孫偉偉，肖 明 (南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)系， 南京 210029; 通訊作者)

近年來，隨著高等醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模的擴大，在校學(xué)生人數(shù)逐年增多，師資力量相對薄弱，越來越多的年輕教師進入高校參與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)一線，成為支撐高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)發(fā)展的一大支柱。但是這些青年教師的教學(xué)水平和教學(xué)能力令人擔(dān)憂。

1 高等院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的總體現(xiàn)況

1．1 缺乏專業(yè)背景 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的青年教師大多是來自于醫(yī)學(xué)院校或綜合性大學(xué)生命科學(xué)專業(yè)的碩士或者博士生。一方面，他們學(xué)歷層次高，發(fā)展?jié)摿Υ?，知識結(jié)構(gòu)新，有利于本學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展;而另一方面，高等醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)學(xué)科的青年教師相當(dāng)一部分比例是來自生命科學(xué)專業(yè)的博士生，他們?nèi)狈︶t(yī)學(xué)背景知識，上課照本宣科，脫離臨床，導(dǎo)致學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)興趣，最終嚴(yán)重影響教學(xué)質(zhì)量。一部分青年教師雖然本科畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，但是在研究生階段缺乏系統(tǒng)的專業(yè)知識訓(xùn)練。以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課人體解剖學(xué)為例，絕大部分的青年解剖學(xué)教師僅在本科時學(xué)習(xí)過人體解剖學(xué)，而研究生階段從事的科研工作大多數(shù)是動物實驗或分子生物學(xué)，導(dǎo)致他們無論是理論基礎(chǔ)還是實際解剖操作能力都相當(dāng)?shù)娜狈Γ?］。

1．2 思想上不夠重視 目前，醫(yī)學(xué)院?！爸乜蒲小⑤p教學(xué)”的現(xiàn)象普遍存在，青年教師迫于職稱晉升的壓力，不愿在教學(xué)上投入時間和精力，再加上后續(xù)專業(yè)知識的系統(tǒng)培訓(xùn)、教學(xué)評價體系和激勵機制的缺乏，導(dǎo)致許多青年教師只滿足于完成教學(xué)任務(wù)，教學(xué)態(tài)度敷衍，最終導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下滑［2，3］。

2 高等院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師具備認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度的必要性

“態(tài)度決定一切”，教師的教學(xué)態(tài)度會影響其對教學(xué)工作全方位的理解，影響教師的積極性、主動性和責(zé)任心，從而影響教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果［4］。以人體解剖學(xué)為例，許多青年解剖教師在教學(xué)過程中都曾遇到過這樣的現(xiàn)象:自己在課堂上講清了所有的知識點，并且在實驗課上學(xué)生也在標(biāo)本上找到了這些結(jié)構(gòu)，但是考試的結(jié)果就是不盡如人意。有的教師便把此現(xiàn)象歸結(jié)于學(xué)生浮躁、懶散、不重視解剖學(xué)這門課程，其實這些就是學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度不良的表現(xiàn)。學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度是在教師的教學(xué)實踐中逐漸形成的，教師在傳授知識的過程中并未有意識地教導(dǎo)學(xué)生應(yīng)該如何對待學(xué)習(xí)，學(xué)生卻在教學(xué)活動中感受教師不同教學(xué)態(tài)度、風(fēng)格，逐漸形成了自己對學(xué)習(xí)的一套認(rèn)知、情感及相應(yīng)的行為反應(yīng)，這就是學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度的主要形成渠道。教師雖然沒有專門教授“態(tài)度”，但學(xué)生通過教師的言傳身教學(xué)會了相應(yīng)的“態(tài)度”。因此，作為一名青年教師，在知識結(jié)構(gòu)有限、教學(xué)經(jīng)驗相對不足的情況下，只有具備認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度，才能使學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，保證課堂和課后的學(xué)習(xí)效益。

3 培養(yǎng)高等院?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)青年教師認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度

與認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度相對立的就是對待教學(xué)態(tài)度敷衍、玩忽職守，與學(xué)生缺少互動。而影響教學(xué)態(tài)度形成的因素除了教師自身的人生觀、價值觀以及職業(yè)道德外，高等醫(yī)學(xué)教育各級管理機構(gòu)與部門的重視程度也在其中發(fā)揮了重要的作用。下面將以南京醫(yī)科大學(xué)人體解剖學(xué)為例從青年教師自身和管理部門兩方面分別予以介紹和分析。

3．1 培養(yǎng)認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度關(guān)鍵在于青年教師自身 作為一名解剖學(xué)教師，教育質(zhì)量直接影響到學(xué)生對其他基礎(chǔ)學(xué)科以及臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)，甚至?xí)绊懞笃诘呐R床實習(xí)。因此如何讓學(xué)生重視這門課程，并很好的掌握它，解剖學(xué)教師任重而道遠(yuǎn)。筆者認(rèn)為以下四方面是這項工作順利實施的核心環(huán)節(jié)。

