韓海軒

【摘 要】醫(yī)藥制造業(yè)是國(guó)家重要產(chǎn)業(yè)，其發(fā)展?fàn)顩r與廣大人民群眾的生命、健康直接相關(guān)，作為醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展的重要一環(huán)，醫(yī)藥物流行業(yè)的發(fā)展也越來越受到關(guān)注。本文以內(nèi)蒙古巴彥淖爾市為例，論述了其在發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流模式中存在的問題，并嘗試提出改進(jìn)建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥物流；問題；建議

一、巴彥淖爾市醫(yī)藥物流發(fā)展概況

巴彥淖爾是內(nèi)蒙古自治區(qū)西部的一個(gè)新興城市，全市轄臨河區(qū)、五原縣、磴口縣、烏拉特前旗、烏拉特中旗、烏拉特后旗以及杭錦后旗。在巴彥淖爾市轄區(qū)內(nèi)不僅有聯(lián)邦制藥廠、內(nèi)蒙古臨河中藥廠、內(nèi)蒙古九郡藥業(yè)有限公司、內(nèi)蒙古五原縣中藥廠、內(nèi)蒙古富方泰藥業(yè)有限公司、內(nèi)蒙古清元寶生物科技有限公司等一些規(guī)模較大的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)同時(shí)還有大恒久藥業(yè)有限公司、大蓉藥業(yè)有限公司、內(nèi)蒙古元和藥業(yè)有限公司及建芳藥業(yè)有限公司等大型的藥品批發(fā)企業(yè)?？梢哉f研究巴彥淖爾市醫(yī)藥物流的現(xiàn)代化發(fā)展對(duì)巴彥淖爾市的醫(yī)藥物流企業(yè)乃至巴彥淖爾市來說都十分必要。

二、巴彥淖爾市醫(yī)藥物流存在的問題

1.醫(yī)藥物流成本居高不下

巴彥淖爾市藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)主要采用的就是傳統(tǒng)的企業(yè)自營(yíng)物流模式。具體作業(yè)模式如下圖

采用這種模式導(dǎo)致的直接影響是：

（1）各環(huán)節(jié)作業(yè)效率低下

運(yùn)輸作業(yè)各企業(yè)車隊(duì)都不同程度的存在較高的空駛率，空載率高的問題。部分企業(yè)采用了湊滿整車發(fā)運(yùn)貨物的方式但又提高了缺貨成本。在醫(yī)藥物流倉(cāng)儲(chǔ)環(huán)節(jié)中由于倉(cāng)儲(chǔ)商品具有品種繁多（同種藥品的不同廠家和不同規(guī)格的藥品都需要有存貨，且新藥不斷進(jìn)入市場(chǎng)）、多小包裝少大包裝等特點(diǎn)，就不可避免的產(chǎn)生了藥品倉(cāng)儲(chǔ)管理混亂問題。在倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)時(shí)貨物不能夠做到先入先出。

（2）流通企業(yè)規(guī)模效應(yīng)差

流通企業(yè)的規(guī)模效應(yīng)體現(xiàn)在成本固定的條件下，所經(jīng)營(yíng)的商品越多，平均每個(gè)商品所負(fù)擔(dān)的成本就越少。 但自營(yíng)物流是從事藥品流通的企業(yè)偏多，現(xiàn)有企業(yè)之間缺乏合作意識(shí)，物流資源不能有效整合。這就造成了藥品流通企業(yè)業(yè)務(wù)量明顯不足，難以形成規(guī)模致使流通成本過高。

2.缺乏物流管理理念

作為完整的醫(yī)藥供應(yīng)鏈，產(chǎn)供銷是一個(gè)整體，但是從巴彥淖爾市醫(yī)藥企業(yè)現(xiàn)在的網(wǎng)建工作和對(duì)物流的投入建設(shè)中可以看出，企業(yè)不約而同的將精力集中在藥品銷售階段，而對(duì)很關(guān)鍵的物流環(huán)節(jié)缺少應(yīng)有的認(rèn)知。同行業(yè)之間基本上沒有物流合作，即使合作，也只是為了緩解短時(shí)期內(nèi)的物流資源不足，而不是抱著持續(xù)改進(jìn)，降本增效的目的。

3.生產(chǎn)企業(yè)缺少專業(yè)的醫(yī)藥物流人才

藥品是一種涉及人體健康的特殊的商品，這種特殊性就造成了藥品和醫(yī)療器械在的采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、包裝、裝卸搬運(yùn)、流通加工、配送等環(huán)節(jié)的特殊性即物流的醫(yī)藥物流的特殊性。雖然，開設(shè)物流管理本科專業(yè)的高校截至目前已經(jīng)突破250所。而開設(shè)了物流專業(yè)的 高職高專院校、中職院校更是突破了500所和1000所。但是醫(yī)藥企業(yè)需要的是既具備現(xiàn)代管理科學(xué)知識(shí)，又具有醫(yī)藥知識(shí)的復(fù)合型物流管理人才，因而沒有成熟的醫(yī)藥物流人才就成為了藥品生產(chǎn)企業(yè)的一塊硬傷。

