文/張凡

新規(guī)劃：推進養(yǎng)老服務的基石

文/張凡

當前，我國已經進入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國60周歲以上老年人口已達1.94億，2020年將達2.43億，2025年將突破3億。養(yǎng)老服務需求迅速增長，養(yǎng)老服務消費市場亟待繁榮。

2014年初，民政部、國土資源部、財政部、住房與城鄉(xiāng)建設部四部門聯合印發(fā)《關于推進城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務設施建設工作的通知》（民發(fā)【2014】116號），把養(yǎng)老服務、設施建設納入經濟社會發(fā)展規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃和相關城鄉(xiāng)規(guī)劃。將積極應對人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)，不斷滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老服務需求，作為全面建成小康社會的一項緊迫任務。

隨后，民政部等相關部委下發(fā)《關于加強養(yǎng)老服務標準化的指導意見》（以下簡稱《意見》），要求各級有關部門要將標準化建設作為創(chuàng)新社會管理、積極應對人口老齡化的重要抓手。進一步提高認識，高度重視，切實增強責任感和緊迫感，采取有力措施，加緊制定完善養(yǎng)老服務標準，開展服務質量評估和服務行為監(jiān)管，健全市場規(guī)范，促進養(yǎng)老服務業(yè)標準化、規(guī)范化發(fā)展。到2020年，基本建成涵蓋養(yǎng)老服務基礎通用標準，機構、居家、社區(qū)養(yǎng)老服務標準、管理標準和支撐保障標準，以及老年人產品用品標準的養(yǎng)老服務標準體系，且國家、行業(yè)、地方和企業(yè)標準相互銜接、覆蓋全面、重點突出、結構合理。

行業(yè)管理的準則和依據

標準是推進養(yǎng)老服務工作的重要基石，是更好地提供養(yǎng)老服務、加強行業(yè)管理的準則和依據。

基礎標準體系是養(yǎng)老服務水平整體提升的重要組成部分，《意見》提出，我國應加緊完善包括養(yǎng)老服務基礎通用標準、服務技能標準、服務機構管理標準、居家養(yǎng)老服務標準、社區(qū)養(yǎng)老服務標準、老年產品用品標準等在內的養(yǎng)老服務標準體系。

在基礎通用標準方面，應加緊制定養(yǎng)老機構分類與命名、養(yǎng)老服務基本術語、養(yǎng)老服務圖形符號等標準。在養(yǎng)老機構管理服務方面，應加緊制定養(yǎng)老機構設施設備配置規(guī)范、養(yǎng)老機構內設醫(yī)療機構服務質量控制規(guī)范等標準。在社區(qū)養(yǎng)老服務方面，應加緊制定社區(qū)養(yǎng)老服務基本規(guī)范、社區(qū)老年人日間照料中心服務基本規(guī)范等標準。在養(yǎng)老服務專業(yè)人才建設方面，應加緊制定養(yǎng)老服務從業(yè)人員基本要求、養(yǎng)老服務人員職業(yè)培訓規(guī)范等標準。

同時，應研究和制定養(yǎng)老服務信息化相關標準，建立和完善老年人用品產品標準，明確老年人用品行業(yè)分類。要根據養(yǎng)老服務標準制定重點和工作計劃，按照《國家標準管理辦法》、《行業(yè)標準管理辦法》等有關規(guī)定，認真做好標準的起草、送審等工作。加強對養(yǎng)老服務地方標準的協調與指導，支持地方標準上升或轉化為國家標準或行業(yè)標準。

養(yǎng)老領域管理標準化

截至2013年11月底，全國養(yǎng)老床位達到500.17萬張，各類養(yǎng)老機構近4.5萬家，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位達到25張，與國務院提出的2020年“全國社會養(yǎng)老床位數達到每千名老年人35～40張”的目標仍有一定差距，養(yǎng)老服務需求與服務供給不足的矛盾日益凸顯。

《意見》指出，相關政府部門要加緊制定和實施養(yǎng)老機構等級劃分與評定、養(yǎng)老服務質量評估和等級評定等標準，統(tǒng)籌推進等級評定、合格評定和標準示范建設工作。

要按照職能轉變要求，盡快啟動養(yǎng)老服務機構與組織的等級評定，開展第三方評估，建立養(yǎng)老服務評估專家?guī)?，不斷提高養(yǎng)老機構規(guī)范化建設水平。要在養(yǎng)老機構等服務單位開展認證認可和檢驗檢測活動，積極借鑒國際及其他行業(yè)經驗，積極開展服務質量滿意度測評。鼓勵相關養(yǎng)老機構開展質量管理體系建設，并通過第三方認證，逐步提高內部管理的規(guī)范性和透明度。

規(guī)范養(yǎng)老服務市場秩序

近年來，我國養(yǎng)老服務市場發(fā)展迅速，民營養(yǎng)老機構越來越多，極大地補充了社會養(yǎng)老服務需求的缺口。但是，與公立養(yǎng)老機構相比，民營養(yǎng)老機構的收費較高，而且收費金額跨度較大。據悉，民營養(yǎng)老機構一般都是按照市場來進行定價的，存在亂定價、亂收費的現象。

《意見》要求建立養(yǎng)老機構服務協議制度，明確養(yǎng)老機構與老年人或者其代理人之間的權利義務關系，規(guī)范服務行為和收費行為。要求民政、質監(jiān)等有關部門要進一步落實工作責任，對養(yǎng)老服務市場實行日?；?、規(guī)范化管理。各級有關部門要完善服務質量滿意度測評管理，推動服務質量對比提升，組織開展“安全、誠信、優(yōu)質”服務創(chuàng)建活動；要強化協調配合，建立定期會商通報、聯合執(zhí)法等管理機制，形成管理合力；研究具體落實措施和管理辦法，努力建立行政執(zhí)法、行業(yè)自律、社會監(jiān)督、群眾參與的養(yǎng)老服務市場管理長效機制。

加快養(yǎng)老標準化建設，事關養(yǎng)老服務業(yè)健康發(fā)展和廣大老年人的切身利益，是關系養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的長遠性、基礎性、戰(zhàn)略性工程，是貫徹落實《老年人權益保障法》、《養(yǎng)老機構管理辦法》的重要內容，也是保障老年人合法權益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。

（作者：上海市民政局社會福利處副處長）