單婷婷 趙 琨 肖 月 趙 銳 邵 剛

1.濰坊醫(yī)學(xué)院 山東濰坊 261042

2.衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心 北京 100191

3.清華大學(xué)公共管理學(xué)院 北京 100084

4.南京中醫(yī)藥大學(xué) 江蘇南京 210029

·健康服務(wù)業(yè)·

山東省青島市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的SWOT分析

單婷婷1*趙 琨2肖 月2趙 銳3邵 剛4

1.濰坊醫(yī)學(xué)院 山東濰坊 261042

2.衛(wèi)生部衛(wèi)生發(fā)展研究中心 北京 100191

3.清華大學(xué)公共管理學(xué)院 北京 100084

4.南京中醫(yī)藥大學(xué) 江蘇南京 210029

目的:了解青島市健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展環(huán)境，為推進(jìn)青島健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供理論依據(jù)。方法：采用定量與定性相結(jié)合的方法收集資料，運(yùn)用SWOT分析法探析青島發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，分析其面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。結(jié)果：青島市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)、機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存，但機(jī)遇大于挑戰(zhàn)。區(qū)位、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)及產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)明顯，但也面臨著人力、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源及多樣化健康服務(wù)動(dòng)力不足等問題；經(jīng)濟(jì)、政策及老齡化帶來良好機(jī)遇，但健康認(rèn)識(shí)、市場(chǎng)定位、政策法律及產(chǎn)業(yè)鏈等方面也存在諸多挑戰(zhàn)。建議：青島市健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展需要抓住機(jī)遇，利用自身優(yōu)勢(shì)，規(guī)避劣勢(shì)與威脅。因此，應(yīng)加大宣傳力度，提高社會(huì)認(rèn)識(shí)，明確市場(chǎng)定位。合理規(guī)劃布局，完善政策，加強(qiáng)人員培訓(xùn)等。

健康服務(wù)業(yè)； SWOT分析法； 青島

隨著社會(huì)的快速發(fā)展以及人們生活水平的提高，人類的健康需求急劇增加，健康服務(wù)業(yè)這一概念逐漸為公眾所熟識(shí)并成為熱點(diǎn)話題。關(guān)于健康服務(wù)業(yè)的概念，目前尚未達(dá)成統(tǒng)一共識(shí)，多是從衛(wèi)生服務(wù)、健康經(jīng)濟(jì)等角度研究健康服務(wù)業(yè)。[1]國(guó)際上，美國(guó)的健康服務(wù)業(yè)主要包括流動(dòng)健康醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院、物理設(shè)施及健康管理等。[2]而我國(guó)在最近發(fā)布的文件《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)中對(duì)健康服務(wù)業(yè)做了詮釋，即以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo)，主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù)，涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。[3]健康服務(wù)業(yè)作為一種新興產(chǎn)業(yè)，有助于擴(kuò)大內(nèi)需、促進(jìn)就業(yè)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)發(fā)展方式。20世紀(jì)90年代起，健康服務(wù)業(yè)在國(guó)際大都市產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)中的地位急速上升，已經(jīng)成為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，產(chǎn)生了巨大的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益，如美國(guó)健康服務(wù)業(yè)占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例超過 17%，其它OECD國(guó)家約為10%。[4-5]而我國(guó)健康服務(wù)業(yè)起步較晚，目前健康服務(wù)業(yè)僅占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的4%～5%，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家甚至低于許多發(fā)展中國(guó)家。[6-7]因此，我國(guó)健康服務(wù)業(yè)具有較大的發(fā)展空間和潛力。