4.缺少完善的信息系統(tǒng)

醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)平均日需求量巨大的行業(yè)來說，其醫(yī)藥物流的高效、準(zhǔn)確、健康地運(yùn)作離不開信息系統(tǒng)。而醫(yī)藥行業(yè)缺乏公共的物流信息平臺(tái)和實(shí)時(shí)的過程控制系統(tǒng)，造成的各區(qū)域之間的信息不能及時(shí)傳遞，這既違反了GSP的要求，使得藥品批次、保質(zhì)期與數(shù)據(jù)庫清單中所標(biāo)明的有偏差的情況時(shí)有發(fā)生；也使得對(duì)于巴彥淖爾市地區(qū)的庫存信息收集不準(zhǔn)確，需求信息預(yù)測(cè)能力差，貨品積壓、斷貨現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，游鞭效應(yīng)在巴彥淖爾市的醫(yī)藥物流中體現(xiàn)的更明顯。

三、對(duì)發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流的建議

1.引入第三方醫(yī)藥物流中心

具體模式為由第三方物流公司在巴彥淖爾市規(guī)劃建設(shè)醫(yī)藥中心并以醫(yī)藥物流中心為核心向其他旗縣、區(qū)輻射設(shè)置物流節(jié)點(diǎn)。醫(yī)藥物流中心將倉(cāng)儲(chǔ)和運(yùn)輸作為主要功能。物流節(jié)點(diǎn)則以倉(cāng)儲(chǔ)、配送為主要功能兼具簡(jiǎn)單的流通加工功能。

第三方物流公司在醫(yī)藥物流中心及物流節(jié)點(diǎn)以GSP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)建倉(cāng)。各醫(yī)藥批發(fā)子企業(yè)在該物流節(jié)點(diǎn)租倉(cāng)，并在各自倉(cāng)庫設(shè)置自己的服務(wù)臺(tái)。服務(wù)臺(tái)主要用于接收客戶訂單及打印相關(guān)單據(jù)。藥品批發(fā)企業(yè)的倉(cāng)庫作業(yè)人員負(fù)責(zé)貨品的出入庫作業(yè)、備貨作業(yè)、日常養(yǎng)護(hù)及管理作業(yè)。第三方物流公司為藥品批發(fā)企業(yè)提供配套的倉(cāng)儲(chǔ)管理信息體統(tǒng)并負(fù)責(zé)參與貨物的倉(cāng)儲(chǔ)管理（主要從物流專業(yè)角度對(duì)藥品的倉(cāng)儲(chǔ)提出建議以降低批發(fā)企業(yè)的倉(cāng)儲(chǔ)成本）及裝卸搬運(yùn)作業(yè)。而且，他們還可以提供負(fù)責(zé)藥品批發(fā)企業(yè)通過三年一次的GSP認(rèn)證的倉(cāng)儲(chǔ)部分的服務(wù)。藥品批發(fā)企業(yè)相關(guān)作業(yè)人員將客戶的貨品及相關(guān)單據(jù)密封成一個(gè)小配送單元。由第三方物流公司工作人員對(duì)貨品進(jìn)行統(tǒng)一配送。配送人員只負(fù)責(zé)送貨及代藥品批發(fā)企業(yè)收取貨款，不直接接觸貨品的單據(jù)，因而最大限度的保護(hù)了醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的商業(yè)機(jī)密。還值得注意的一點(diǎn)是，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)自身就擁有一部分專用于醫(yī)藥物流的設(shè)備（主要是指醫(yī)藥物流配送車），一但采用外包策略這些設(shè)備就會(huì)閑置下來，造成資源的浪費(fèi)，所以，第三方物流公司就可以采用對(duì)醫(yī)藥物流企業(yè)的專用設(shè)備進(jìn)行估價(jià)，然后以沖抵物流費(fèi)的形式對(duì)這些設(shè)備進(jìn)行收購(gòu)。這樣，對(duì)于醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)來說該部分資源不會(huì)浪費(fèi)，對(duì)于第三方物流公司降低了專用設(shè)備的購(gòu)進(jìn)成本，從而可以把資金集中到醫(yī)藥物流中心建設(shè)的核心項(xiàng)目上。

