楊 雪

錫類散與蜂膠聯(lián)合治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍30例

楊 雪

口腔潰瘍; 錫類散； 蜂膠； 治療

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(RAU)是口腔黏膜病中最常見的一種病損，由于病因不詳、致病機(jī)制不明確，因此在臨床上還沒有確切的根治藥物及治療方法。筆者通過(guò)用錫類散和蜂膠聯(lián)合治療RAU取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1資料 選取2010年7月-2012年7月來(lái)我院口腔科就診的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者(均屬輕型潰瘍)60例隨機(jī)分成2組：治療組30例，男13例，女17例，年齡25～65歲，平均年齡48歲；對(duì)照組30例，男16例，女14例，年齡23～64歲，平均年齡47歲。2組年齡、性別、病情及癥狀等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均大于0.05)，具有可比性。

1.2治療方法 治療組：取蜂膠液及錫類散(兩者體積比約3:1)置于空心膠囊中，混合均勻。囑患者使用前用清水漱凈口腔、消毒棉簽吸干潰瘍面水分，再用藥液涂布于潰瘍面，涂抹后禁食30 min，3次/d；對(duì)照組：同樣先清潔口腔，然后僅使用碘甘油涂潰瘍面，禁食30 min，3次/d。為保證結(jié)果可靠，治療期間均不采用其他治療方法。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[1]治愈：潰瘍創(chuàng)面完全消失，黏膜恢復(fù)正常并且疼痛感消失；有效：潰瘍面縮小并且疼痛減輕；無(wú)效：潰瘍面無(wú)明顯變化并且疼痛感也未減輕。

2 結(jié)果

治療組治愈28例，好轉(zhuǎn)2例，治愈時(shí)間(2.5±0.4) d;對(duì)照組治愈19例，好轉(zhuǎn)4例，治愈時(shí)間(4.7±1.2)d。2組治愈時(shí)間比較差異有顯著性(P<0.05)。根據(jù)結(jié)果，治療組的治愈時(shí)間明顯短于對(duì)照組，說(shuō)明治療組使用治療方法較傳統(tǒng)方法更為有效。2組療效比較見表1。

3 討論

錫類散由青黛、珍珠、冰片、人工牛黃、人指甲(滑石粉制)、壁錢炭、象牙屑制成[2]。青黛清肝瀉火、涼血止血；珍珠清肝除翳、解毒生??；冰片清熱止痛；牛黃清熱解毒、化腐生肌；人指甲解毒祛濕斂瘡；壁錢炭清熱解毒，定驚、止血；象牙屑拔毒生肌。珍珠、牛黃配合人指甲、壁錢碳、象牙屑增強(qiáng)去腐的功能，加入青黛、冰片以加強(qiáng)清熱、涼血止痛的功效。諸藥配伍用于潰瘍病損黏膜效果顯著。

表1 2組治療比較

蜂膠為存在于蜂巢中，含有脂類芳香油、蜂蠟、花粉、微量元素、維生素、黃酮、植物抗生素等多種物質(zhì)的濃縮物，具有消炎、抗菌、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面愈合等作用[3]，作為一種免疫因子激活劑，可促進(jìn)抗體產(chǎn)生，增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力；蜂膠溶液局部涂布后可在病損黏膜表面形成薄膜層，抑制病原微生物生長(zhǎng)，起到機(jī)械隔絕外界刺激的作用。

錫類散與蜂膠液共同覆于口腔潰瘍面，治療上起協(xié)同作用，能夠使?jié)兠姹M早愈合。并且蜂膠可在創(chuàng)面形成樹脂樣薄膜保護(hù)藥物不易被唾液沖散，使藥物作用時(shí)間更長(zhǎng)久[4]。采用此法治療口腔潰瘍，配藥簡(jiǎn)單、使用方便、無(wú)刺激性、療效確切，患者樂于接受。

[1] 朱永興.中西醫(yī)結(jié)合治療口腔潰瘍[J].吉林醫(yī)學(xué),2011,32(36)：7748.

[2] 舒 勇，江 偉，安 梅，等.錫類散治療口腔潰瘍的臨床觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，7(4)：48-49.

[3] 方 翔.關(guān)于蜂膠治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的分析研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2010,5(10)：233.

[4] 黎紅梅.蜂膠局部外用治療口腔潰瘍療效好[J].解放軍護(hù)理雜志,2010,27(5A):712.

江蘇省南京市建鄴醫(yī)院 口腔科，210019

楊 雪(1984-)，女，江蘇南京市人，醫(yī)師，大學(xué)。

R781.51

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1008-7044(2014)03-0287-01

2013-11-28)