在國(guó)家鼓勵(lì)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的背景下，山東省青島市結(jié)合本地第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標(biāo)及醫(yī)療體系改革的實(shí)際情況，提出了創(chuàng)建國(guó)家健康服務(wù)業(yè)試驗(yàn)區(qū)的基本思路，旨在通過核心醫(yī)療服務(wù)體系的業(yè)態(tài)更新與升級(jí)，為健康服務(wù)業(yè)提供持續(xù)發(fā)展動(dòng)力，同時(shí)拓寬和延長(zhǎng)健康服務(wù)鏈條，將養(yǎng)老、旅游等內(nèi)容納入健康服務(wù)業(yè)規(guī)劃，挖掘潛在巨大健康需求，并鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)發(fā)展，將本市居民的潛在健康需求轉(zhuǎn)化為產(chǎn)值增量。本文主要通過探析青島市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，分析其面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，從而對(duì)青島市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的可行性進(jìn)行判斷，為青島市推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供依據(jù)和參考。

1 資料與方法

1.1 資料來源

定量資料主要來源于青島市2013年統(tǒng)計(jì)年鑒、2009—2012年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒、2009—2012年衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料及2013年全國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒等。

定性資料主要是對(duì)青島市發(fā)改、財(cái)政、社保、衛(wèi)生、民政、建設(shè)、體委、旅游文化部門代表，民營(yíng)機(jī)構(gòu)、商業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表等利益相關(guān)者進(jìn)行訪談，了解各利益相關(guān)者對(duì)于健康服務(wù)業(yè)的認(rèn)知情況、目前各領(lǐng)域健康服務(wù)業(yè)的開展情況、推進(jìn)過程中遇到的困難與障礙以及下一步的發(fā)展設(shè)想與建議，以此判斷當(dāng)前青島市各利益相關(guān)方推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的意愿、能力及當(dāng)前的反應(yīng)。

1.2 分析方法

采用SWOT分析方法研究青島發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的內(nèi)外環(huán)境。SWOT分析法又稱為態(tài)勢(shì)分析法，是哈佛商學(xué)院K.J安德魯斯于1971年提出來的一種戰(zhàn)略性管理的有效分析方法，即通過對(duì)內(nèi)外部條件各方面進(jìn)行綜合和概括，進(jìn)而分析優(yōu)勢(shì)(Strengths,S)、劣勢(shì)(Weaknesses,W)、機(jī)遇(Opportunities,O)和挑戰(zhàn)(Threats,T)的一種方法。[8]將SWOT方法用于分析青島市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)遇和挑戰(zhàn)，有助于我們?nèi)嫦到y(tǒng)的把握青島市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，從而得出一些新的啟示，進(jìn)而推動(dòng)青島健康服務(wù)業(yè)更好、更快的發(fā)展。

2 結(jié)果

2.1 優(yōu)勢(shì)

2.1.1 經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展?jié)摿^大

青島市作為山東半島城市群的首位城市和帶動(dòng)全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展的龍頭城市，雄厚的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和不斷優(yōu)化的發(fā)展結(jié)構(gòu)給健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供了強(qiáng)大的驅(qū)動(dòng)力。2012年青島市實(shí)現(xiàn)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值7 302.11 億元，按可比價(jià)格計(jì)算，較去年增長(zhǎng)10.6%。其中，第一產(chǎn)業(yè)增加值324.41億元，增長(zhǎng)3.2%；第二產(chǎn)業(yè)增加值3 402.23億元，增長(zhǎng)11.5%；第三產(chǎn)業(yè)增加值3 575.47億元，增長(zhǎng)10.5%。三次產(chǎn)業(yè)比例為4.4∶46.6∶49.0。同期，第三產(chǎn)業(yè)占比高于深圳和寧波等其他計(jì)劃單列市(圖1)，顯示出青島市第三產(chǎn)業(yè)占比不斷增加，超過本市一、二產(chǎn)業(yè)及部分計(jì)劃單列市第三產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)具有較強(qiáng)優(yōu)勢(shì)。

