劉中秀

摘 要：兒童生長(zhǎng)發(fā)育迅速、代謝旺盛，是有一定規(guī)律的，但是在一定范圍內(nèi)受到多種因素的影響，因此必需保證有充足的維生素與礦物質(zhì)攝入，滿足其生長(zhǎng)發(fā)育的需要。本文就多種維生素對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育的影響進(jìn)行研究。

關(guān)鍵詞：維生素；兒童；生長(zhǎng)發(fā)育

目前，一般家庭只有一個(gè)孩子。越來(lái)越多的父母開始全面關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，然而營(yíng)養(yǎng)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。維生素這些營(yíng)養(yǎng)素雖然人體的需要很少，但其對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育起著重要的作用。嬰幼兒時(shí)期需要合理的飲食結(jié)構(gòu)，否則不但影響正常發(fā)育，而會(huì)影響日后的智能。下面就兒童發(fā)育現(xiàn)狀和不同維生素對(duì)其影響進(jìn)行論述。

一、兒童營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀

兒童有無(wú)必要額外補(bǔ)充多種維生素，如果能臺(tái)理配調(diào)膳食，可滿兒童對(duì)各種維生素的需要，實(shí)際生活中。由于受食品加工方法、飲食習(xí)慣等因素的影響，難以做到平衡膳食，多少會(huì)引起某些維生素供應(yīng)不足。兒童維生素?cái)z入量判定指標(biāo)目前國(guó)際尚無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)也很多。目前世界上主要的營(yíng)養(yǎng)素缺乏癥之一是維生素A缺乏，其廣泛存在于每個(gè)國(guó)家。我國(guó)屬于中度缺乏地區(qū)，有些農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)屬于重度缺乏地區(qū)。由于各地區(qū)調(diào)查的兒童年齡組及使用的方法、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)等不甚一致，因此，不能準(zhǔn)確反映我國(guó)整體兒童營(yíng)養(yǎng)狀況。但總體結(jié)果顯示，缺乏程度農(nóng)村高于城市，邊遠(yuǎn)地區(qū)高于內(nèi)地，內(nèi)地高于沿海。男女間性別差異無(wú)顯著性。農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)是我國(guó)兒童維生素缺乏的重點(diǎn)地區(qū) ，而嬰兒是重點(diǎn)缺乏人群。

二、多種維生素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響

（一）脂溶性維生素。（1）維生素A。維生素A缺乏癥目前仍是不發(fā)達(dá)國(guó)家人類健康的威脅，尤其是影響兒童健康的主要疾病之一。其主要臨床表現(xiàn)除了皮膚黏膜改變，還能出現(xiàn)免疫功能損傷。維生素A是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中必不可缺少的微量營(yíng)養(yǎng)素，它參與機(jī)體多種生理過(guò)程。當(dāng)兒童體內(nèi) VA不足時(shí)將導(dǎo)致視桿細(xì)胞功能受損、貧血 、免疫功能下降、生長(zhǎng)不良等。亞臨床型維生素A缺乏廣泛存在于每個(gè)國(guó)家。我國(guó)屬于中度缺乏地區(qū)，農(nóng)村 、邊遠(yuǎn)地區(qū)是缺乏的重點(diǎn)地區(qū)。在兒童調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，維生素A缺乏可能導(dǎo)致呼吸道、消化道感染的發(fā)病率和死亡率明顯上升。 維生素A在乳類、蛋類和動(dòng)物內(nèi)臟中含量豐富，但在不發(fā)達(dá)地區(qū)，由于此類食物供應(yīng)較少，往往依靠植物來(lái)源作為維生素A的重要供應(yīng)。（2）維生素D。維生素 D缺乏病的患兒體液免疫及細(xì)胞免疫功能均顯著低于正常兒童。嬰幼兒由于生長(zhǎng)發(fā)育迅速，需要相對(duì)大量的維生素D，是維生素D缺乏的高危人群，雖然嬰兒從母體獲得并儲(chǔ)存了一定量的維生素D，但調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有64%的嬰兒含量值已是正常值范圍的低限，加上母乳中維生素D含量較低，因此缺乏陽(yáng)光的母乳喂養(yǎng)兒易得佝僂病，所以對(duì)嬰兒和兒童而言，日光浴是機(jī)體合成維生素D的主要途徑。（3）維生素E。維生素E具有保護(hù)激素正常分泌的功效，和維生素 C、B一胡蘿 b素、硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素一樣可保護(hù)晶體免受氧化損傷。

