鄭相豪

今年4月10日至13日，我有幸采訪了縣醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任丁碩，他是自覺踐行有情有義、為廣大患者生命保駕護(hù)航的代表。

我們知道，重癥醫(yī)學(xué)科是危重患者進(jìn)行集中監(jiān)護(hù)與治療的特殊場(chǎng)所，患者都是生死懸于一線的危重病人。一旦有危重病人從救護(hù)車抬下，尤其有些危重病人只有微弱氣息，有的甚至連微弱氣息都沒有，此時(shí)需實(shí)行人為呼吸，要有好幾個(gè)醫(yī)護(hù)人員輪番施救，不僅要有智力，還需很強(qiáng)的體力，那種緊張氣氛絲毫不亞于打仗。

丁碩深有感觸地說(shuō)：“面對(duì)危重病人，你認(rèn)真堅(jiān)持一下，再努力一下，也許就能換來(lái)病人的起死回生，作為一名醫(yī)生必須這樣做，因?yàn)樯鼘?duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)只有一次，極為寶貴，不可重來(lái)，關(guān)愛生命，珍惜生命，是一個(gè)醫(yī)生的天職。”從丁主任深切感悟的言語(yǔ)間，我們看到了一名醫(yī)務(wù)工作者對(duì)患者生命的尊重、對(duì)職業(yè)責(zé)任的擔(dān)當(dāng)和有情有義的閃光點(diǎn)。為減少并發(fā)癥，降低死亡率，他帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員日夜奮戰(zhàn)在臨床第一線，對(duì)危重患者進(jìn)行全力以赴的搶救、監(jiān)護(hù)和治療。用高超精湛的技術(shù)，周到細(xì)致的服務(wù)，把一個(gè)個(gè)生命從死亡邊緣拉了回來(lái)。近二十年來(lái)，他的時(shí)間和精力全放在病人身上，節(jié)假日幾乎沒有休息過(guò)，沒在家過(guò)過(guò)一次除夕。有一年的大年三十早上6時(shí)許，徐豐公路豐縣處發(fā)生一起嚴(yán)重車禍，一輛載著技校學(xué)生的客車，突然翻倒在路旁污水溝里，車禍致學(xué)生溺水30余人，生命垂危。丁碩帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)展開施救。保持呼吸道通暢，及時(shí)清除呼吸道異物，吸氧、擦洗、保暖，爭(zhēng)分奪秒，丁主任帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員緊張而有序地忙碌著。直到晚上8時(shí)多了，人們一家收看著春晚時(shí)，他們?nèi)跃o張穿梭在危重病人之間，給病人進(jìn)行著幾分鐘一次的翻身、拍背、吸痰等搶救工作，沒有一個(gè)人提出回家的。大年初一早上，趕來(lái)看望的病人家屬30多人，丁主任把他們領(lǐng)到醫(yī)院食堂，自己掏錢為他們買來(lái)熱氣騰騰的餃子，讓他們?cè)卺t(yī)院也同樣享受著過(guò)年的溫馨。家屬們感動(dòng)得熱淚盈眶。另一位家住山東菏澤因車禍溺水而瀕臨死亡的男性患者，收入ICU時(shí)血壓測(cè)不出，沒有自由呼吸，沒有小便，瞳孔散大。許多人認(rèn)為病人已經(jīng)沒有搶救機(jī)會(huì)了，全家陷入一片愁云慘霧之中，父母哭著懇求丁主任給予搶救。面對(duì)幾乎沒有生命跡象危重病人，丁主任對(duì)全科人員說(shuō)：“這么年輕的生命，值得珍惜，現(xiàn)在還沒有到一點(diǎn)辦法都沒有，還沒有到說(shuō)放棄的時(shí)候，還可以再努力，還應(yīng)再想辦法試一試?！痹谒木闹笓]下，機(jī)械通氣、中心靜脈插管、快速擴(kuò)容、測(cè)定中心靜脈壓、低溫腦保護(hù)、應(yīng)用血管活性藥物等措施。一切在緊張而有序地進(jìn)行，時(shí)間一分一秒地過(guò)去。經(jīng)過(guò)20多個(gè)小時(shí)的連續(xù)搶救，奇跡終于出現(xiàn)，病人開始有了小便，刺激有反映了，瞳孔慢慢回縮了。病人轉(zhuǎn)危為安，家屬跪下給丁主任磕頭，表達(dá)感激之情，丁主任趕忙把家屬扶起，很平靜地說(shuō)：“搶救生命是我們醫(yī)務(wù)工作者的職責(zé)，所做的一切都是應(yīng)該的?！毕襁@樣轉(zhuǎn)危為安成功搶救生命的病例還有很多。近年來(lái)重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）在丁主任的帶領(lǐng)下，搶救危重病人的數(shù)量逐年上升，僅去年就搶救危重患者800余人，搶救成功率近90%。