圖1 2012年部分計(jì)劃單列市的第三產(chǎn)業(yè)占比情況

2.1.2 環(huán)境優(yōu)勢(shì)顯著，旅游資源豐富

青島市地處山東半島東南部，依山傍海、風(fēng)光秀麗、氣候宜人，同時(shí)文化底蘊(yùn)濃厚，是國(guó)家歷史文化名城、重點(diǎn)歷史風(fēng)貌保護(hù)城市、首批中國(guó)優(yōu)秀旅游城市和國(guó)家園林城市，優(yōu)越的自然環(huán)境及濃厚的文化底蘊(yùn)使青島在20世紀(jì)初期就成為中國(guó)著名的旅游勝地。另外，青島市注重城市交通建設(shè)，水、陸、空運(yùn)輸系統(tǒng)不斷完善，形成了縱橫交錯(cuò)的立體交通網(wǎng)絡(luò)；通過加強(qiáng)城市綠化建設(shè)，改善城市環(huán)境質(zhì)量，綠化覆蓋率從2009年的43.4%提高到2012年的44.7%，市區(qū)空氣質(zhì)量?jī)?yōu)良率達(dá)92.9%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于北京市(76.8%)。在2013年發(fā)布的《中國(guó)綠色發(fā)展指數(shù)報(bào)告》對(duì)100個(gè)城市的測(cè)評(píng)中，青島位居第六。不斷完善的城市建設(shè)為開發(fā)國(guó)內(nèi)外旅游業(yè)及健康養(yǎng)老業(yè)提供了較大空間。

從發(fā)展環(huán)境看，得天獨(dú)厚的海濱自然生態(tài)為健康養(yǎng)生游提供了優(yōu)良的環(huán)境，相關(guān)配套的區(qū)域規(guī)劃建設(shè)和度假旅游接待能力與水平的提高，為養(yǎng)生旅游業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了良好的外部環(huán)境；從醫(yī)療旅游發(fā)展?jié)摿矗鄭u市是著名的道教文化發(fā)源地，養(yǎng)生傳統(tǒng)深厚，同時(shí)“十二五”期間大力發(fā)展中醫(yī)藥的舉措，與中醫(yī)養(yǎng)生的文化完美契合，將對(duì)入境游客產(chǎn)生較大吸引力，市場(chǎng)前景可觀。

2.1.3 加大政府投入，為健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提供有力支持

在國(guó)家積極鼓勵(lì)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的背景下，青島市結(jié)合自身特點(diǎn)，不斷完善地方投入保障政策。2011年青島市人民政府出臺(tái)《關(guān)于促進(jìn)服務(wù)業(yè)跨越發(fā)展的意見》，提出2015年服務(wù)業(yè)增加值達(dá)到5 700億元的目標(biāo)，并指出要在“十二五”期間投資7 000億元扶持550個(gè)市級(jí)服務(wù)業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目，其中健康服務(wù)業(yè)相關(guān)項(xiàng)目164個(gè)，占總資金的37%。同時(shí)，在“負(fù)面清單”準(zhǔn)入制、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)等多項(xiàng)關(guān)鍵政策方面也均具有創(chuàng)新性，并在全國(guó)處于領(lǐng)先，這為推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展、創(chuàng)建國(guó)家健康服務(wù)業(yè)試驗(yàn)區(qū)奠定了很好的政策基礎(chǔ)，并提供了資金保障。

2.1.4 健康服務(wù)業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)良好，初見成效

青島市產(chǎn)業(yè)資源豐富，為以醫(yī)療為核心、相關(guān)產(chǎn)業(yè)為支撐的健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)?；踞t(yī)療服務(wù)逐漸滿足人民群眾需求，基本藥物制度全覆蓋，打造5分鐘和10分鐘就醫(yī)圈，有效緩解了“看病難”、“看病貴”的問題；高端醫(yī)療服務(wù)潛力巨大，規(guī)劃建設(shè)紅島醫(yī)院集團(tuán)等高端醫(yī)療集團(tuán)，將極大滿足本地及周邊地區(qū)、東北亞乃至國(guó)際患者的高端醫(yī)療需求。

