姚艷秋

結(jié)核患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)效果觀(guān)察

姚艷秋

目的觀(guān)察結(jié)核患者的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)效果。方法結(jié)核患者220例, 按照數(shù)字隨機(jī)法將結(jié)核患者隨機(jī)分成觀(guān)察組和對(duì)照組, 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上, 采取營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù),比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀(guān)察組總營(yíng)養(yǎng)不良率2.73%, 對(duì)照組總營(yíng)養(yǎng)不良率78.18%, 觀(guān)察組總營(yíng)養(yǎng)不良率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)可以降低營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率, 同時(shí)指導(dǎo)患者如何更科學(xué)、更合理的進(jìn)行飲食。

結(jié)核??；營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)；效果觀(guān)察

結(jié)核病屬于慢性的傳染性疾病, 目前我國(guó)發(fā)病率較高［1］。結(jié)核病會(huì)增加患者的機(jī)體消耗, 食欲不振, 從而攝入的營(yíng)養(yǎng)不足, 減少了合成代謝, 分解代謝增加, 因此造成患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。營(yíng)養(yǎng)不良是導(dǎo)致結(jié)核病的一種原因, 也是結(jié)核病發(fā)生之后的一種結(jié)果［2］。為研究如何避免結(jié)核病患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良, 選取本院收治的結(jié)核病患者, 對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù), 效果滿(mǎn)意, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本院2011年12月～2013年12月收治的結(jié)核患者220例, 按照數(shù)字隨機(jī)法將結(jié)核患者分成觀(guān)察組和對(duì)照組, 觀(guān)察組110例, 其中男56例, 女54例, 年齡17～70歲,平均年齡(44.3±9.8)歲, 平均身高(167.4±7.1)cm, 平均體重(52.8±4.8)kg；農(nóng)村60例, 城市50例；對(duì)照組110例, 其中男58例, 女52例, 年齡18～68歲, 平均年齡(44.1±9.7)歲,平均身高(167.6±7.2)cm, 平均體重(53.0±4.9)kg；農(nóng)村62例,城市48例；兩組患者性別、年齡、身高及體重等方面比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理, 觀(guān)察組在此基礎(chǔ)上, 加用營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù), 入院時(shí)對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估, 了解患者潛在及現(xiàn)存的問(wèn)題。根據(jù)患者的情況擬定營(yíng)養(yǎng)改善計(jì)劃, 根據(jù)患者的病情給予患者高蛋白、高熱量及高維生素食物。護(hù)理前要對(duì)患者進(jìn)行介紹, 讓患者知曉每種食物的重要性, 如何進(jìn)行搭配, 并進(jìn)行健康教育, 讓患者了解肺結(jié)核及營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)知識(shí)。

1.3營(yíng)養(yǎng)程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)［3］待1個(gè)月后, 對(duì)兩組營(yíng)養(yǎng)程度進(jìn)行評(píng)定, 營(yíng)養(yǎng)程度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)AMC、BMI進(jìn)行評(píng)分,超重：BMI值24.0～27.9 kg/m2；正常：18.5 kg/m2≤BMI值≤23.9 kg/m2；輕度不良：占正常值80%～90%；中度不良：占正常值60%～80%；重度不良：＜正常值60%；總營(yíng)養(yǎng)不良率=(輕度不良+中度不良+重度不良)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用專(zhuān)業(yè)SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀(guān)察組超重0例, 正常107例, 輕度不良3例, 中度不良0例, 重度不良0例, 總營(yíng)養(yǎng)不良率2.73%, 對(duì)照組超重3例,正常21例, 輕度不良70例, 中度不良13例, 重度不良3例,總營(yíng)養(yǎng)不良率78.18%, 觀(guān)察組總營(yíng)養(yǎng)不良率低于對(duì)照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見(jiàn)表1。

表1兩組患者護(hù)理前、護(hù)理后的營(yíng)養(yǎng)情況比較［n (%), %］

3 討論

結(jié)核病是一種消化性慢性疾病, 容易出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生,從而造成患者免疫功能下降, 易發(fā)生并發(fā)癥, 導(dǎo)致患者康復(fù)慢［4］。對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)可以更好的治療結(jié)核病。結(jié)核病患者對(duì)營(yíng)養(yǎng)方面的知識(shí)比較貧乏, 對(duì)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)并不重視, 主要依賴(lài)于藥物治療, 而部分患者甚至覺(jué)得肥肉有益于身體恢復(fù), 對(duì)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)。在患者入院的時(shí)候?qū)颊哌M(jìn)行評(píng)估, 了解患者的潛在及現(xiàn)存營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題, 根據(jù)具體情況擬定營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)方案, 根據(jù)情況給予高蛋白、高熱量及高維生素食物, 并進(jìn)行健康教育。營(yíng)養(yǎng)護(hù)理是結(jié)核病無(wú)法缺少的部分, 可以改善患者的營(yíng)養(yǎng)情況, 使患者可以積極配合護(hù)理及治療, 改善患者的營(yíng)養(yǎng)水平, 以提高患者的機(jī)體免疫功能, 增強(qiáng)患者的抗病能力, 通過(guò)配合藥物進(jìn)行治療,有效促進(jìn)患者早日康復(fù)。

本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示, 觀(guān)察組總營(yíng)養(yǎng)不良率2.73%, 對(duì)照組總營(yíng)養(yǎng)不良率78.18%, 觀(guān)察組總營(yíng)養(yǎng)不良率低于對(duì)照組,可以證明觀(guān)察組營(yíng)養(yǎng)護(hù)理干預(yù)+常規(guī)護(hù)理的護(hù)理效果比常規(guī)護(hù)理好, 有效減少總營(yíng)養(yǎng)不良率的發(fā)生, 改善患者的身體情況。

［1］ 錢(qián)華.闡述小兒結(jié)核病因治療護(hù)理構(gòu)成控制病變發(fā)展的重要環(huán)節(jié).中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2012, 22(7):2039.

［2］ 高寧, 郭元霞, 張小云, 等.肺結(jié)核患者營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)狀況及其影響因素的研究.中華護(hù)理雜志, 2014, 49(5):552-555.

［3］ 吳秋香, 白迪努爾.少數(shù)民族地區(qū)結(jié)核病人的飲食與護(hù)理探討.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2012, 22(2):159-160.

［4］ 劉美麗, 張玉芝.應(yīng)用中醫(yī)食療法護(hù)理肺結(jié)核病人的體會(huì).求醫(yī)問(wèn)藥(學(xué)術(shù)版), 2011, 9(12):317.

2014-07-07］

130500 吉林省結(jié)核病骨病醫(yī)院內(nèi)科一療區(qū)