丁碩對(duì)醫(yī)務(wù)工作有著非同尋常的摯愛，對(duì)醫(yī)技精益求精，始終把為患者解除痛苦作為人生最大追求。早在上世紀(jì)70年代，他在鄉(xiāng)下上小學(xué)、初中時(shí)，親身經(jīng)歷了老百姓看病難的問(wèn)題。當(dāng)時(shí)他所在的村里6個(gè)生產(chǎn)隊(duì)，上千戶人家，只有一名赤腳醫(yī)生，且只能看頭痛腦熱的小病。那時(shí)農(nóng)村交通不便，經(jīng)濟(jì)條件很差，看不起病。家中有人一旦得了大病，多數(shù)只能忍著拖著。由于得不到及時(shí)救治，最終失去生命，有的死了根本不知道自己得了什么病。丁碩那時(shí)只有十四五歲，面對(duì)農(nóng)村落后的醫(yī)療條件，他萌生了長(zhǎng)大后要做一名醫(yī)生的念頭。之后經(jīng)過(guò)刻苦學(xué)習(xí)，高中考入縣城中學(xué)。每當(dāng)路過(guò)縣醫(yī)院看到穿白大褂的醫(yī)生，心里就情不自禁地升騰起羨慕之情，這就更堅(jiān)定了他想當(dāng)一名醫(yī)生的愿望和夢(mèng)想。高考時(shí)他以高分考入徐州醫(yī)學(xué)院。1991年畢業(yè)分配開始確定留在徐州。他想是家鄉(xiāng)這片熱土培育自己，自己應(yīng)以實(shí)際行動(dòng)回報(bào)家鄉(xiāng)的父老兄弟姐妹。在他的懇求下分到縣醫(yī)院。我們從中可以看出，丁碩有情有義、知恩圖報(bào)、滿腔熱忱為病人服務(wù)的思想境界，是有堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)的。他深知，打鐵還需自身硬，沒有精湛的醫(yī)療技術(shù)，為病人解除痛苦就無(wú)從談起。他一直刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，在專業(yè)上不斷學(xué)習(xí)探索。先后在上海醫(yī)科大學(xué)附屬中山醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)學(xué)院深造學(xué)習(xí)，專業(yè)技術(shù)扎實(shí)，致力自主創(chuàng)新，技術(shù)攻關(guān)，取得顯著成績(jī)。近幾年來(lái)先后獲得徐州市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，三等獎(jiǎng)一項(xiàng)，國(guó)家專利兩項(xiàng)，新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)兩項(xiàng)，在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文20余篇。大力推廣應(yīng)用新技術(shù)、新成果，率先在全市引進(jìn)開展了“硬膜外側(cè)隱窩穿刺注射膠原酶治療腰間盤突出癥”的溶盤療法，使不少患者及時(shí)得到治療。在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，ICU病房從最初4張床位，工作人員6人，發(fā)展到現(xiàn)在擁有20張床位，并很快要增至40張床位，有了最先進(jìn)的設(shè)備和最優(yōu)秀的40名專業(yè)人才的團(tuán)隊(duì)。丁碩在搶救治療呼吸衰竭、創(chuàng)傷、休克、重病感染、急性中毒、心肺復(fù)蘇、多臟器功能不全等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)對(duì)危重疑難重癥患者的搶救，特別在呼吸機(jī)搶救治療危重患者方面具有較深的造詣。由于業(yè)務(wù)技術(shù)突出，近年來(lái)先后獲得“第六屆中國(guó)醫(yī)師獎(jiǎng)”、被授予江蘇省第四期“333工程”第三層次培養(yǎng)對(duì)象、“江蘇省衛(wèi)生系統(tǒng)拔尖人才”、“第五、六屆徐州市拔尖人才”、“豐縣首屆享受政府津貼人員”等榮譽(yù)。