多樣化健康服務(wù)初具規(guī)模，健康保險(xiǎn)潛力巨大，目前市場(chǎng)上已有近1 600種健康險(xiǎn)產(chǎn)品并不斷優(yōu)化，2009—2012年健康險(xiǎn)保費(fèi)收入年平均增長(zhǎng)率為13.76%；養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步發(fā)展，健康養(yǎng)老服務(wù)先行先試，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)已成體系；康復(fù)服務(wù)體系發(fā)展迅速，推進(jìn)殘疾人社會(huì)保障體系和服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)康復(fù)服務(wù)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。截至2012年，青島市共有14所療養(yǎng)院，3 265張床位，療養(yǎng)服務(wù)資源豐富，并注重發(fā)展特色服務(wù)，開發(fā)相關(guān)產(chǎn)業(yè)，使療養(yǎng)保健服務(wù)集群初步形成。另外，作為國(guó)內(nèi)外著名的海洋科技城，青島在海洋生物醫(yī)藥研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展中具有明顯的技術(shù)、資源和區(qū)位優(yōu)勢(shì)，將成為拉動(dòng)醫(yī)藥批發(fā)零售和流通等健康服務(wù)業(yè)支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展的主要?jiǎng)恿Α?/p>

2.2 劣勢(shì)

2.2.1 人力資源數(shù)量不足，結(jié)構(gòu)不均衡

發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的關(guān)鍵是依靠高素質(zhì)的人才。青島市無論是在人才數(shù)量還是結(jié)構(gòu)上均與北京、上海等大城市存在較大差距。青島市目前從事健康服務(wù)業(yè)的人員約占就業(yè)市場(chǎng)人員的4%，而美國(guó)為14.3%，德國(guó)為13%。在衛(wèi)生技術(shù)人員中，2012年青島市每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(2.5人)及注冊(cè)護(hù)士數(shù)(2.48人)均低于OECD國(guó)家平均水平(分別為3.1人和9.56人)；本科學(xué)歷僅占17%，碩士及以上學(xué)歷不足6%，全國(guó)有影響力的學(xué)科帶頭人和國(guó)內(nèi)、省內(nèi)具有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的重點(diǎn)學(xué)科較少。健康管理、老年護(hù)理、養(yǎng)生保健等方面專業(yè)人才更為缺乏，而培養(yǎng)有關(guān)人員需要較長(zhǎng)的時(shí)間，如不能制定相應(yīng)政策吸引健康服務(wù)業(yè)相關(guān)高素質(zhì)專業(yè)人才，最終會(huì)影響健康服務(wù)業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.2.2 優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足，制約健康服務(wù)業(yè)升級(jí)

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)作為健康服務(wù)業(yè)的核心，是牽拉健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的主要引擎，其中優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源發(fā)揮重要作用。然而，目前青島市三級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅有8家，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源較匱乏。同時(shí)醫(yī)療資源分布不均，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療資源嚴(yán)重缺乏，而由于“治療—康復(fù)—護(hù)理—家庭”路徑不通，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)資源又被康復(fù)、護(hù)理及臨終關(guān)懷服務(wù)的患者擠占，導(dǎo)致宏觀配置效率不高，嚴(yán)重影響了醫(yī)療服務(wù)業(yè)的轉(zhuǎn)型，難以發(fā)揮對(duì)健康服務(wù)業(yè)的推動(dòng)作用。

2.2.3 產(chǎn)業(yè)鏈不完善，阻礙行業(yè)聚集效應(yīng)

