陳德鳳

摘 要：由于全球一體化進(jìn)程逐漸加快，我國醫(yī)學(xué)學(xué)科得到了迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育逐漸向著國際化方向發(fā)展。我國醫(yī)學(xué)生只有具備更強(qiáng)的外語能力，具有良好的跨文化交際能力才能夠更好地適應(yīng)文化多元化以及全球一體化所帶來的變化，才能夠更好地滿足社會(huì)需求。基于此，分析了培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自身跨文化交際能力的重要性，探究了我國醫(yī)學(xué)英語教學(xué)存在的問題，提出了醫(yī)學(xué)英語跨文化交際的主要教學(xué)內(nèi)容，以及提高醫(yī)學(xué)生自身跨文化交際能力常用的教學(xué)手段。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)英語；跨文化；交際能力

中圖分類號(hào)：H319 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1001-7836（2014）03-0177-02

跨文化交際是一種讓人站在不同視角、用開明的態(tài)度以及平等的眼光理解、看待異國文化以及母語文化的一種能力，跨文化交際主要分析文化背景不同的人群如何進(jìn)行交際?？缥幕浑H學(xué)主要涉及知行為、非語言交際、語言交際以及交際手段等必不可少的交際因素。很多學(xué)生在學(xué)習(xí)以及使用英語的過程中，往往會(huì)受到母語遷移的嚴(yán)重影響，常常不由自主地將母語文化模式以及文化習(xí)慣用到所學(xué)語言中，脫離了文化語境，在參與跨文化交際活動(dòng)中極易出現(xiàn)失誤。由于我國涉外醫(yī)療活動(dòng)越來越多，我國醫(yī)學(xué)教育逐漸向著國際化方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育工作者已認(rèn)識(shí)到開設(shè)醫(yī)學(xué)英語、培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力的重要性。

一、培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自身跨文化交際能力的重要性

現(xiàn)階段跨文化交際已經(jīng)得到了公共外語教學(xué)的重視?？缥幕浑H能力一般是指群體或者是個(gè)人得體地與和自己文化背景不同的群體或者是個(gè)人交換信息、有效表達(dá)的能力。將文化教學(xué)融入到醫(yī)學(xué)高校英語教學(xué)中，對醫(yī)學(xué)生自身跨文化交際能力進(jìn)行有效培養(yǎng)，有利于學(xué)生的工作以及學(xué)生今后更深層次的發(fā)展。英語特別是醫(yī)學(xué)英語由于專業(yè)性非常強(qiáng)，不僅詞匯繁多，而且很難記憶，不但是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，而且也是醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的難點(diǎn)，就算是醫(yī)學(xué)生每天拿出幾個(gè)小時(shí)時(shí)間去寫、去背，但成效很低，嚴(yán)重影響學(xué)生醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)興趣[1]。

如果學(xué)生能夠掌握西方文化背景，并根據(jù)這些背景知識(shí)記憶醫(yī)學(xué)英語詞匯，不僅學(xué)習(xí)效率會(huì)大大提升，而且學(xué)習(xí)過程也會(huì)充滿趣味。除此之外，由于全球一體化程度越來越深，我國開放程度越來越大，國內(nèi)醫(yī)學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)出國深造或者是工作，到我國工作或者是學(xué)習(xí)的外籍人士也越來越多。同時(shí)由于我國涉外醫(yī)學(xué)不斷增多，國內(nèi)醫(yī)學(xué)人士和外國同行合作的機(jī)會(huì)也越來越多，國內(nèi)醫(yī)生也需要診斷別的國家患者。針對這種情況，為了使國內(nèi)醫(yī)生更好地與外國同行交流合作，更正確地理解病人的病情與想法，一定要對國內(nèi)醫(yī)學(xué)生自身的跨文化交際能力進(jìn)行不斷培養(yǎng)與提高，這點(diǎn)是極為重要的。

二、我國醫(yī)學(xué)英語教學(xué)存在的問題

醫(yī)學(xué)英語屬于專門用途英語范疇。醫(yī)學(xué)英語主要應(yīng)用于醫(yī)療環(huán)境中，集目的性、實(shí)用性以及專業(yè)性為一體，主要服務(wù)于各種醫(yī)療活動(dòng)，具有很強(qiáng)的社會(huì)功能，已經(jīng)得到從事醫(yī)療活動(dòng)者的接受以及認(rèn)可。

醫(yī)學(xué)英語教學(xué)已經(jīng)劃分到高校醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中，并已經(jīng)逐漸成為醫(yī)學(xué)教學(xué)體系不可或缺的一部分。醫(yī)學(xué)英語教學(xué)主要通過創(chuàng)設(shè)醫(yī)學(xué)情景對學(xué)生的英語交際能力進(jìn)行培養(yǎng)，使學(xué)生不僅會(huì)學(xué)英語，更是會(huì)用英語。

