據(jù)全國(guó)老齡委最新公布的數(shù)據(jù)顯示，到2013年底，中國(guó)老年人口總數(shù)突破2億，各種各樣的養(yǎng)老話題備受社會(huì)關(guān)注。

其實(shí)，如何養(yǎng)老并不是現(xiàn)代才有的問(wèn)題。在中國(guó)古代，除了“以孝治天下”的治國(guó)理念，更有“老吾老以及人之老”等尊老敬老的傳統(tǒng)美德。先秦時(shí)期的《禮記·王制》記載：50歲以上的老人可供給細(xì)糧；漢代的《王杖詔令冊(cè)》規(guī)定：70歲以上老人即使觸犯刑律“雖有罪不加刑焉”；唐代《唐大詔令集》規(guī)定老人可安排護(hù)工“凡庶人年八十及篤疾給侍丁一人”；宋代已出現(xiàn)“福田院”“居養(yǎng)院”“養(yǎng)濟(jì)院”“孤老院”各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)……

先秦時(shí)的“免費(fèi)醫(yī)療”尤其“實(shí)惠”

周代“九十者其家不從政”，規(guī)定家有90歲老人全家都可不服徭役。

周代“九十者其家不從政”，規(guī)定家有90歲老人全家都可不服徭役。早在上古三代。“老人”的概念和標(biāo)準(zhǔn)已被明確?！抖Y記·曲禮上》記載：“六十日耆，指使；七十日老，而傳；八十九十日?！贝蟾乓馑际?，人到了60歲，就算老年人，可以指使人干活；70歲身體各項(xiàng)機(jī)能進(jìn)一步衰弱，應(yīng)該交代家事，把該安排的都安排好；80歲、90歲，已是成髦耋老人……

先秦時(shí)期如何養(yǎng)老？首先是關(guān)注老年人的飲食?！抖Y記·王制》曾詳細(xì)記載：從50歲起，就應(yīng)該給細(xì)糧吃；到了60歲，還要準(zhǔn)備隔宿的肉食；到了70歲，則要增加副食；到了80歲，要經(jīng)常供奉珍饈美食。至于90歲的老人，因行動(dòng)不便，飲食消費(fèi)已沒(méi)規(guī)律，可能隨時(shí)要吃要喝，要在老人的床前伺候，如果老人出游，最好是帶著食物跟著他……在夏、商兩代，朝廷還會(huì)在仲春和孟冬兩季給鰥、寡、孤、獨(dú)者發(fā)放糧食等生活必需品。

為讓子孫更好地贍養(yǎng)老人，周代實(shí)行給有老人的家庭減免徭役的政策。如果家中有80歲以上的老人，兒孫中可以有一人不服徭役；如果有90歲老人，則全家都可以不服徭役，此即“八十者，一子不從政；九十者，其家不從政”一說(shuō)。

上述主要是對(duì)“家庭養(yǎng)老”模式所作出的規(guī)定，先秦時(shí)期還提出了“國(guó)家養(yǎng)老”概念。

能享受國(guó)家養(yǎng)老待遇的主要是四類老人：一是相當(dāng)于公民道德楷模的“三老五更”；二是相當(dāng)于烈士家屬的“家中之老”；三是相當(dāng)于離休老干部的“致仕之老”：四是相當(dāng)于五保戶的“庶人之老”。

先秦時(shí)期的“免費(fèi)醫(yī)療”尤其“實(shí)惠”，此即周代起實(shí)施的“養(yǎng)疾之政”。當(dāng)時(shí)，在官府編制中專設(shè)“掌病”一職，負(fù)責(zé)給老人“問(wèn)病”。據(jù)《管子·入國(guó)》所述，掌病要定期看望老人，定期進(jìn)行檢查：有公職者，70歲以上3天一問(wèn)；80歲以上2天一問(wèn)；90歲以上每天問(wèn)一次；對(duì)民間老人，每5天問(wèn)一次。

對(duì)于患重病老人，掌病要及時(shí)向國(guó)君匯報(bào)，國(guó)君會(huì)安排出時(shí)間，親自前去看望老人。但是，這項(xiàng)制度在后來(lái)名存實(shí)亡，成了老人的一種愿望。

漢代出現(xiàn)中國(guó)最早的“老年人保護(hù)法”