在青島市目前的服務(wù)業(yè)規(guī)模下，健康服務(wù)業(yè)雖然是服務(wù)業(yè)的重要組成部分，但對(duì)GDP的貢獻(xiàn)較小，尚未成為本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展的主要驅(qū)動(dòng)器。健康服務(wù)業(yè)仍以醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為主，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系初步建立，療養(yǎng)服務(wù)尚未形成產(chǎn)業(yè)聚集效應(yīng)，醫(yī)療旅游業(yè)有待開發(fā)，各相關(guān)產(chǎn)業(yè)缺乏互動(dòng)合作、資源共享和統(tǒng)一規(guī)劃，應(yīng)有的產(chǎn)業(yè)關(guān)聯(lián)和產(chǎn)業(yè)波及效應(yīng)沒有很好的釋放。同時(shí)，多樣化健康服務(wù)缺乏動(dòng)力，相關(guān)研究指出多樣化健康服務(wù)的發(fā)展主要依賴私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如在美國(guó)的家庭護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)中私立營(yíng)利性機(jī)構(gòu)占57%。[9]而青島市醫(yī)療服務(wù)的主要提供者仍為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)比例偏低，2012年青島市共有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2 681家，僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的36.54%，在發(fā)展多樣化健康服務(wù)方面缺乏持續(xù)動(dòng)力。總體來看，青島市健康產(chǎn)業(yè)鏈偏短、偏小，行業(yè)布局還處于分散狀態(tài)，集群內(nèi)部各組織合作程度低，難以形成聚集效應(yīng)，不利于資源的優(yōu)化整合以及本地區(qū)健康服務(wù)相關(guān)行業(yè)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。

2.3 機(jī)遇

2.3.1 多項(xiàng)政策的出臺(tái)為健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展?fàn)I造了良好的宏觀政策環(huán)境

青島市積極響應(yīng)國(guó)家政策，并結(jié)合自身特點(diǎn)出臺(tái)了一系列配套政策和措施，涵蓋科技、信息、養(yǎng)老服務(wù)、旅游產(chǎn)業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)等健康服務(wù)業(yè)相關(guān)的各個(gè)領(lǐng)域，深入實(shí)施“全域統(tǒng)籌、三城聯(lián)動(dòng)、軸帶展開、生態(tài)間隔、組團(tuán)發(fā)展”的空間格局優(yōu)化戰(zhàn)略，以重點(diǎn)板塊為載體，以重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)為支撐，以重點(diǎn)項(xiàng)目為抓手，不斷推進(jìn)藍(lán)色經(jīng)濟(jì)區(qū)建設(shè)，加快高端產(chǎn)業(yè)發(fā)展，提升了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的要素支撐能力，為健康服務(wù)業(yè)的高端發(fā)展提供了實(shí)施路徑。

2.3.2 社會(huì)老齡化加劇，促進(jìn)老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

老年人口規(guī)模擴(kuò)大以及老年身體機(jī)能下降趨勢(shì)將會(huì)給我國(guó)老年健康產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)帶來巨大需求。[10]按照國(guó)際老齡化的標(biāo)準(zhǔn)，1987年青島市65歲及以上人口占總?cè)丝诘谋壤堰_(dá)7%，已先于全國(guó)12年、山東省7年進(jìn)入人口老齡化城市的行列。[11]2012年底青島市60歲及以上老年人口達(dá)138.8萬，占總?cè)丝诘?8.1%。[12]預(yù)計(jì)到2016年青島市老年人口將達(dá)到164.3萬，2020年約193.4萬，占比將達(dá)到27.6%。各類人群尤其是老年人對(duì)健康服務(wù)業(yè)有著巨大的現(xiàn)實(shí)和潛在需求。

2.3.3 差異化需求創(chuàng)造了醫(yī)療服務(wù)的多元化發(fā)展空間

由于高技術(shù)、高水平服務(wù)相關(guān)的高端醫(yī)療服務(wù)供給相對(duì)不足，導(dǎo)致一些居民對(duì)高端醫(yī)療的需求得不到滿足。此外，青島市有常住外國(guó)人口20多萬，其經(jīng)濟(jì)狀況好，對(duì)青島市發(fā)展高端醫(yī)療有著較強(qiáng)的接受性。因此，應(yīng)發(fā)展多樣化的健康產(chǎn)業(yè),以更好地滿足人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。

2.4 挑戰(zhàn)

