徐璧云
尿路結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病,現(xiàn)在治療結(jié)石的方法也是多種多樣。不過,無論手術(shù)方法如何先進,人們還是希望通過無創(chuàng)的藥物治療結(jié)石。在臨床上,一些體積較小的結(jié)石可以通過口服藥物促使其排出?,F(xiàn)在市面上宣稱可以“排石”的藥物可謂琳瑯滿目,普通患者根本無從選擇,很多時候只能被廣告左右。
那么,哪些藥物才是獲得了科學(xué)認證,切實有效的呢?下面我們就對這些藥物做簡單的介紹。
腎石通顆粒
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腎石通的主要成分是金錢草、王不留行、延胡索、雞內(nèi)金、丹參、木香、瞿麥、海金沙、牛膝。為國藥準字號中藥,治療泌尿系結(jié)石療效顯著,并有良好的預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)作用。
腎石通能酸化尿液,溶解結(jié)石,提高排尿量,增加尿動力,增加輸尿管蠕動并有良好的利尿功能,可促使結(jié)石移行排除。還具有鎮(zhèn)痛、抗炎的作用。
用法:溫開水沖服,每次1包(15克),每日2次。
友來特(枸櫞酸氫鉀鈉顆粒)
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為進口西藥,由德國馬博士大藥廠生產(chǎn),是治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石的常用藥物,近年來在歐洲、美洲和日本等地已得到廣泛應(yīng)用。
友來特可溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成,還可協(xié)同體外沖擊波碎石,提高碎石效果,促進殘石溶解和排凈,預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。還能輔助治療高尿酸血癥、痛風(fēng)等疾病。
用法:飯后服用。早晨、中午各1量匙(特備),晚上服兩量匙,用水沖服。
復(fù)方金錢草沖劑
選用點評:
復(fù)方金錢草沖劑的主要成分是廣金錢草、車前草、石韋、玉米須。為準字號中藥制劑,具有較好的抗炎、解痙、利尿排石作用。適用于濕熱較明顯者。
用法:開水沖服,每次1-2袋,每日3次。
五淋化石丹
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為準字號中藥制劑,主要成分為海金沙、車前子、琥珀、雞內(nèi)金、甘草、澤瀉、石韋等。有動物實驗報導(dǎo)其能有效抑制大鼠腎內(nèi)草酸鈣結(jié)晶的形成和沉積,具有較好的預(yù)防結(jié)石形成作用。適用于濕熱較明顯者。
用法:每次5丸,每日3次。
結(jié)石通片(或茶)
選用點評:
主要成分是廣金錢草、玉米須、石韋、雞骨草、茯苓、車前草、海金沙、白茅根。為國藥準字中藥,可清熱利濕、通淋排石、鎮(zhèn)痛止血。具有較好的排石作用,對有濕熱的患者較適宜。除用于結(jié)石外,還常用于泌尿系統(tǒng)感染、血尿、尿道灼痛等。
用法:口服,每次5片,每日3次。孕婦忌服。忌食辛、燥、酸、辣食物。
琥珀消石沖劑
選用點評:
為國藥準字號中藥,主要成分為赤小豆、琥珀、海金沙、金錢草、當歸、蒲黃、郁金、雞內(nèi)金、牛膝。有清熱利濕、利尿通淋等功效,具有較好的消石及排石效果,適用于泌尿系結(jié)石、尿血、泌尿系感染等。
用法:口服,每次1袋(15克裝),每日3次,開水沖服。孕婦忌服。
以上幾種藥物均常用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的內(nèi)科治療。但要注意,服藥后還需大量飲水,以增加尿量(盡可能維持每日尿量在2000-3000毫升),促使小的結(jié)石排出。服藥期間應(yīng)多做跳躍、跑步、彎腰時叩擊腎區(qū)等活動,以增加結(jié)石活動度,促進結(jié)石下移,才能有效地促進結(jié)石的排出。
另外,發(fā)現(xiàn)尿路結(jié)石后必須首先到醫(yī)院的??漆t(yī)師處就診,了解清楚是否符合內(nèi)科藥物治療的指征,不要盲目自行用藥。結(jié)石排出后還要注意預(yù)防結(jié)石再發(fā),多飲水,注重飲食調(diào)理,并定期復(fù)查B超,盡早發(fā)現(xiàn)小結(jié)石,及時給予處理。