韓香蕊

銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年高血壓療效觀察

韓香蕊

目的探討老年高血壓患者使用銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療的臨床效果。方法60例老年高血壓患者隨機(jī)分為：對(duì)照組(30例)給予苯磺酸氨氯地平治療；治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合銀杏葉片, 比較兩組療效。結(jié)果治療后對(duì)照組治療總有效率為73.3%, 治療組總有效率為93.3%, 治療組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論老年高血壓患者使用銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平臨床效果顯著, 值得推廣應(yīng)用。

老年高血壓；銀杏葉片；苯磺酸氨氯地平

老年患者由于年齡和器官的老化發(fā)生高血壓的概率較大, 選取合適的治療方法有重要意義［1］。本文針對(duì)老年高血壓患者使用銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療, 與單獨(dú)使用苯磺酸氨氯地平治療對(duì)比療效, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年12月～2013年12月期間本社區(qū)老年高血壓患者60例, 其中男33例, 女27例, 年齡56～79歲, 平均年齡(67.31±5.24)歲；病程4～27年, 平均病程(15.33±6.18)年；血壓1級(jí)35例, 2級(jí)25例。隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組, 各30例, 兩組患者性別、年齡、病程、血壓分級(jí)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 對(duì)照組使用苯磺酸氨氯地平治療, 患者于早晨口服, 5 mg/次, 1次/d。治療組在苯磺酸氨氯地平治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用銀杏葉片治療, 19.6 mg/次, 3次/d。兩組患者均維持治療8周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)［2］參照《中圍高血壓防治指南(修訂版)》對(duì)老年高血壓病血壓控制效果評(píng)價(jià), 分為顯效、有效和無(wú)效,總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究結(jié)果使用專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0處理分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療后對(duì)照組顯效12例, 有效10例, 治療總有效率為73.3%, 治療組顯效15例, 有效13例, 治療總有效率為93.3%, 治療組治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1治療有效率對(duì)比［n(%), %］

3 討論

高血壓是老年人高發(fā)疾病, 與患者飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等等均有關(guān)聯(lián)。目前高血壓尚無(wú)根治的治療方法,主要以服用降壓藥物對(duì)高血壓進(jìn)行控制為主, 本文對(duì)銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平的治療方案進(jìn)行臨床效果研究。

患者服用銀杏葉片后可以改善患者的血液微循環(huán), 有效抑制血小板的聚集效應(yīng)［3］, 降低血液黏稠度, 對(duì)血脂起到調(diào)節(jié)作用。銀杏葉片還能夠?qū)δ懝檀计鸬捷^強(qiáng)的溶解作用, 改善患者血管不暢, 血管堵塞的現(xiàn)象, 有效改善了患者液黏稠度及血管不暢現(xiàn)象, 起到控制血壓的作用。苯磺酸氨氯地平是常用的控制血壓藥物, 屬于二氫吡啶類鈣離子拮抗劑, 此藥特點(diǎn)是具有很強(qiáng)的血管選擇性, 患者服用藥物后可以對(duì)血管平滑肌直接起到擴(kuò)張作用, 有效阻止血管平滑肌以及心肌細(xì)胞外鈣離子經(jīng)過(guò)細(xì)胞膜鈣離子通道進(jìn)入細(xì)胞內(nèi), 對(duì)外周小動(dòng)脈可以起到擴(kuò)張作用, 從而降低了后負(fù)荷, 對(duì)心肌缺血以及心絞痛均有緩解改善作用, 使得外周血管阻力降低, 從而降低血壓, 而且能夠減少血壓變異的發(fā)生。此外, 苯磺酸氨氯地平半衰期較長(zhǎng), 服用后生物利用度較高, 能夠維持長(zhǎng)效、穩(wěn)定的血壓控制作用［4］, 因此長(zhǎng)期以來(lái)都是較為經(jīng)典的血壓控制藥物, 但是此藥治療效果不能達(dá)到十分理想, 從本文研究結(jié)果來(lái)看, 治療有效率及血壓控制均一般, 因此聯(lián)合其他藥物治療的方案更加合理。

本文研究結(jié)果顯示, 治療組收縮壓以及舒張壓改善均明顯優(yōu)于對(duì)照組, 治療有效率為93.3%, 表明治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組。因此針對(duì)老年高血壓患者使用銀杏葉片聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療臨床效果顯著, 能夠有效控制血壓, 值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 沈敏.氨氯地平聯(lián)合松齡血脈康治療老年高血壓臨床觀察.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 28(10):1711-1712.

［2］ 屈志萍, 劉新民, 張燕杰, 等.高血壓患者發(fā)生心血管事件的危險(xiǎn)因素分析.天津醫(yī)藥, 2011, 39(1):1.

［3］ 陳來(lái)成.苯磺酸氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓療效觀察.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2011, 5(1):139-140.

［4］ 凌云, 吳紅玲, 毛艷芳, 等.苯磺酸氨氯地平治療老年原發(fā)性高血壓療效觀察.南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版), 2011, 51(11):78-79.

2014-06-06］

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