2.4.1 認(rèn)識(shí)不足，思想觀念更新不到位

目前青島市政府、社會(huì)資本、市民等各方對(duì)健康服務(wù)業(yè)認(rèn)識(shí)不足，對(duì)其基本概念、構(gòu)成要素與業(yè)態(tài)形式的準(zhǔn)確定位還處在探索階段，對(duì)其必然性、必要性、可行性以及潛在問題的認(rèn)識(shí)與國(guó)外有很大的差距，這不利于健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展；部分決策者并未將發(fā)展健康服務(wù)業(yè)與構(gòu)建和諧社會(huì)、轉(zhuǎn)變經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、提高產(chǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力相聯(lián)系，使之與健康服務(wù)業(yè)的蓬勃發(fā)展態(tài)勢(shì)不相稱，這必然會(huì)影響其健康服務(wù)業(yè)的未來發(fā)展。

2.4.2 市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈，定位不明確

從全國(guó)范圍來看，北京、上海、廣州、深圳等特大型城市的健康服務(wù)業(yè)都起步較早，且地方政府對(duì)健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展非常重視，其中北京和上海已在打造具有國(guó)際水平的醫(yī)療園區(qū)或健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)園區(qū)。作為全國(guó)綜合實(shí)力最強(qiáng)的地區(qū)，上述城市擁有發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的資金、技術(shù)、人力資源及政策優(yōu)勢(shì)。這都使得青島在發(fā)展健康服務(wù)業(yè)領(lǐng)域面臨著激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。青島市健康服務(wù)業(yè)發(fā)展尚未形成明確的市場(chǎng)定位，并未理清在全國(guó)乃至全球健康服務(wù)業(yè)市場(chǎng)中的情況，也尚未形成市場(chǎng)發(fā)揮決定性作用的機(jī)制，導(dǎo)致市場(chǎng)主體缺乏自由競(jìng)爭(zhēng)和自主成長(zhǎng)的空間，社會(huì)資本投入健康服務(wù)業(yè)信心不足，引發(fā)競(jìng)爭(zhēng)不充分、競(jìng)爭(zhēng)秩序較為混亂等問題，因此不利于產(chǎn)業(yè)的合理規(guī)劃布局，也會(huì)妨礙產(chǎn)業(yè)集群的有效集結(jié)。

2.4.3 政策法律不健全，缺乏標(biāo)準(zhǔn)化行業(yè)監(jiān)管

在國(guó)家服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)項(xiàng)目的帶動(dòng)下，青島市健康服務(wù)業(yè)雖然取得了一定成效，但政策法律依然不健全，如人才、資金、土地等方面的扶持與傾斜政策缺乏，致使青島市健康服務(wù)業(yè)中很多新生微小企業(yè)難以發(fā)展壯大；在法律、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)上依然缺乏監(jiān)管，致使人員流動(dòng)受限，人力資源有效利用率低，難以形成產(chǎn)業(yè)集群效應(yīng)。

3 建議

3.1 加大社會(huì)宣傳，提高對(duì)健康服務(wù)業(yè)的認(rèn)識(shí)

針對(duì)青島市當(dāng)前健康服務(wù)業(yè)認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀，建議利用多樣形式，匯集各方力量，拓寬宣傳渠道，全面開展社會(huì)宣傳活動(dòng)，切實(shí)提高社會(huì)各界對(duì)健康服務(wù)業(yè)的知曉率、參與度及滿意度。一方面增加休閑健身設(shè)施大力推動(dòng)全民健身，開辦健康頻道或節(jié)目欄目，利用媒體宣傳健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式，形成重視和促進(jìn)健康的社會(huì)風(fēng)氣；另一方面打擊虛假宣傳，營(yíng)造良好的健康消費(fèi)氛圍和社會(huì)環(huán)境。