丁碩不僅醫(yī)技精湛過(guò)硬，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也同樣過(guò)硬。他始終堅(jiān)持“以病人為中心”作為最高服務(wù)準(zhǔn)則，倡導(dǎo)“不分貧富貴賤，善待每一個(gè)病人”。他一直恪守著，從未有過(guò)半點(diǎn)逾越，以身作則帶領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的各項(xiàng)規(guī)定，自覺踐行“關(guān)愛病人，鉆研醫(yī)術(shù)，合理診療，精心施治，誠(chéng)信守法，德技雙馨”的新時(shí)期醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范。面對(duì)收受紅包和藥品回扣的問(wèn)題，他認(rèn)為這對(duì)一個(gè)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是喪失職業(yè)道德和良心極為惡劣的品行。他一直堅(jiān)持因病施治，合理檢查和用藥，以最經(jīng)濟(jì)最有效的方法解除患者的病痛。他值班時(shí)經(jīng)常遇到帶錢不夠的病人，就用自己的錢先給他們辦理住院手續(xù)，有幾十至上千元不等。群眾都贊譽(yù)他是“倒貼紅包”的醫(yī)生。他說(shuō)，對(duì)病人應(yīng)是雪中送炭，而不是雪上加霜。有的患者家屬，擔(dān)心大夫不收紅包，會(huì)對(duì)患者不盡心。為打消他們的顧慮，對(duì)暫時(shí)退不掉的紅包，他就將錢打入住院費(fèi)或者在患者康復(fù)后退還或上交院行風(fēng)辦處理。僅去年他共拒收紅包3800元，上交和退還紅包2600元，給患者墊付3500元，拒吃請(qǐng)上百次。當(dāng)前有些醫(yī)院醫(yī)患關(guān)系緊張，出現(xiàn)矛盾糾紛甚至傷害醫(yī)生的案例屢見報(bào)端。在談到這個(gè)敏感話題時(shí)，丁碩斬釘截鐵地說(shuō)，只要醫(yī)生不徇私情，精心為病人治病，及時(shí)與患者家屬溝通，醫(yī)患關(guān)系就一定是良好的。他帶領(lǐng)的重病醫(yī)學(xué)科從成立至今沒有發(fā)生一次醫(yī)患關(guān)系緊張的，患者及家屬都是懷著無(wú)限感激之情轉(zhuǎn)科或出院的。僅去年科里就收到表?yè)P(yáng)信25封，錦旗16面。他本人先后被授予“江蘇省首屆百名醫(yī)德之星”等榮譽(yù)稱號(hào)。

重病醫(yī)學(xué)科收治的危重病人多，搶救頻率高，工作量大。對(duì)全科醫(yī)務(wù)人員要求很高，既要有過(guò)硬的思想素質(zhì)，大量時(shí)間泡在科里，不能照顧家里，需要有無(wú)私奉獻(xiàn)精神；又要有過(guò)硬的精益求精的醫(yī)技素質(zhì)，來(lái)了危重病人能夠搶得上救得下。丁碩通過(guò)多年工作實(shí)踐和積累，對(duì)全科實(shí)行科學(xué)管理，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，制定完善一套具有自身特點(diǎn)的工作流程。嚴(yán)抓制度落實(shí)，堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化安全醫(yī)療意識(shí)，結(jié)合每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和查房中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，培養(yǎng)大家應(yīng)急處理能力，促進(jìn)醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平的不斷提高。丁碩說(shuō)，由于ICU患者病情危重，隨時(shí)可能死亡，患者家屬往往心情急躁，情緒容易波動(dòng)。醫(yī)護(hù)人員不僅是守護(hù)生命的保護(hù)神，又是病人及家屬精神與心理支撐的關(guān)鍵人。一次，該科收治一位急性腎衰、呼衰、感染性休克的老年患者，病情危重。丁主任迅速制定了治療方案，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，及時(shí)處理各種病情變化。然而，家屬的情緒隨著病人病情的變化而波動(dòng)著，丁主任經(jīng)常找家屬談心，及時(shí)介紹病情和下一步治療的方案，鼓勵(lì)家屬對(duì)治療的信心。到第三個(gè)月時(shí)，病人病情逐漸好轉(zhuǎn)，最后達(dá)到痊愈。家屬送來(lái)了感謝信，其中一句話這樣寫道：“這樣的有情有義人，親生兒女又如何！”每當(dāng)一個(gè)個(gè)危重病人轉(zhuǎn)危為安，從科里轉(zhuǎn)出或直接出院，丁碩就有一種成就感。

丁碩主任從事醫(yī)務(wù)工作20多年，他深切感受到，作為一名重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生，良心要求他必須認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)生命，守護(hù)好每一個(gè)生命，把搶救病人的百分之一的希望，轉(zhuǎn)化為百分之百的努力。

責(zé)任編輯：侯娟芝