當(dāng)前，我國各醫(yī)學(xué)高校均已認(rèn)識(shí)到開設(shè)醫(yī)學(xué)英語的重要性、醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語的重要性，同時(shí)開設(shè)了關(guān)系到醫(yī)學(xué)英語的選修課或者是必修課。然而，就我國當(dāng)前醫(yī)學(xué)英語教學(xué)情況來看，還存在不小的問題，比如說教學(xué)模式比較單一、教學(xué)目標(biāo)不準(zhǔn)確、老師與學(xué)生不能充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)英語的重要性等等。大部分醫(yī)學(xué)英語教學(xué)只關(guān)注與講解教授醫(yī)學(xué)語言知識(shí)，部分教師、學(xué)生甚至是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)學(xué)英語教學(xué)課程抱有輕視的態(tài)度，更重要的是很少有專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語教材。即便是一些醫(yī)學(xué)高校已開設(shè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)課程，但課程學(xué)時(shí)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于其他必修課，或者是將醫(yī)學(xué)英語包含在公共英語之中，醫(yī)學(xué)英語課程常出現(xiàn)斷檔或者是不連續(xù)等情況[2]。

三、醫(yī)學(xué)英語跨文化交際的主要教學(xué)內(nèi)容

（一）學(xué)習(xí)了解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，略涉言談禁忌以及規(guī)約

醫(yī)學(xué)倫理主要對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的人與社會(huì)以及自然這兩者之間的道德問題進(jìn)行研究，能夠有效解決醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中以及醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐過程中存在的醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象與問題?？缥幕涣鞒３?huì)涉及到一些言談規(guī)約或者是倫理問題，如果在語言交際時(shí)錯(cuò)誤使用，并處理不當(dāng)，則會(huì)導(dǎo)致聽者對自己產(chǎn)生誤解甚至是產(chǎn)生敵意。比如說：（1）馬來西亞禁止談?wù)撋婕暗叫陨畹脑掝}，但是英美等國可以自由談?wù)撛袐D懷孕，孕婦自己也可以與他人自由談?wù)撟约旱脑星?；?）在美國如果沒有病人的允許，該病人的病情以及基本情況是不能告訴其他人，同時(shí)病人的病情也不能讓其他人干預(yù)；3.我國與西方國家的醫(yī)學(xué)倫理極為不同，如醫(yī)療決策方面，我國認(rèn)為正常情況下患者家屬的意愿能夠代表患者，但是在很多歐美國家看來，這個(gè)決策應(yīng)當(dāng)是患者個(gè)人決定。所以國內(nèi)醫(yī)學(xué)生一定要學(xué)習(xí)了解不同國家地域的言談規(guī)約、醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)，這樣醫(yī)學(xué)生在未來的工作過程中才能夠更好地與外國同行、與病人交流，有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）介紹文化背景知識(shí)

醫(yī)學(xué)英語跨文化交際教學(xué)可以使用“小知識(shí)”這種教學(xué)形式向?qū)W生傳授關(guān)系到醫(yī)學(xué)的外國文化，特別是西方文化的背景知識(shí)，比如說西方國家的醫(yī)生服務(wù)理念、社會(huì)制度、醫(yī)療機(jī)構(gòu)體系，以及醫(yī)學(xué)倫理等一系列與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識(shí)。這些與醫(yī)學(xué)相關(guān)的知識(shí)不僅要讓學(xué)生有所涉獵，更重要的是幫助學(xué)生體會(huì)不同國家同等領(lǐng)域的文化差異，幫助學(xué)生做好參與跨文化交際活動(dòng)的準(zhǔn)備。比如說對比我國與西方國家的醫(yī)療制度發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)代西方國家均已實(shí)施各種醫(yī)療干預(yù)政策，像美國實(shí)施了醫(yī)療國家補(bǔ)貼與醫(yī)療強(qiáng)制性保險(xiǎn)，瑞典以及英國等歐洲國家實(shí)施了全民公費(fèi)醫(yī)療制度，但我國由于重視儒家文化，儒家思想已經(jīng)滲透到各行各業(yè)，因此國內(nèi)強(qiáng)調(diào)家庭承擔(dān)家庭成員的生老病死、重視人人自省，所以我國幾千年都沒有形成一套完整的、真正的醫(yī)療保障制度，一直到幾十年前國內(nèi)建立了現(xiàn)代醫(yī)院制度、引進(jìn)了西方先進(jìn)醫(yī)學(xué)，我國才逐漸出現(xiàn)醫(yī)療保障制度，盡管這種制度已經(jīng)為人民帶來了很大的福利，但由于“看病難”的問題仍舊存在，所以我國醫(yī)療保障制度還有很多問題需要改解決。所以為了防止由于不了解國外文化背景而與病人或者是病人家屬產(chǎn)生不必要的誤解以及矛盾，醫(yī)學(xué)生有必要了解各個(gè)國家的不同文化、習(xí)俗[3]。endprint

