王生鋒

[摘要] 目的 探討免疫三氧血回輸療法治療急性腦梗死的臨床療效。 方法 選取我院2012年8月～2013年8月期間收治的急性腦梗死患者340例，隨機(jī)分成兩組，對照組（一般治療）及治療組（一般治療+免疫三氧血回輸療法）各170例，對比分析其療效。 結(jié)果 治療組有效率為91.2%，對照組有效率為78.2%，x2=4.379，P=0.008，表明治療組基本治愈率及總有效率明顯高于對照組，治療組有效率明顯高于對照組。 結(jié)論 醫(yī)用臭氧自體血回輸療法非常適合神經(jīng)系統(tǒng)疾病，特別是急性腦梗死等治療，且療效顯著。

[關(guān)鍵詞] 腦梗死；免疫三氧血回輸治療；臨床療效

[中圖分類號] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）10-158-03

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of immune ozone blood auto-transfusion therapy for acute cerebral infarction. Methods 340 patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital from August 2012 to August 2013 were selected and randomly divided into two groups， namely the control group（ordinary treatment） and the treatment group（ordinary treatment+immune ozone blood auto-transfusion therapy）， with 170 patients in each group. The efficacy of the two groups was analyzed comparatively. Results The effective rate of the treatment group was 91.2% and that of the control group was 78.2%（x2=4.379， P=0.008）， indicating that the treatment group had significantly higher effective rate than the control group. Conclusion Medical ozone blood auto-transfusion therapy is quite suitable for the treatment of neurological diseases，especially acute cerebral infarction，and shows remarkable efficacy.

[Key words] Cerebral infarction；Immune ozone blood auto-transfusion therapy；Clinical efficacy

腦血管疾?。╟erebrovascular disease，CVD）是一種臨床常見的急慢性腦血管病變，其病因有多種，據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，目前該病是世界上死亡率極高的疾病之一，腦血管病在死因順位中僅次于惡性腫瘤。

腦梗死（cerebral infarct）是指各種原因引起患者血液在其局部腦組織的供應(yīng)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致其局部缺血和氧氣，進(jìn)而組織發(fā)生軟化甚至壞死，最終的結(jié)果是使患者相關(guān)神經(jīng)功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺損[1-2]，約為CVD的70%。本病病死率約為10%，致殘率達(dá)50%以上。存活者中40%以上可復(fù)發(fā)，且復(fù)發(fā)次數(shù)越多，病死率及致殘率越高。例次臭氧治療進(jìn)行了回顧性分析，其中40例出現(xiàn)過敏反應(yīng)等副作用，發(fā)生率為7/10萬[7]。為進(jìn)一步探討免疫三氧血回輸療法在急性腦梗死中的作用，現(xiàn)對比分析我院2012年8月～2013年8月期間收治的340例急性腦梗死患者的臨床資料，報道如下。

3 討論

腦梗死形成主要是患者腦細(xì)胞發(fā)生了缺氧、壞死和水腫等一系列病理生理改變，引起這一系列病生理改變首先是起因于腦部血液供應(yīng)的障礙。而腦部細(xì)胞膜上的鈉鉀通道屬于ATP依賴型，因此，血液供應(yīng)的障礙可使生成ATP的量嚴(yán)重降低，進(jìn)而關(guān)閉鈉鉀通道，造成水鈉潴留而引起上述一系列病生理改變[9]。臭氧在常溫、常壓下很不穩(wěn)定，很快會自行分解[12-13]。

免疫三氧血回輸療法治療急性腦梗死與以下機(jī)制有關(guān)：（1）明顯提高患者血中ATP含量。ATP通過血液循環(huán)到缺血、缺氧腦組織，鈉鉀通道迅速恢復(fù)活性，正常運(yùn)轉(zhuǎn)，減輕并糾正水鈉潴留，維持細(xì)胞內(nèi)外離子平衡，減輕腦水腫；（2）臭氧可很大程度上提高血氧飽和度，改善血液循環(huán)，激活紅細(xì)胞代謝（激活磷酸戊糖旁路，增加紅細(xì)胞內(nèi)2，3二磷酸甘油酸含量，血紅蛋白曲線右移），改善組織供氧，恢復(fù)細(xì)胞功能；（3）臭氧混合血液后，紅細(xì)胞膜上發(fā)生過氧化反應(yīng)，細(xì)胞膜的可塑性和通透性增強(qiáng)，從而使膜的流動性增加。逐漸增加膜表面負(fù)電荷，降低了細(xì)胞沉降率的同時，血漿黏稠度隨之大大降低，阻止血栓的發(fā)展；（4）臭氧可以對粘附在患者血管壁上的脂質(zhì)物質(zhì)（如色斑等）產(chǎn)生強(qiáng)烈的氧化作用，除此之外，臭氧還具有增加患者血管彈性的作用；（5）臭氧能清除生理和病理過程中形成的自由基，起到保護(hù)腦細(xì)胞作用，而臭氧產(chǎn)生這一作用的機(jī)制是通過激活患者的抗氧化酶；（6）臭氧通過提高脂質(zhì)過氧反應(yīng)水平，參與體內(nèi)脂質(zhì)的代謝，降低血脂，可使總膽固醇和低密度脂蛋白水平顯著降低，使人體血脂調(diào)節(jié)能力和溶解速度明顯提高，有效防止再阻塞。

通過本研究發(fā)現(xiàn)，治療組有效率為91.2%，對照組有效率為78.2%，x2=4.379，P=0.008，表明治療組基本治愈率及總有效率明顯高于對照組。臨床資料表明臭氧對于搶救缺血半暗帶效果明顯，主要通過改善循環(huán)，增強(qiáng)腦細(xì)胞代謝，降低血液黏滯度，清除自由基、減輕腦水腫等機(jī)理，有效的延緩了缺血半暗帶腦細(xì)胞壞死進(jìn)程，極大的改善了患者的癥狀和預(yù)后，且安全性高。本次回顧性對比分析結(jié)果顯示，配合常規(guī)治療，免疫三氧血回輸療法對腦梗死總有效率在90%以上，療效顯著，能有效改善腦梗死預(yù)后，所以對于急性腦梗死患者，建議盡早應(yīng)用免疫三氧血回輸療法。

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（收稿日期：2014-02-24）