3．1．1 思想上重視教學(xué) 教書育人是高校教師的基本工作職責(zé)。青年教師必須樹立“以學(xué)生為本”的教育理念，提高師德修養(yǎng)，敬崗愛業(yè)，自覺糾正與抵制“科研至上”的不良思潮。

3．1．2 在教學(xué)過程中自覺強化責(zé)任意識，做好教學(xué)工作的每個關(guān)節(jié)，通過各種方法提高教學(xué)質(zhì)量［5］。具體體現(xiàn)為:①課前準(zhǔn)備充分，包括收集教學(xué)資料、熟悉教學(xué)大綱和教材。還要跟有經(jīng)驗的教師聽課，除了學(xué)習(xí)授課的方法、手段外，還要注重解剖學(xué)知識的拓展，將其運用到教學(xué)實踐過程中去，并逐漸形成自己的講課風(fēng)格;②備課認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)。備課除了備內(nèi)容，更重要的是備方法，通過參與教學(xué)改革，將新的教學(xué)理念、教學(xué)模式和教學(xué)手段科學(xué)合理地運用到教學(xué)過程中去;③課堂教學(xué)生動、嚴(yán)謹(jǐn)。通過比喻、畫圖或者各種記憶法的運用等教學(xué)方法將枯燥的解剖學(xué)知識變得充滿趣味性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。對于較簡單的章節(jié)，讓學(xué)生自己制作PPT并講解，使其在參與教學(xué)活動的過程中學(xué)會發(fā)現(xiàn)問題、解決問題以及知識歸納、總結(jié)的能力［6］;④課后總結(jié)及時。注重學(xué)生學(xué)習(xí)的反饋環(huán)節(jié)，課后多與學(xué)生溝通，督促學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)，通過提問或考試等方式鞏固課堂知識，發(fā)現(xiàn)知識掌握的薄弱點。

3．1．3 完善醫(yī)學(xué)知識結(jié)構(gòu) 由于人體解剖學(xué)與臨床應(yīng)用聯(lián)系較為緊密，因此人體解剖學(xué)教師除了掌握教材，根據(jù)大綱要求有層次地安排教學(xué)內(nèi)容外，還要適當(dāng)加入臨床案例，增加教學(xué)的趣味性和實用性。這就要求教師除了要掌握本學(xué)科的知識外，還要將其他學(xué)科的知識進行融會貫通，例如診斷學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、病理學(xué)等。因此對于非醫(yī)學(xué)專業(yè)甚至非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的青年解剖教師要多與其他基礎(chǔ)學(xué)科以及臨床學(xué)科的教師溝通，甚至參與聽課以補充自己的醫(yī)學(xué)知識。此外，由于醫(yī)學(xué)，特別是臨床醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，即便是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)的青年教師也需結(jié)合學(xué)科的需要，學(xué)習(xí)和了解新的臨床診療方面的知識。例如，在人體解剖學(xué)肝外膽道系統(tǒng)這部分內(nèi)容結(jié)束后，教師可以適當(dāng)介紹ERCP(逆行性胰膽管造影)技術(shù)在膽管結(jié)石治療中的應(yīng)用，將“膽總管和胰管共同開口于十二指腸大乳頭”這一解剖學(xué)知識與臨床應(yīng)用結(jié)合起來，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣以及教學(xué)內(nèi)容的實用性。

3．1．4 將科學(xué)研究有機地融入教學(xué)活動 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展不僅要求醫(yī)學(xué)生具備較強的專業(yè)知識、扎實的臨床技能，更要有創(chuàng)新思維的科研能力［7］。很多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科的青年教師都已經(jīng)申請到校級、省廳級、部級甚至國家級的研究課題，因此教師可以在教學(xué)過程中結(jié)合自己的研究領(lǐng)域以及學(xué)科內(nèi)容，適當(dāng)介紹相關(guān)最新的研究成果，并通對問題的討論和分析，逐步引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的能力和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度等基本的科研素質(zhì)。此外，科學(xué)研究本身也是提高教學(xué)水平和教學(xué)質(zhì)量的重要途徑，教師通過科學(xué)研究，明確學(xué)科前沿及發(fā)展動態(tài)，不斷補充教學(xué)內(nèi)容、充實教學(xué)實踐。在解剖學(xué)的教學(xué)過程中，教師可以結(jié)合目前解剖學(xué)尚存爭議的知識點，鼓勵學(xué)生主動探究、大膽質(zhì)疑、查閱文獻(xiàn)、總結(jié)歸納和發(fā)表自己的新見解等。這樣既拓寬了學(xué)生的知識面，豐富了教學(xué)內(nèi)容，也培養(yǎng)了學(xué)生探索新知識和搜索學(xué)科技術(shù)信息的意識，變學(xué)生被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)，達(dá)到了傳授知識和培養(yǎng)能力相結(jié)合的目的。

總之，作為青年教師，雖然在教學(xué)經(jīng)驗和課堂效果上可能遜色于資歷老、教學(xué)經(jīng)驗豐富的教師，但是只要思想上重視，對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，正視自己知識結(jié)構(gòu)上的缺陷并積極補救，就能在很大程度上彌補教學(xué)能力的不足，提高教學(xué)成效。