四、提高醫(yī)學(xué)生自身跨文化交際能力常用的教學(xué)手段語言的學(xué)習(xí)是為了更好地應(yīng)用，學(xué)生不僅要具備相應(yīng)的理論知識(shí)，更重要的是開展實(shí)踐練習(xí)，不能僅“紙上談兵”。就此學(xué)校以及教師需要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)情況以及教材內(nèi)容，設(shè)計(jì)出有效、科學(xué)的教學(xué)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生開展跨文化交際演練活動(dòng)，學(xué)以致用，以有效提升學(xué)生自身的跨文化交際能力。

（一）組織形式多樣的課外教學(xué)活動(dòng)

醫(yī)學(xué)高?？梢酝ㄟ^組織活動(dòng)、與外籍教師交流、組織比賽、搞專題講座等形式，開展系統(tǒng)性較強(qiáng)的文化教學(xué)，并對學(xué)生自身的交際能力進(jìn)行有效培養(yǎng)。現(xiàn)在大部分醫(yī)學(xué)高校均已聘請外籍教師，就此學(xué)?？梢越M織外籍教師以及英語教師共同開展雙語教學(xué)，舉辦文化專題講座，鼓勵(lì)學(xué)生多與英語教師、外籍教師交流溝通，給予學(xué)生更多“講”英語的機(jī)會(huì)。幫助學(xué)生打造一個(gè)不僅能夠?qū)W習(xí)外語，更能夠應(yīng)用外語的環(huán)境。除此之外，學(xué)校還可以定期或者是不定期舉辦文化知識(shí)介紹活動(dòng)，舉辦專題講座，講座內(nèi)容需選擇學(xué)生比較感興趣或者是當(dāng)前流行的內(nèi)容，這樣學(xué)生才能夠更積極地參與到討論過程中，使學(xué)生通過輕松的討論不斷提升自身的文化知識(shí)，不斷加強(qiáng)自身的跨文化交流能力。

（二）利用視聽資料

多接觸文化背景不同的人群是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生跨文化交流最有效與最直接的方式，然而就現(xiàn)實(shí)情況來看，這點(diǎn)當(dāng)前很難達(dá)到，組織、鼓勵(lì)學(xué)生收聽西方英語國家廣播電臺(tái)、觀賞美劇英劇、觀看原版英文錄像等成為了了解西方國家文化背景最為有效的方式。這是由于這些電臺(tái)節(jié)目、錄像等包含了當(dāng)?shù)氐恼鎸?shí)生活信息，蘊(yùn)含了很多當(dāng)?shù)匚幕畔ⅰW(xué)生只需通過接觸這些資料就能夠體會(huì)、了解我國與西方國家的文化差異。以此同時(shí)，老師或班長需組織學(xué)生分組討論這些資料中所包含的文化信息，并對中西文化差異進(jìn)行對比，更深入地挖掘現(xiàn)象背后暗含的文化背景，引導(dǎo)學(xué)生透過現(xiàn)象看本質(zhì)。

（三）有效開展情景教學(xué)

教師可以利用多媒體技術(shù)設(shè)計(jì)各種不同的交流環(huán)境，幫助學(xué)生練習(xí)醫(yī)學(xué)英語。教師可以提前確定某個(gè)話題，給予學(xué)生充足的時(shí)間讓學(xué)生查找各種資料，然后在課堂上表演、展示，這樣就能夠引導(dǎo)學(xué)生親身體驗(yàn)跨文化交流過程，感受交流雙方不同的文化心理，了解不同國家的文化差異。比如說教師可以以家族病史為話題，并將學(xué)生分為兩個(gè)組，一方為病人，另一方為醫(yī)生，然后醫(yī)生需對病人的家族病史進(jìn)行診斷。這樣圍繞著學(xué)習(xí)者也就是學(xué)生，把文化學(xué)習(xí)以及語言學(xué)習(xí)融入到學(xué)習(xí)者個(gè)人體驗(yàn)中，真正有效地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生自身的跨文化交際能力。同時(shí)角色扮演之前，學(xué)生需要進(jìn)行細(xì)致的準(zhǔn)備，需要對表演進(jìn)行一次次的演練，用心感受角色的感覺，用心準(zhǔn)備，這樣不僅能夠提升學(xué)生的文化知識(shí)儲(chǔ)備量，而且還能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，有效提升學(xué)生自身的跨文化交際能力。

參考文獻(xiàn)：

[1]李曄.醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀分析與改革模式初探[J].新西部（下旬：理論版，2011，（4）

[2]楊兆維.大學(xué)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中情景教學(xué)法的應(yīng)用[J].吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，（1）

[3]高峰，于洋.淺析醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中任務(wù)型語言教學(xué)法的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，（3）endprint