食品藥品監(jiān)督管理局及藥品檢驗(yàn)所在醫(yī)藥物流中心設(shè)辦公區(qū)。他們對(duì)藥品批發(fā)企業(yè)的作業(yè)流程及藥品可以定期或不定期的取樣檢驗(yàn)，從而在源頭上保證了即將進(jìn)入消費(fèi)市場(chǎng)的藥品的質(zhì)量。這樣，就大大降低了監(jiān)管部門的監(jiān)督成本。另外，食品藥品監(jiān)督管理局的微機(jī)會(huì)與每個(gè)批發(fā)企業(yè)的計(jì)算機(jī)終端聯(lián)網(wǎng)，并通過已獲取的數(shù)據(jù)與藥品零售點(diǎn)進(jìn)行核對(duì)，從而有效的控制藥品的流通渠道，使合格的藥品以安全的渠道進(jìn)入消費(fèi)市場(chǎng)。

2.導(dǎo)入供應(yīng)鏈管理觀念

長(zhǎng)期以來，醫(yī)藥流通企業(yè)習(xí)慣于“自給自足”，不區(qū)分核心競(jìng)爭(zhēng)力與非核心競(jìng)爭(zhēng)力。制藥企業(yè)、醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)以及醫(yī)藥零售企業(yè)都在投資建設(shè)自己的物流組織，各物流組織分別由廠商、批發(fā)商或零售商管理，即他們?cè)谪?fù)責(zé)商品生產(chǎn)、流通或銷售的同時(shí)，也全權(quán)負(fù)責(zé)商品流動(dòng)或管理的事務(wù)。顯然，這種形式的物流中心在利益上表現(xiàn)為廠商、批發(fā)商或零售商能對(duì)商品流動(dòng)、經(jīng)營(yíng)的全過程進(jìn)行控制和管理，物流資源不能充分利用，物流各環(huán)節(jié)割裂，建設(shè)及經(jīng)營(yíng)成本較高。

我國(guó)現(xiàn)有醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)模化、營(yíng)銷地區(qū)全國(guó)化、流通技術(shù)和設(shè)備科學(xué)化、經(jīng)營(yíng)行為規(guī)范化等方面，同歐美發(fā)達(dá)國(guó)家相比差距很大。多數(shù)醫(yī)藥流通商業(yè)企業(yè)缺乏市場(chǎng)開發(fā)和市場(chǎng)服務(wù)能力，這阻礙了醫(yī)藥流通企業(yè)向規(guī)?；?、集約化發(fā)展。現(xiàn)代流通企業(yè)必須通過業(yè)務(wù)的整合和流通配送環(huán)節(jié)的優(yōu)化來提高企業(yè)的運(yùn)作效率。

供應(yīng)鏈管理主要是圍繞核心企業(yè)，通過對(duì)信息流、物流、資金流的控制，強(qiáng)調(diào)供應(yīng)鏈過程的整體性和統(tǒng)一性，以及管理過程的增值性。因而是對(duì)藥品從采購(gòu)原材料開始，制成中間產(chǎn)品以及最終產(chǎn)品，最后由銷售網(wǎng)絡(luò)把產(chǎn)品送到消費(fèi)者手中的全過程的管理及優(yōu)化過程，這樣就使得醫(yī)藥物流資源不僅能夠在單個(gè)企業(yè)中有著高的利用率，而且在整個(gè)供應(yīng)鏈甚至是整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)中都能發(fā)揮高的效率。因而，在醫(yī)藥物流過程中引入供應(yīng)鏈管理思想勢(shì)在必行。

3.校企合作，充分利用地區(qū)資源

巴彥淖爾市有內(nèi)蒙古西部唯一一所高等綜合本科院?！犹讓W(xué)院，學(xué)校開設(shè)有物流管理專業(yè)及醫(yī)藥類專業(yè)，這對(duì)于解決人才缺乏問題提供了有利條件。所以應(yīng)該加強(qiáng)校企合作，發(fā)揮地區(qū)優(yōu)勢(shì)，為發(fā)展第三方醫(yī)藥物流提供更大的可行性支持。

4.落實(shí)信息先行方針

信息先行并不能只作為一句空話，也并不是隨便引入一個(gè)管理軟件就可以解決的問題。它首先是要從思想上重視信息，從行為上審慎對(duì)待信息。重視信息傳遞時(shí)的每個(gè)環(huán)節(jié)力保整個(gè)信息系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)的真實(shí)性，為數(shù)據(jù)利用打好基礎(chǔ)。第二，重視數(shù)據(jù)挖掘，使物流信息這一物流功能要素在物流作業(yè)中能夠全方位的發(fā)揮其作用。第三，引入的物流信息系統(tǒng)要符合企業(yè)現(xiàn)狀和需求。這樣，才能真正落實(shí)信息先行的方針。

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