劉伍蓮

芻議護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者生活質(zhì)量的影響

劉伍蓮

目的研究觀察護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于慢性支氣管炎患者對其生活質(zhì)量的影響。方法70例慢性支氣管炎患者, 隨機(jī)分成對照組(常規(guī)護(hù)理)與觀察組(應(yīng)用護(hù)理干預(yù)), 每組35例。結(jié)果觀察組患者的抑郁情緒、焦慮情緒、社會(huì)活動(dòng)能力以及日常生活能力等生活質(zhì)量評分顯著性小于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論護(hù)理干預(yù)能夠顯著性提升慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量水平。

護(hù)理干預(yù)；慢性支氣管炎；生活質(zhì)量

慢性支氣管炎也就是慢支, 是通過多種致病因素導(dǎo)致的器官、支氣管黏膜以及周圍組織出現(xiàn)慢性、非特異性的一種炎性反應(yīng)［1］。一般診斷標(biāo)準(zhǔn)是喘息、咳嗽以及咳痰, 每年可持續(xù)超過3個(gè)月, 病情連續(xù)2年。該病不分季節(jié)均可發(fā)病,易反復(fù)性發(fā)作, 對患者生活質(zhì)量、身心健康具有嚴(yán)重的影響。隨著醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展轉(zhuǎn)變, 生物向心理、社會(huì)模式的形成,對慢性支氣管炎的臨床治療不單是達(dá)到療效, 還需要提高患者的生活質(zhì)量?，F(xiàn)選擇2013年4月～2014年4月期間在本院接受治療的70例慢性支氣管炎患者, 探究護(hù)理干預(yù)對其生活質(zhì)量所產(chǎn)生影響, 具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年4月～2014年4月期間在本院接受治療的70例慢性支氣管炎患者, 隨機(jī)將其分成對照組與觀察組, 每組35例。對照組中, 包括女21例, 男14例。年齡49～79歲, 平均年齡(68.49±3.78)歲。病程4～14年, 平均病程(7.68±2.95)年。觀察組中, 包括女22例, 男13例。年齡47～78歲, 平均年齡(67.98±3.38)歲。病程4～13年,平均病程(6.98±2.59)年。兩組患者的各項(xiàng)基本資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 研究存在可比性。

1.2方法 對照組：35例患者接受常規(guī)護(hù)理。在患者住院期間進(jìn)行正確的指導(dǎo)、出院后告知定期復(fù)查等。觀察組：應(yīng)用護(hù)理干預(yù), 具體如下：①心理護(hù)理。慢性支氣管炎的病程時(shí)間較長, 易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作, 并受多種外界因素影響, 所以患者特別容易出現(xiàn)焦慮、煩躁的心理。所以, 護(hù)理人員必須熟悉患者的心理狀態(tài), 進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo), 給予真摯的關(guān)心,讓患者能夠放松心情。②生活護(hù)理。為患者營造一個(gè)溫馨的療養(yǎng)環(huán)境, 注意病房內(nèi)空氣的流通, 將室溫控制在18～20℃左右, 保持室內(nèi)的安靜, 加強(qiáng)空氣的消毒工作。提醒患者翻身,在睡前準(zhǔn)備溫水泡腳。禁止患者吸煙、喝酒, 特別是烈性較強(qiáng)或是度數(shù)較高的白酒。在日常生活中, 應(yīng)該注意避免患者與污濁空氣、花粉、粉塵等接觸［2］, 因?yàn)檫@些物質(zhì)對患者呼吸道黏膜產(chǎn)生一定的傷害。在飲食方面應(yīng)該盡可能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素, 多進(jìn)食瘦肉、魚類食物。還可結(jié)合患者自身體質(zhì)、病情狀況制定合理的運(yùn)動(dòng)方案, 例如腹式呼吸、堅(jiān)持慢跑等鍛煉, 特別是加強(qiáng)呼吸功能的鍛煉。③排痰護(hù)理。在患者餐前,輕輕拍背, 通過應(yīng)力的作用幫助患者有效排痰。④康復(fù)指導(dǎo)。囑咐患者在日常生活中, 必須堅(jiān)持有效的鍛煉, 同時(shí)適當(dāng)?shù)?、合理的增加運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度, 防止感冒的發(fā)生, 特別是流感?？稍诹鞲懈甙l(fā)期前, 給予疫苗的注射或是攝入有效的中草藥, 進(jìn)行預(yù)防。

1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 通過生活質(zhì)量調(diào)查問卷, 內(nèi)容包括：抑郁情緒(8項(xiàng))、焦慮情緒(7項(xiàng))、社會(huì)活動(dòng)能力(7項(xiàng))、日常生活能力(13項(xiàng))。對兩組患者生活質(zhì)量予以評價(jià), 每個(gè)項(xiàng)目根據(jù)優(yōu)-1分、良-2分、一般-3分以及差-4分的標(biāo)準(zhǔn)評分, 得分值越小表示生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS15.0對研究數(shù)據(jù)予以系統(tǒng)化處理。計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)表示, 采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的抑郁情緒、焦慮情緒、社會(huì)活動(dòng)能力以及日常生活能力等生活質(zhì)量評分顯著性低于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。詳見表1。

表1兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

表1兩組患者的生活質(zhì)量評分比較

注：兩組患者的生活質(zhì)量評分比較, P＜0.05

組別例數(shù)抑郁情緒焦慮情緒社會(huì)活動(dòng)能力日常生活能力觀察組3511.95±2.6311.29±2.5414.38±3.2723.17±4.39對照組3527.32±5.4221.61±5.1525.25±4.1841.64±9.39

3 小結(jié)

慢性支氣管炎是一個(gè)長期慢性炎癥反應(yīng)的過程, 臨床治療的關(guān)鍵在于改善肺功能、延長緩解期時(shí)間、改善臨床癥狀以及預(yù)防急性發(fā)作等, 但是一般由于諸多因素的影響造成慢性支氣管炎急性發(fā)展、病情加重, 對患者的日常生活質(zhì)量具有不利影響。以往研究發(fā)現(xiàn)呼吸道免疫能力下降、感染以及吸煙等因素與慢性支氣管炎的發(fā)病、發(fā)展具有一定關(guān)系。通過心理護(hù)理、生活護(hù)理、排痰護(hù)理以及康復(fù)指導(dǎo)等護(hù)理干預(yù),對于緩解慢性支氣管炎患者的病情起到了推動(dòng)作用, 很大程度的改善患者的生活質(zhì)量。因此, 說明護(hù)理干預(yù)能夠顯著提升慢性支氣管炎患者的生活質(zhì)量水平。

［1］ 羅春玲, 趙云泉, 呂宏.護(hù)理干預(yù)對老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒及生存質(zhì)量的影響.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生, 2011, 27(13):1972-1973.

［2］ 王小芳, 朱均權(quán).針對性的護(hù)理干預(yù)對慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質(zhì)量的影響.中國現(xiàn)代醫(yī)生, 2013, 12(15):95-97.

2014-06-11］

335400 江西省貴溪市人民醫(yī)院