《王杖詔令冊(cè)》規(guī)定80歲以上每月賜米1石肉20斤酒5斗。

漢代是中、國(guó)古代養(yǎng)老制度形成和發(fā)展的重要時(shí)期，推出了一套相對(duì)完備的制度，特別是對(duì)“家庭養(yǎng)老”，有著極嚴(yán)的規(guī)定和要求，對(duì)父母、祖父母等長(zhǎng)輩不敬不養(yǎng)，在漢朝系重罪。為保證家庭養(yǎng)老的落實(shí)，漢律規(guī)定，不贍養(yǎng)老人者或被“棄市”。漢朝人的平均壽命僅30歲，能活到六七十歲很不容易，“人生七十古來(lái)稀”，用在漢朝更貼切。因此，漢朝將“老人”的標(biāo)準(zhǔn)提前了4歲，即到了56歲就算老人?！稘h舊儀》中所說(shuō)的“未二十三為弱，過(guò)五十六為老”，就是這樣意思。

56歲以上的人，可以享有相應(yīng)的老人保障權(quán)益，如免除稅賦。漢朝規(guī)定，13歲-56歲的“成年男女”，每年要繳120錢人頭稅，到了56歲，就可免繳這筆錢。對(duì)于90歲的老人，甚至連家屬都可以享受免除徭役的待遇。除了減負(fù)免稅，朝廷每年還會(huì)直接給民間老人（庶老）發(fā)放食物。如漢文帝劉恒即位當(dāng)年即下詔：80歲以上的老人，每月賜米1石，肉20斤，酒5斗；90歲以上的老人，每人再加賜帛2匹，絮3斤。

漢朝最讓老人有尊嚴(yán)、覺(jué)得幸福的地方，應(yīng)該是發(fā)放“老年證”。當(dāng)然，這種老年證不是今天這樣的小本子，而是一種叫“鳩杖”的實(shí)用物。鳩杖，又叫“王杖”，顧名思義是帝王賜予老人使用的拐棍，它是一種特殊權(quán)力的象征。從史料和考古發(fā)現(xiàn)來(lái)看，給老人“賜杖”的制度在漢朝被正式確立，開國(guó)皇帝、漢高祖劉邦曾做鳩杖贈(zèng)送高齡老人，開了漢朝賜杖的先河。漢宣帝劉詢則使之成為一種制度，規(guī)定凡是80歲以上的老人，皆由朝廷授以王杖。但從張家山漢簡(jiǎn)中的相關(guān)律令來(lái)看，漢代較早時(shí)曾是“七十賜杖”。

為了保證鳩杖的權(quán)威性，漢朝出臺(tái)了相應(yīng)的法規(guī)。1959年-1981年，從甘肅武威磨嘴子漢墓中先后出土了8根王杖（鳩杖），還隨之出土了《王杖十簡(jiǎn)》和《王杖詔令冊(cè)》木簡(jiǎn)。

《王杖詔令冊(cè)》全文近600字，規(guī)定了70歲以上老人應(yīng)該享受的生活和政治待遇，有學(xué)者稱之為中國(guó)最早的“老年人保護(hù)法”。其中有一項(xiàng)規(guī)定：70歲以上老人即使觸犯刑律，只要不是首犯就可以免予起訴，繼承了先秦時(shí)期老人“雖有罪，不加刑焉”的制度。

唐代已關(guān)注老年人精神健康

《唐大詔令集》規(guī)定老人可有護(hù)工“凡庶人年八十及篤疾給侍丁一人”。

魏晉南北朝時(shí)期，養(yǎng)老制度出現(xiàn)了新的突破。如北魏，首創(chuàng)了“存留養(yǎng)親”制度，此制度一直影響到晚清。存留養(yǎng)親，就是一種司法緩刑制度：如果死囚、流刑犯的家中有直系血親需要照顧，準(zhǔn)許死囚在家“侍親緩刑”、流刑犯在家“權(quán)留養(yǎng)親”，等家里老人去世后再服刑。

在唐朝，養(yǎng)老制度備受皇帝重視。據(jù)《冊(cè)府元龜》上所列資料統(tǒng)計(jì)，唐朝各位皇帝下發(fā)有關(guān)養(yǎng)老詔令的次數(shù)多達(dá)73次，其中以唐太宗為最，在位23年下“養(yǎng)老詔”28次。而《冊(cè)府元龜》所記并不全，實(shí)際不止73次。

唐代繼承了漢代給老人“賜杖”、“免稅”等諸多做法。據(jù)《唐大詔令集》，唐太宗在“即位赦”中即特別提出，“八十以上各賜米二石，綿帛五段；百歲以上各賜米四石，綿帛十段；仍加版授，以旌尚齒?！彼^“尚齒”，就是尊老的意思。唐朝還曾有過(guò)一項(xiàng)“補(bǔ)給侍丁”制度，官府免費(fèi)給民間老人安排護(hù)工（侍丁）。開元七年（公元719年）戶令規(guī)定的配給標(biāo)準(zhǔn)是：“凡庶人年八十及篤疾，給侍丁一人，九十給二人，百歲三人。”開元二十五年（公元737年），給百歲老人的護(hù)工增至5名。endprint