3.2 明確市場(chǎng)定位，確立健康服務(wù)業(yè)布局

根據(jù)國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，單純依靠政府財(cái)政投入與公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)無法解決健康服務(wù)供給與需求的深層次矛盾，必須輔以規(guī)范化的市場(chǎng)機(jī)制和多元化的資本投入，形成公共和私人健康服務(wù)產(chǎn)品共同供給的局面。[13]針對(duì)青島市市場(chǎng)定位不明確的問題，建議青島市充分發(fā)揮政府和市場(chǎng)的作用，鼓勵(lì)社會(huì)參與，利用現(xiàn)有的資源，盤活閑置的健康服務(wù)潛在資源，確立魯東基本醫(yī)療服務(wù)中心、全國(guó)性的具有青島特色的高端和多樣化醫(yī)療服務(wù)節(jié)點(diǎn)及面向國(guó)內(nèi)外以健康旅游和中醫(yī)養(yǎng)生為重點(diǎn)的多樣化健康服務(wù)重要基地的市場(chǎng)定位；利用青島區(qū)位優(yōu)勢(shì)、自然稟賦和已有產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，挖掘各城區(qū)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)、開發(fā)新型業(yè)態(tài)、拉長(zhǎng)加寬產(chǎn)業(yè)鏈，形成既有基本健康服務(wù)的全域布局，又有三城聯(lián)動(dòng)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，還有軸帶展開并向外輻射的健康服務(wù)業(yè)鏈條。

3.3 建立健全政策，提升健康服務(wù)業(yè)保障水平

建議青島市在全面落實(shí)既有政策的同時(shí)，積極加強(qiáng)與國(guó)家及省政府有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，爭(zhēng)取獲得部分省級(jí)行政管理權(quán)限，打造青島市發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的政策空間。一是制定在健康領(lǐng)域科研立項(xiàng)、資金扶持等方面的優(yōu)惠政策，拓寬健康服務(wù)業(yè)融資渠道，引導(dǎo)社會(huì)資本投向健康服務(wù)業(yè)，支持符合條件的健康服務(wù)業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過股票上市、債券、項(xiàng)目融資、資產(chǎn)重組等方式籌措資金。二是在規(guī)劃用地上給予政策支持，建議政府在土地利用總體規(guī)劃上統(tǒng)籌考慮健康服務(wù)業(yè)發(fā)展需要，擴(kuò)大健康服務(wù)業(yè)用地供給，優(yōu)先保障非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)用地。三是完善健康服務(wù)立法和監(jiān)管，在相關(guān)領(lǐng)域制定法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管和市場(chǎng)日常監(jiān)管，嚴(yán)肅查處違法違紀(jì)行為，加強(qiáng)誠(chéng)信體系建設(shè)。

3.4 加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)

針對(duì)青島市人力資本缺乏的現(xiàn)狀，建議青島市完善人才培養(yǎng)和引入機(jī)制。一是健全人力資源保障機(jī)制，通過住房、醫(yī)療、子女教育等方面的政策優(yōu)惠留住人才；二是引進(jìn)吸納重點(diǎn)行業(yè)高端人才和行業(yè)瓶頸人才，實(shí)施海外創(chuàng)新人才引入計(jì)劃，孵化優(yōu)質(zhì)資源、挖掘提質(zhì)儲(chǔ)備所需人才，以高素質(zhì)人才推動(dòng)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展；三是加強(qiáng)健康服務(wù)行業(yè)人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)，注重培養(yǎng)心理健康指導(dǎo)人才，利用駐青高校、科研院所和職業(yè)技術(shù)學(xué)校資源，培養(yǎng)健康服務(wù)業(yè)所需的技能型人才，如養(yǎng)老護(hù)理員、藥劑師、營(yíng)養(yǎng)師、育嬰師、按摩師、社會(huì)體育指導(dǎo)員等。

[1]夏杰長(zhǎng),翟華.健康服務(wù)業(yè)發(fā)展大有作為[N]. 中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào),2012-04-06.

[2]沈玉良,景瑞琴.借鑒國(guó)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn) 推動(dòng)上海健康服務(wù)業(yè)發(fā)展[J]. 科學(xué)發(fā)展,2011(5): 81-89.