（二）水溶性維生素。（1）維生素B。維生素B1（硫胺素）是抗神經(jīng)炎因子或抗腳氣病因子。硫胺素的主要生理功能是構(gòu)成輔酶，維持體內(nèi)正常代謝。此外硫胺素尚可抑制膽堿脂酶，促進(jìn)食欲、促進(jìn)胃腸道的正常蠕動(dòng)和消化液的正常分泌等。缺乏維生素B1要是得腳氣病，嬰幼兒腳氣病常發(fā)生在2～5個(gè)月的嬰兒，多由于母乳維生素B1缺乏所致，病情較急，發(fā)病突然，早期有面色蒼白、哭鬧不安和浮腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嗜睡、呆視、聲音微弱及深反射消失、驚厥、心力衰竭、甚至死亡。 （2）維生素B2。維生素B2（核黃素）在機(jī)體內(nèi)主要以輔酶形式參與許多代謝中的氧化還原反應(yīng)，核黃素缺乏最常見的原因?yàn)樯攀彻?yīng)不足，食物儲(chǔ)存或加工不當(dāng)導(dǎo)致核黃素破壞和丟失，是挑食兒童缺乏核黃素潛在危險(xiǎn)因素。在核黃素缺乏時(shí)，核黃素蛋白物合成喪失，將導(dǎo)致能量、氨基酸和脂類代謝受損。嚴(yán)重的情況下可引起免疫功能低下和胎兒畸形。農(nóng)村學(xué)生因缺乏維生素B2而患口角炎的比例偏高。（3）維生素B5。維生素B5（泛酸）構(gòu)成輔酶A和酰基載體蛋白，通過(guò)他們?cè)诖x中發(fā)揮作用。泛酸缺乏可引起機(jī)體代謝障礙，常見的是脂肪含量減少和能量產(chǎn)生不足。（4）維生素B6。維生素B6在生長(zhǎng)和認(rèn)知發(fā)育、免疫功能、疲勞及類固醇激素活性等方面發(fā)揮重要作用，研究表明，維生素B6能降低人群慢性疾病危險(xiǎn)性。缺乏吡哆醛與脂肪肝、高膽固醇血癥、總脂肪的蓄積等有密切關(guān)系。在胎兒期以及出生以后都需要足夠的維生素B6，此外，維生素B6還能緩解經(jīng)前征候群的緊張情緒。（5）維生素B12。維生素B12 （氰鈷胺素 ） 是一種預(yù)防和治療由于內(nèi)因子缺乏以致吸收障礙而引起的惡性貧血維生素，可誘發(fā)巨幼紅細(xì)胞貧血?；疾和粌H有貧血癥狀，而且還會(huì)出現(xiàn)對(duì)外界反應(yīng)遲鈍、智力及生長(zhǎng)發(fā)育落后、感覺(jué)異常、共濟(jì)失調(diào)等表現(xiàn)。主要發(fā)生在 12個(gè)月以下的嬰幼兒。（6）維生素C。維生素C因能治療壞血病，又稱抗壞血酸是一種較強(qiáng)的還原劑。維C具有促進(jìn)肝細(xì)胞再生、糖原合成和人體新陳代謝的作用。缺乏時(shí)主要表現(xiàn)出皮膚感覺(jué)異常、毛發(fā)稀黃、精神不振、體重下降、嘔吐、腹瀉、營(yíng)養(yǎng)性貧血等。兒童缺乏維生素C時(shí)機(jī)體抵抗力減弱易患疾病，兒童會(huì)經(jīng)?；加懈忻?。適量維生素C能增強(qiáng)兒童抗病能力，可維持牙齒和骨骼的正常發(fā)育。（7）葉酸。葉酸是B族維生素之一，葉酸缺乏首先影響細(xì)胞增殖速度較快的組織，同時(shí)引起血紅蛋白減少形成巨幼紅細(xì)胞貧血，葉酸對(duì)與細(xì)胞分裂和組織生長(zhǎng)具有及其重要的作用。

小結(jié)：兒童的膳食營(yíng)養(yǎng)要均衡和充足，但是大多數(shù)兒童有不良的飲食習(xí)慣。為了保證兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育要注意補(bǔ)充全面的多種維生素，以滿足兒童這一特殊時(shí)期對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需求。

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