朱偉

【摘要】目的對依達(dá)拉奉治療老年記性缺血性腦卒中的臨床療效進(jìn)行探討分析。方法選取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性腦卒中患者，采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組。對照組60例患者采用常規(guī)治療方式（阿司匹林、胞二磷膽堿、血塞通）進(jìn)行治療，觀察組在對照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用30mg依達(dá)拉奉注射液，2次/天，共使用14天。根據(jù)兩組患者在治療7天和21天的腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分（NDS）進(jìn)行療效判定。結(jié)果對照組患者和觀察組患者在7天時(shí)的總有效率分別為70%和40%；21天時(shí)總有效率分別為93.33%和70%，兩個(gè)時(shí)間內(nèi)兩組患者治療總有效率均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論使用依達(dá)拉奉治療老年記性缺血性腦卒中臨床效果顯著，且安全性高。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉；老年急性缺血性腦卒中；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.100文章編號：1004-7484（2014）-04-1897-02腦卒中是目前全球排名第三的常見死亡原因，其危險(xiǎn)性僅次于心血管疾病和癌癥。缺血性腦卒中又可以成為中風(fēng)，其主要是局部腦組織供血不足而導(dǎo)致的腦組織缺血缺氧性病變壞死。急性缺血性腦卒中是其中最為常見的一種類型，約占總數(shù)的60%-80%，急性期時(shí)間目前尚未統(tǒng)一，臨床上一般是指發(fā)病后兩周內(nèi)[1]。急性缺血性腦卒中是一種在老年人群中的高發(fā)病，具有致殘率、病死率高的特點(diǎn)，極大威脅著老年人的身心健康。急性缺血性腦卒中是一個(gè)動態(tài)演變過程，對其的治療應(yīng)當(dāng)做到早診斷、早治療，同時(shí)預(yù)防其再次發(fā)作。本文旨在研究依達(dá)拉奉在治療老年急性缺血性腦卒中的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法

1.1臨床資料選取我院在2010年1月至2013年8月收治的60例老年急性缺血性腦卒中患者，所有患者均符合腦血管病學(xué)術(shù)會上修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊呓?jīng)CT檢查后證實(shí)，所有患者的發(fā)病時(shí)間都在48小時(shí)之內(nèi)，采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組。對照組30例患者中，男18例，女12例，年齡為59-77歲，平均年齡為67.8歲；其中合并高血壓患者22例，糖尿病患者10例，冠心病患者共7例；在病變部位方面，基底節(jié)區(qū)梗死患者17例，腦葉梗死9例，腦干梗死4例。觀察組30例患者中，男19例，女11例，年齡為61-79歲，平局年齡為61.2歲；其中合并高血壓患者23例，糖尿病患者10例，冠心病患者共8例；在病變部位方面，基底節(jié)區(qū)梗死患者17例，腦葉梗死8例，腦干梗死5例。兩組患者在性別、年齡、病變部位等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組患者給予阿司匹林腸溶片進(jìn)行治療，同時(shí)注射胞二磷膽堿和血塞通注射液；觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上加用30mg依達(dá)拉奉注射液進(jìn)行治療，2次/天，連續(xù)進(jìn)行14天[2]。在治療期間兩組患者還可繼續(xù)使用抗生素、降壓降糖等其他相關(guān)藥物。

1.3療效判定兩組患者在治療后7天和21天按照《腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行NDS評分[3]。基本痊愈：NDS減少超過90%，患者病殘程度為0級；顯著進(jìn)步：NDS減少超過45%且低于90%，患者病殘程度為1-3級；進(jìn)步：NDS減少超過18%且低于45%，患者病殘程度恢復(fù)至1級；無變化：NDS沒有變化或上下變化17%以內(nèi)，患者病殘程度無明顯變化；惡化：NDS增加超過18%。2結(jié)果

2.1兩組患者療效對比情況兩個(gè)時(shí)間內(nèi)兩組患者治療總有效率均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。