[3]國(guó)務(wù)院.國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見[Z]. 2013.

[4]吳曉雋.發(fā)展健康服務(wù)業(yè)—新時(shí)期上海支柱產(chǎn)業(yè)營(yíng)造的必然選擇[J]. 城市,2008(12): 29-33.

[5]張振.發(fā)展健康服務(wù)業(yè) 全面提升全民健康素質(zhì)水平[J]. 中國(guó)經(jīng)貿(mào)導(dǎo)刊,2013(11): 48-50.

[6]天津經(jīng)濟(jì)課題組.透視健康服務(wù)業(yè)[J]. 天津經(jīng)濟(jì),2013(11): 22-29.

[7]明星.健康服務(wù)業(yè) 演繹“財(cái)富第五波”[J]. 中關(guān)村,2011,12(93): 22-25.

[8]Nigim.K,Munier.N,Green.J.Pre-feasibility MCDM tools to aid communities in prioritizing local viable renewable energy sources [J].Renewable Energy,2004,11: 1775-1791.

[9]Home Health Care Service[EB/OL].[2014-05-10].http://business.highbeam.com/industry-reports/business/home-health-care-services

[10]張?jiān)偕?紹輝.老年健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的思路與對(duì)策—基于戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)視角[J]. 中國(guó)衛(wèi)生政策研究,2013,3(7): 1-5.

[11]逯進(jìn),張旭,孫翔.青島市人口老齡化現(xiàn)狀及其對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響[J]. 城市,2009(2): 57-61.

[12]青島市老齡辦.青島市戶籍老年人口138.8萬[EB/OL]. [2014-05-12].http://www.cncaprc.gov.cn/tongji/ 27679.jhtml

[13]馬偉杭.發(fā)展健康服務(wù)業(yè) 促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)[J]. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究,2013(10): 3-5.

(編輯 趙曉娟)

HealthserviceindustrydevelopmentresearchinQingdao,ShandongProvince:BasedontheSWOTanalysis

SHANTing-ting1,ZHAOKun2,XIAOYue2,ZHAORui3,SHAOGang4

1.WeifangMedicalUniversity,WeifangShandong261042,China

2.ChinaNationalHealthDevelopmentResearchCenter,Beijing100191,China

3.SchoolofPublicandManagementofTsinghuaUniversity,Beijing100084,China

4.NanjingUniversityofChineseMedicine,NanjingJiangsu210029,China

Objective: To understand the development environment of the health service industry in Qingdao,and to provide a theoretical basis for promoting its progress.Methods: Several methodologies including the quantitative and qualitative methods were utilized to collect data.SWOT analysis was then used to explore the advantage and disadvantage of health services development in Qingdao.Opportunities and challenges of the health services industry during the development were further discussed.Results: Results showed that advantages and disadvantages both exist during the development of health services in Qingdao City,facing both opportunities and challenges.However,opportunities will outweigh challenges.It has obviously advantages in location,environment,economy and industry,but also facing the lack of manpower,high-quality medical resources as well as motivation on diversification of health services.Economic,policy and aging bring good opportunities,but there are also many challenges such as health awareness,market positioning,and policies,legal and industrial chain.Suggestions: As a result,to achieve the development,Qingdao should seize the opportunity,use their own advantages and avoid disadvantages and danger.Therefore,Qingdao should intensify propaganda to improve the social awareness,clear market positioning,reasonable layout,perfect the policy,and strengthen personnel training,etc.

Health service industry; The SWOT analysis; Qingdao

國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委法制司委托項(xiàng)目

單婷婷，女(1988年—)，碩士研究生，主要研究方向?yàn)樯鐣?huì)醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理。E-mail: shantingting2009@163.com

趙琨。E-mail: zk317@yahoo.com

R197

A

10.3969/j.issn.1674-2982.2014.07.012

2014-04-21

2014-06-09