唐代甚至還有“精神養(yǎng)老”一說(shuō)。當(dāng)時(shí)，流行一個(gè)名詞叫“色養(yǎng)”。所謂“色養(yǎng)”，說(shuō)得通俗簡(jiǎn)單一點(diǎn)，就是奉養(yǎng)父母時(shí)要和顏悅色，不能讓老人不開心。一代名相、時(shí)任司空的房玄齡，不只為臣稱職，贍養(yǎng)老人方面也是“道德楷?！?，當(dāng)年房玄齡“色養(yǎng)”老人極為到位，《貞觀政要·孝友》稱，房玄齡“事繼娘，能以色養(yǎng)，恭謹(jǐn)過(guò)人?！?/p>

在古代，子女給老人臉色看、不孝順，都是大逆不道的事情。或許有鑒于此，唐律規(guī)定：“諸祖父母、父母在，而子孫別籍異財(cái)者，徒三年?！币馑际?，如果家中有老人，子孫不能遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，要呆在老人的身邊，否則要被治罪，此項(xiàng)規(guī)定較好解決了“空巢”現(xiàn)象。

南北朝梁武帝曾建養(yǎng)老院

宋代已出現(xiàn)“福田院”“居養(yǎng)院”“養(yǎng)濟(jì)院”“孤老院”各種養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

古代歷朝在重視養(yǎng)老的同時(shí)，也都會(huì)根據(jù)本朝的實(shí)際情況，出臺(tái)了一些具體的敬老養(yǎng)老措施。在免稅賦方面，宋仁宗嘉}右四年的詔令規(guī)定，80歲以上的老人，免除其一子的稅賦；明、清兩朝的養(yǎng)老規(guī)定差不多，但年齡提前到了70歲。而且，從宋代開始，還出現(xiàn)了養(yǎng)老院等慈善機(jī)構(gòu)。

建“養(yǎng)老院”，起源于南北朝時(shí)期，高壽皇帝梁武帝蕭衍曾于普通二年（公元521年），在都城建康（今南京）創(chuàng)辦了“孤獨(dú)園”。到唐朝，這樣的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)被推廣，在武則天時(shí)代，唐朝即開設(shè)主收貧、病、孤、疾者的“悲田養(yǎng)病院”。

但真正讓“養(yǎng)老院”這種養(yǎng)老方式流行起來(lái)的是宋朝，北宋初年即開設(shè)名為“福田院”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，后有“居養(yǎng)院”，南宋則叫“養(yǎng)濟(jì)院”等。雖然名字不同，但都是慈善性質(zhì)的養(yǎng)老院田；入院老人的年齡，也放寬到了50歲以上。同時(shí)，民間養(yǎng)老院也普遍興起，如洪邁《夷堅(jiān)甲志》“劉廂使妻”條，在與南宋對(duì)峙的金國(guó)興中府，有位叫劉廂使的漢族人，遣散家中奴婢，拿出全部財(cái)產(chǎn)興建“孤老院”。

元朝同樣重視養(yǎng)老，元世祖忽必烈曾采納漢臣劉秉忠的建議，逐步建立和完善了元朝的收養(yǎng)救助制度，當(dāng)時(shí)各路均設(shè)立養(yǎng)濟(jì)院1所，救助、收養(yǎng)“諸鰥寡孤獨(dú)、老弱病殘、窮而無(wú)告者”。

明、清兩朝的養(yǎng)老院仍如南宋、元朝一樣，稱為“養(yǎng)濟(jì)院”，朝廷繼續(xù)發(fā)展官辦、民辦等各種形式的社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。明代朱元璋還恢復(fù)了漢朝制度化的“賜杖”與“賜爵”制度，在物質(zhì)救濟(jì)上，明太祖朱元璋曾先后兩次頒發(fā)詔令，實(shí)行孤貧老人終身養(yǎng)老。一次是明洪武十九年（公元1386年）。一次是明洪武二十年（公元1387年）。

清朝則重視古老的“賜食”制度。多次請(qǐng)全國(guó)老人到紫禁城內(nèi)去吃大餐，并取名曰“千叟宴”，其中以乾隆年間最盛。（據(jù)《豐華財(cái)經(jīng)》）

編輯/吳雨endprint