3．2 培養(yǎng)青年教師認(rèn)真負(fù)責(zé)的教學(xué)態(tài)度關(guān)鍵在于各級管理機構(gòu)與部門制定切實可行的制度和措施國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要明確提出，改革人才培養(yǎng)模式，提高高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量是教師的核心任務(wù)，而要完成這一核心任務(wù)，一流的師資隊伍建設(shè)很關(guān)鍵。為了提高我校醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量以及積極響應(yīng)上級教育主管部門的號召，我校從學(xué)校、學(xué)院和學(xué)系三個層面制定了青年教師培養(yǎng)計劃和切實可行的激勵、獎懲措施。

3．2．1 在學(xué)校層面上 制定《南京醫(yī)科大學(xué)青年教師教學(xué)培訓(xùn)工作實施辦法》，采用崗前培訓(xùn)、校本培訓(xùn)、導(dǎo)師制、在職進修和繼續(xù)教育等培養(yǎng)模式，分階段、分層次、分類培訓(xùn)，多種形式并舉，提高青年教師思想政治素質(zhì)和教學(xué)理論水平;鼓勵青年教師進行教改課題的立項和申報工作。學(xué)校制定《南京醫(yī)科大學(xué)教育教學(xué)研究指南》設(shè)立教育研究課題專項基金，給青年教師提供相應(yīng)的資金贊助，鼓勵青年教師參與教學(xué)方法的研究和實踐，并根據(jù)《南京醫(yī)科大學(xué)教育研究課題獎勵辦法》對按期結(jié)題的課題進行評選和獎勵;建立教學(xué)評價體系，包括學(xué)生評價和督導(dǎo)聽課評價，通過評價體系對教師的教學(xué)過程和成效進行監(jiān)督，并作出鑒定、劃分等級，給予評價較高者一定的獎勵;教師的職稱評定時，將教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)研究成果一并列入考核范圍內(nèi)，督促青年教師投入教學(xué)工作中;學(xué)校針對青年教師開展了“名師論壇”系列教學(xué)培訓(xùn)，更新教師教育教學(xué)理念，提高青年教師教學(xué)水平;為開拓青年教師國際視野，提高教育教學(xué)和學(xué)術(shù)水平，學(xué)校設(shè)立了專項經(jīng)費，實施青年教師出國(境)教學(xué)培訓(xùn)項目，開展教學(xué)方法和課程開發(fā)與設(shè)計的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。

3．2．2 在學(xué)院層面上 建立和完善青年教師教學(xué)導(dǎo)師制度，充分發(fā)揮高年資教師的“傳幫帶”作用，加強高年資教師對青年教師的指導(dǎo)和示范作用，并給予指導(dǎo)教師一定的經(jīng)濟補償;組織青年教師參與精品課程培訓(xùn)和教學(xué)觀摩活動，并開展教學(xué)競賽，通過相互之間的切磋使青年教師發(fā)現(xiàn)自身教學(xué)過程中存在的不足，并加以改正。同時，專門設(shè)立教學(xué)委員會對講課比賽的結(jié)果進行評定，對競賽中表現(xiàn)優(yōu)異的青年教師給予不同程度的獎勵;對于非醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)青年教師，鼓勵其通過在職進修或者參加繼續(xù)教育課程以完善自己的知識結(jié)構(gòu)。

3．2．3 在學(xué)系層面上 有效實施導(dǎo)師制，教學(xué)導(dǎo)師除了要對青年教師實行一對一的輔導(dǎo)外，還要參與青年教師的教學(xué)過程，通過不定時的聽課指出其在教學(xué)實踐中的不足之處;實行聽課制度，青年教師除了要聽教學(xué)導(dǎo)師的課外，還要聽系里其他教師的課，取長補短，為提高自身教育教學(xué)能力和形成個人教學(xué)風(fēng)格奠定良好的基礎(chǔ);集體備課，通過集體備課指導(dǎo)青年教師正確把握每一章節(jié)的重點、難點，合理使用教學(xué)方法，提高授課效率;申請教學(xué)研究課題，學(xué)系鼓勵青年教師申請各級別的教學(xué)研究課題，并組織開展教學(xué)方法的研究與實踐，例如PBL教學(xué)模式的研究和實踐、護理教學(xué)改革的探索等。此外，系里還鼓勵青年教師參與精品課程建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)和PPT課件的制作等一系列教學(xué)活動，最大程度調(diào)動青年解剖教師的教學(xué)熱情和責(zé)任感。

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，是醫(yī)學(xué)生跨入醫(yī)學(xué)殿堂的敲門磚。作為醫(yī)學(xué)院校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)一線的青年教師，培育出來的大多是患者性命所系、生命相托的醫(yī)生，因此大家要時刻牢記自己的使命，以教書育人為己任，傳道、授業(yè)、解惑，秉持對教學(xué)工作的熱忱和執(zhí)著為醫(yī)學(xué)教育事業(yè)添磚加瓦。

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