小兒骨科護理糾紛的原因分析和護理對策［J］.護理實踐與研究,2012,9(22):76-77.

［2］劉平,何少斌.優(yōu)質護理對門診分診護理質量及患者滿意度的影響［J］.中國醫(yī)藥導報,2013,10(8):152-153.

［3］羅靜.優(yōu)質護理中的護理安全管理與風險防范［J］.西南國防醫(yī)藥,2012,22(8):885-886.

［4］李華芬.優(yōu)質護理在急診中的應用［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2012,50(33):82-83,85.

［5］張生容.加強急診優(yōu)質服務防范護理糾紛［J］.健康必讀（中旬刊）,2012,11(8):516-517.