王文華

循證護理對普外科開腹手術患者圍術期的影響

王文華

目的分析探討循證護理對普外科開腹手術患者圍術期的影響。方法普外科開腹手術患者102例, 將其隨機分為觀察組與對照組, 每組51例, 對照組患者采用常規(guī)護理方法, 觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上采用圍術期循證護理方式, 對比兩組患者的護理效果。結果對兩組患者采用相應的護理方式后, 觀察組患者的整體恢復效果明顯優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論循證護理方式的科學運用能夠將護理質量水平進一步的提升, 對普外科開腹手術患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥幾率進行科學的降低, 為患者的身體安全提供堅實穩(wěn)固的保障。

循證護理；普外科開腹手術；圍術期

普外科開腹手術在臨床手術中較為常見, 其術后圍術期的護理也顯得尤為重要。為了分析探討循證護理對普外科開腹手術患者圍術期的影響, 本文選取了本院2012年9月～2013年9月收治的普外科開腹手術患者102例, 將其隨機分為觀察組與對照組, 每組51例, 對其進行觀察研究。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院2012年9月～2013年9月收治的普外科開腹手術患者102例, 將其隨機分為觀察組與對照組,每組51例。在102例患者中, 屬于慢性膽囊炎的患者有35例,膽囊息肉患者12例, 膽囊結石患者28例, 慢性闌尾炎患者27例。兩組患者在性別、年齡等一般資料和病情危急程度等上比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2護理方法 對照組采用常規(guī)護理方法；觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上采用循證護理方式, 其具體護理措施為以下幾點。①在正式進行護理前需征求到患者及其家屬的理解與支持, 并予以交流合作。②在醫(yī)院內部盡快建立起一個專屬性質的循證護理小組, 并對相關的醫(yī)護人員進行專業(yè)技能培訓, 定期組織舉辦一些培訓討論會。③對臨床中的循證護理表格進行科學合理的制定, 對循證護理路徑的基本結構進行科學明確的選擇。④對臨床循證護理中的相關參考資料內容及研究經(jīng)驗結果進行收集。⑤起草臨床循證護理路徑, 確定實施循證路徑的程序。⑥試行臨床循證護理路徑, 并加以改進、修訂。在循證護理實際操作過程中首先應將患者的具體情況進行熟悉掌握, 并將其作為護理工作的根本依據(jù), 與患者的切實需求相結合。對患者可能出現(xiàn)的手術風險及并發(fā)癥采用一種有效且針對化的循證護理方式措施, 從而使得圍術期的循證護理與基礎性護理進行完美融合, 并將自身的優(yōu)勢最大化的發(fā)揮, 相互影響促進, 達到最優(yōu)的護理效果。

1.3療效觀察［1］根據(jù)NRS疼痛評分標準評價患者的疼痛嚴重的程度, 0級：患者沒有疼痛；Ⅰ級：患者輕微疼痛,但能忍受；Ⅱ級：患者雖然能夠忍受疼痛, 卻影響了患者的睡眠質量；Ⅲ級：患者的疼痛逐漸強烈, 劇烈難忍。另外還需對患者的術后并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察對比。

1.4統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0進行統(tǒng)計學分析。計數(shù)資料用率(%)表示, 采用秩和檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對兩組患者采用相應的護理方式后, 觀察組患者的整體恢復效果明顯優(yōu)于對照組, 其疼痛狀況也要輕于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1兩組患者疼痛程度對比［n (%)］

3 討論

循證護理是循證醫(yī)學的一個分支, 也稱實證護理, 它是近年來護理領域興起的新理念。循證護理主要強調的是對患者實行的護理及治療均應將現(xiàn)有的臨床證據(jù)作為前提, 并與護理人員的護理經(jīng)驗相結合, 盡可能的滿足患者的切實需求,以此為其提供最佳的護理效果。循證護理的出現(xiàn)使得原有的護理方式在科學有效性方面得以加強, 護理工作也不再只是以經(jīng)驗為主, 而是真正做到有據(jù)可循。在普外科開腹手術患者圍術期進行循證護理, 將現(xiàn)有的護理經(jīng)驗技能與患者自身的切實具體需求相結合, 從而制定出科學有效的護理計劃,幫助患者獲取到良好的護理效果。在護理工作中, 積極采用循證護理方式運用科學的證據(jù)對護理實踐過程進行指導, 并在實踐中收集到相關的科學證據(jù), 將知識理論掌握度不斷的擴充, 幫助患者感受到更加科學有效的護理, 在促使患者盡快恢復身體健康的同時, 減輕患者所受的痛苦, 提升整體的護理質量［2］。

［1］ 宋獻麗.骨科實習護生的臨床護理帶教.廣西醫(yī)學, 2005, 27(11):1880.

［2］ 米衛(wèi)華.循證護理對開腹結直腸癌根治術患者術前心理的影響.中國醫(yī)藥科學, 2014(3):143-145.

2014-06-19］

261041 山東省濰坊市第二人民醫(yī)院